Ⅲ度：全角膜上皮剥脱，1/2以上的角膜混浊水肿，相对的角
巩膜精选缘ppt缺血
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临床表现与并发症
Ⅳ度：角膜为瓷白色混浊，无光泽，前房视不清，全周角巩
膜精缘选p缺pt 血
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临床表现与并发症
Ⅳ度：全角膜水肿、混浊、虹膜纹理看不清，全角巩膜缘苍
白精、选p水pt 肿
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角膜表层亲脂,角膜实质亲水,角膜接触碱性物质后, 很快 借皂化反应及溶解作用，穿透角膜进入眼内, 同时碱侵入眼 球→与组织蛋白结合成碱性蛋白→组织坏死→继续扩散→ 球内组织的广泛液化坏死。
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病因学
3. 非金属腐蚀剂 砷、硒、磷、氮、硫和硅的化合物、氧化钙等。
生石灰作用很强, 它除了有强碱性之外, 当它接触水之后 还放出热, 引起烫伤。
化学性眼外伤的临床表现及处理
王浩
2017.08.02
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概念
化学物质直接作用于眼部造成的眼部损伤 称化学性眼外伤，多发生于化工厂、实验 室或医疗单位，主要为酸、碱灼伤。农业 上常因使用氨水等化肥时不慎致伤;在建筑 业，则以石灰、碱水的灼伤较为常见。
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病因学
1.酸性致伤物 ：硫酸、盐酸、硝酸等
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临床表现与并发症
化学伤轻、重程度与致伤物质、浓度、时间和接触部位有密 切关系。
1、分期：按照Hughes方法分为3期： 急性期：伤后数分钟至24小时。 修复期：伤后1天至2周左右。 并发症期：伤后2～3周。
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临床表现与并发症
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临床表现与并发症
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临床表现与并发症
弱酸，仅引起局部反应,局部刺激。 强酸，渗透性较强,能透过组织的脂肪和蛋白质,产生较强 的破坏作用。
强酸又能使组织蛋白凝固, 凝固蛋白不溶于水, 能在某种 程度上防止外界酸侵入, 所以酸的破坏作用较碱轻, 且持续 时间短。
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病因学
2.碱性致伤物 ：氢氧化钠、生石灰、氨水
碱性物质即溶于水,又溶于脂肪,还能和脂肪发生皂化反 应。
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临床表现与并发症
2、分度：按全国眼外伤职业眼病学组的分度标准，结合皮肤烧 伤的分类方法将眼烧伤分为4度。
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临床表现与并发症
Ⅰ度：部分角膜上皮缺损，下方角巩膜缘缺血
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临床表现与并发症
Ⅱ度：角膜轻度水肿、浑浊，鼻侧及上方部分角巩膜缘缺血
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临床表现与并发症