2016年交叉学科培养博士生招生计划申请表
主导师
学科专业
拟招生学生专业背景
交叉研究方向：
研究课题及来源：
导师组成员所涉及一级学科
合作导师
学科名称
学科代码
一、基本情况（包括目的、主要研究内容、所涉及学科交叉的科学问题）
二、培养计划（课程计划、培养模式、培ห้องสมุดไป่ตู้环节、学位论文出口标准等）
三、预期目标（可考核的量化培养目标）
导师签字
（所有合作导师签字）
承诺所招学生按照学科交叉培养方案实施培养，并履行导师职责。
申报单位意见
负责人签名：
公章：
日期：
研究生院初审意见
负责人签名：
公章：
日期：
交叉学科学位委员会评审意见
主任签名：
日期：