电子病历应用扩展
与移动医疗结合实现精细化
移动医疗应用
移动门诊输液 移动查房应用 移动护理应用 移动辅助决策咨询 移动医疗协同应用 基础整合平台
协同应用
优质护理 闭环医嘱 危急值协同 任务列表与任务协同 （会诊协同 药品分级管理协同 生命体征异常协同 ……）
A
医疗应用
B
增值应用
移动医疗扩 展电子病历
C
D
医疗管理
硬件
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HIS融合移动应用
移动消毒供应室 移动手术室 移动设备管理 移动药房药库管理 移动婴儿防盗 移动医疗垃圾处理 ……
配套硬件
PDA 平板电脑 智能手机 条码打印机 腕带 瓶贴 ……
远程医疗
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远程会诊功能规范
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区域医疗远程会诊示意图
二、药品物流与HRP
药品计划、采购、使用、帐务管理闭环流程
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二、药品物流与HRP
综合物资管理平台：统一领物平台
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领物平台实现药品物资服务的统筹管 理，
实现订单管理和实时成本归集
第一章 领 1.2 领导与管理
三导 、药品供应平台
政府采购平台
医院供应 链平台系统
院内物流 管理系统
远程培训中心
•培训教案准备 •学习资料整理 •现场教学 •专家在线答疑
远程培训
•课件点播 •实时在线教学 •在线提问 •学术交流 •其它
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远程专科诊断-影像诊断
PACS 模拟医疗影像
服务平台
便携影像 诊断终端
影像工作站
超声等数 字影像
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申请医生
影像专家
一体式音
移动频影终端像工作站
临床路径
医疗质控
图文报告
知识库
生理检查申请医嘱
图文报告
手术申请医嘱 手术预约信息 手术登记信息
体 检 报 告
体检系统
HIS
患者基本信息 门诊挂号 患者入出转信息
药品基本信息 药品库存信息
医嘱信息
患者入出转 药品管理
诊断信息 费用信息
医嘱信息 安全用药信息 患者感染信息
费用管理
。。。
合理用药系统
院内感染管理 系统
远程专科诊断-心电诊断
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远程专科诊断-超声诊断
远程超声诊断设备
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远程超声诊断系统
远程专科诊断-病理诊断
病理切片扫描系统
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申请医生
服务平台
病理诊断工作站
病理专家
药品管理
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药学信息系统的组成与功能
医医嘱嘱、、处处方方管管理理
电子处方、发药审核、药品标签 电子医嘱、处方签名核对
专家
中心端
远程医疗中心
确定时间安排
•远程诊断 •远程会诊 •远程手术指导 •远程监护 •其它
远程医疗管理中心
•申请管理 •费用管理 •其它
医院端
远程医疗
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•现场准备 •患者信息上传 •专家互动 •监护终端 •其它
远程申请
•远程医疗申请 •双向转诊申请 •培训申请 •其它
支持影像会诊、临床交互式会 诊、病例讨论和多专家会诊、 临床非交互式会诊等多模式
• 高效率的科研平台 科研机构
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电子病历与其他系统的信息交换
LIS
PACS
PACS/RIS 病理系统 超声系统
生理检查 系统
手术麻醉系统
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检验申请医嘱 报告
放射线申请医嘱
EMR
病历书写
医嘱管理
图文报告 病理申请医嘱
护理文书
移动实施(PDA)
图文报告 超声申请医嘱
一导 、智能化药房建设
①
③ ④
②
快速发药系统*4 智能存取系统*2 毒麻药品管理机*1 针剂调配系统*1 整处方传输系统*3 智能发药系统*3
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第一章 领 1.2 领导与管理
一导 、智能化药房建设
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一、智能化药房建设
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优点： Ø药师集中配药， 无需来回走动 Ø药房简洁，有序 工作 Ø整处方自动分拣 Ø一人对多窗口， 多人对多窗口无需 再人为分窗口配药 Ø药筐自动闪灯提 示
临床管理信息化 （CIS）
医院经营管理信息化 （HRP）
建设内容：人、财、物一体化 特局征域：医移疗动卫医生疗、物联网、BI 药品服管（务理G阶：M段I智S 能化药房、可追 溯管理（唯一码、效期）、供 应链
医院信息化（HIS ）
建设内容：部门级信息化管理、全院级 信息化管理，例如财收费管理系统、人 力资源管理系统等 特征：数据共享和基于财务核算为中心 药品管理：医嘱、处方、发放、计费、 库存、账务
患者传染病信息
传染病管理 系统
医院电子病历功能特点
电子病历特征
全集成
•医疗 •护理 •化验 •各类检查 •手术麻醉
全过程
•医嘱下达 •护士处理 •药房调剂 •床旁执行
全周期
•门诊 •住院 •查体 •历史记录
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智能化
•合理用药 •临床路径 •临床指南 •临床决策
多视图
•WEB浏览 •图形化
以电子病历为核心的临床信息系统
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电子病历功能要求
医师 / 护理人员
易于使用、降低差错 Dr. Pic here
Acct Pic here
完整的、标准 化的信息 交换格式
区域共享平台
电子病历
Nurse Pic here
Patien t Pic here
医疗管理部门 完善的管理功能 （病历质控、 院感控制等等）
药品、物流管理 电子订单、药品仓位管理、条形码识别、药品出入库管理
智能智能化化药药房房管管理 理
自动发药机、自动包药机、智能药柜
临床临床用用药药决决策策支支持 合持理用药监测、用法用量提示、特殊药品管控、抗菌药物医生处方管理
用药评价、评测
抗菌药物使用相关查询、处方点评系统
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第一章 领 1.2 领导与管理
现代智慧医院的建ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ要素
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• 电子病历 • 远程医疗 • 药品管理 • 医疗物联网 • 移动医疗 • 全病程管理 • 医院综合外联平台 • 信息安全 • 集成平台与CDR • 数据中心 • 湘雅大数据
电子病历
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医疗信息化背景
医院信息化的发展历程
建设内容：电子病例、医生工作 站、PACS、LIS、RIS等系统 特征：信息系统的整合，集成平 台、临床数据中心（CDA） 药品管理：用药提示。用药控制、 合理用药
电子标 签系统
冷链管 理系统
HIS系统/SAP
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第一三导章、领 药1品.2 领供导与应管平理 台系统架构
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四、合理用药决策支持系统 监控类
药物与药物之间： 注射药品配伍；药物在体内相互作用；抗菌药联用；同 种同类同成份等。
药物 与 人体 病： 老年人；儿童；孕妇；哺乳期；肝功能不全；肾功能不 / 生理状态之间 全；过敏史等。 药物的应用方法： 用药途径；用药极量；要点提示等。