维生素D临床应用与联合用药简表
分类
疾病及相关人群
病因、原理
预防、治疗或辅助用药
联合用药
维生素D用量及检测
儿童佝偻病防治
维生素D缺乏或钙摄入不足 维生素D是治疗用药
钙剂、锌剂等
预防剂量：1-2粒/日至3岁；早 产，低体重2-3粒/日，1月后改为 1粒至3岁。治疗剂量：5粒/日，1 月后改为1粒至3岁。
肌肉萎缩，腰酸背痛，足膝关 维生素D缺乏引起钙吸收障
节酸痛
碍或钙摄入不足
维生素D是治疗用药
钙剂，骨关节肌肉疼痛 治疗：5-10粒至血25-（OH）D水 的中西药物和外用药等 平至30mg/ml，改为2-3粒维持量
妊娠并发高血压、发糖尿病
妊娠并发症预防用药：
妊娠并发生殖感染
预防和降低妊娠并发症
妊娠疾病 先天骨发育不良 预防 后天语言发育不良
预防和辅助治疗剂量：5粒/日至 血25-（OH）D水平达30ng/ml，改 为维持量2-3粒/日。
维生素D缺乏是Ⅰ型和Ⅱ型 糖尿病的原因之一
维生素D缺乏可导致胰岛素 分泌减少和胰岛细胞损伤和 胰岛素抵抗
可与预防和治疗糖尿病 的中西药Fra bibliotek合使用维生素D缺乏是导致多种癌 症高发和癌细胞扩散的原因 之一
人体内充足的维生素D可以 降低多种癌症的发病率50%
与维生素D缺乏有关
预防先天骨发育不良
叶酸，钙剂，孕妇营养 妊娠后前3个月：1-2粒。妊娠3个
预防后天语言发育障碍降低 补充剂等
月以后：2-3粒
后天哮喘发生增加
后天哮喘发病率
难产剖腹产增加
预防难产和减少剖腹产
高血压
维生素D缺乏时血压升高和 高血压病的原因之一
最近研究证实维生素D有保 持血压平稳和预防降低高血 压的作用
最近研究证明，维生素D缺乏会导致甲状旁腺素升 高，后者通过促使肾素-血管紧张素-醛固醇增加使 血压升高。通过补充维生素D可以阻断这一病理反 应降低血压，起到预防和辅助治疗高血压的效果。
最新研究证明，维生素D缺乏可引起高血压，动脉 损伤和增加心绞痛，心肌梗死的发生率。补充维生 素D可以有效地降低心脑血管疾病及其死亡率。
成人软化病 运动系统
疾病
中老年骨质疏松症
维生素D缺乏或钙摄入不足 维生素D是治疗用药
钙剂等治疗骨关节疼痛 5粒/日至症状消失后，改为2-3粒
的中西药
/日维持量
性激素减退，维生素D缺 乏，钙缺乏
维生素D是治疗用药之一
雌激素，钙剂，二膦酸 盐，降钙素等治疗骨质 疏松及关节痛的中西药 物。
治疗：5-10粒至血25-（OH）D水 平至30mg/ml，改为2-3粒维持量
预防和辅助治疗剂量：5粒/日至 血25-（OH）D水平达30mg/ml，改 为维持量2-3粒/日。
与维生素D缺乏有一定关系
研究发现该病患者体内维生 可与预防和治疗帕金森
素D多严重缺乏
病的药物联合使用
5-10粒/日至血25-（OH）D水平达 30ng/ml，改为维持量2-3粒/日。
销售话术
国家小儿四病防治方案，国家处方集儿童版，国家 疾病控制中心儿童营养补充日推荐量，中华预防医 学会儿童保健分会儿童营养补充项目等。预防治疗 佝偻病的临床路径用药等。
中国老年学学会骨质疏松委员会维生素D学科组专 家委员会维生素D与成年人健康应用指南，防止骨 质疏松症临床指南。预防治疗成人骨软化病的临床 路径用药。
中国老年学学会骨质疏松委员会维生素D学科组专 家委员会维生素D与成年人健康应用指南，中国骨 质疏松与骨矿盐疾病诊疗指南。预防治疗成人骨软 化病的临床路径用药。
研究证明，维生素D可保护胰岛细胞，促进胰岛素 的分泌，增加胰岛素敏感的降低胰岛素抵抗，起到 预防治疗糖尿病的作用。
大量研究证明补充维生素D可降低癌症发病风险 50%，实验研究证明维生素D有抑制癌细胞生长和扩 散的作用。
研究证实维生素D缺乏症与老年痴呆症、阿尔茨海 默病的风险增加有关。
维生素D与帕金森病存在显著关联，维生素D可能对 帕金森病患者提供保护作用，维生素D水平较高的 人群患帕金森病的风险相对较低。
可与各类降压药联合使 用
预防和辅助治疗剂量：5粒/日至 血25-（OH）D水平达30ng/ml，改 为维持量2-3粒/日。
心脑血管病
其它系统 糖尿病 的维生素D
缺乏症 癌症
老年痴呆症
帕金森病
维生素D缺乏增加心血管病 的发病率和死亡率
维生素D有预防和减低心血 可与心血管病预防治疗
管疾病发病率作用
用中西药联合使用
可用于高接触致癌因子 人群和家族性癌高发人 群的预防和癌症患者化 疗的辅助用药和防止癌
与维生素D缺乏有一定关系
研究证明老年痴呆者体内维 可与预防治疗老年痴呆
生素D水平低于正常人
症的药物联合使用
预防和辅助治疗剂量：5粒/日至 血25-（OH）D水平达30ng/ml，改 为维持量2-3粒/日。
5-10粒，3个月后改为维持量
中国老年学学会骨质疏松委员会维生素D学科组专 家委员会维生素D与成年人健康应用指南，中国骨 质疏松与骨矿盐疾病诊疗指南。
研究证实孕妇维生素D的缺乏率高达75%，补充悦而 维生素D，保母子两代平安——1.对孕妇：维生素D 可预防难产、早产、流产、下肢浮肿、腿抽筋。2. 降低妊娠多种并发症。3.对胎儿：维生素D能预防 胎儿脑、骨及免疫功能发育障碍，降低胎儿骨骼畸 形、佝偻病、哮喘、新生儿湿疹及糖尿病等疾病的 发生风险。