早期控制休克 ， 在休克 出现前 即用 ６４— 改 善微 循环。合理 ５ ２ 使用升压药 ， 们观察 了 １ 例 ， 我 ８ 效果 良好。④ 肾功能不全 者 因有心力衰竭 、 呼吸衰竭 ， 不宜使用血液透析 ， 用腹透较安全 ，
肝功能衰竭患者应减少芳香族氨基酸用量， 增加支链氨基酸
供 给， 纠正 氨基 酸异 常及 降低血 氨 ， 肠 衰竭 患者除补充 积极 胃 液体外 ， 给予 制酸 剂 、 应 止血 剂及 营 养剂 ， 制 消化 道 出血。 控 发生 ＤＣ时可用 肝素。代 谢功 能障碍者 可给予极化液 、Ｔ 、 Ｉ Ａ Ｐ 辅 酶 Ａ 氨基 酸等 治疗 。以 改善 细胞 代 谢 ， 、 促进 细 胞功 能恢
吴 秀敏 （ 吉林 省吉林市生殖健康医院 ， 吉林 吉林 １２ １） ３０ １
［ 关键词］ 自体细胞免疫 ； 尖锐湿疣 ； 抗体 ； 免疫力
尖锐湿疣系 由人类 乳头病毒 （ Ｖ） 染所致 的生殖器 、 ＨＰ 感 ２ 结果
会 阴和肛门周 围部位 的疣状增生物 。发病率高 ， 传染性强 ， 且
显高于对照组（ ０ ０ ） Ｐ＜ ５ 。
．
３ 讨 论
Ｉ 资 料 与 方 法
３ １ 导致尖锐湿疣复发 的因素 ： 是在 临床治疗 中由于费用 ． 一
１１ 一般资料 ： ． 观察 组为 ２ ０ ０７年 １月 一２０ ０９年 １月本 院 ５ ０
昂贵导致 治疗不 规范不 彻 底所致 的尖 锐 湿疣 损害 和或 Ｈ Ｖ Ｐ 未被彻底去除 ； 其二是 由于 Ｈ Ｖ感染 的亚 型复杂和机 体免 疫 Ｐ 系统的完整性受损 ， 也是导致 复发 的最主要 因素。尖锐湿 疣
与生殖器肛 门癌的发生有密切 关系 ， 之其临床感染 的增多 ， 加
成 功率 ： 观察 组 ２年 内检 测 ＨＰ 阴性 ９ Ｖ ８例 ， 功率 为 成
９％ ； ８ 对照组 Ｈ Ｖ阴性 ６ Ｐ Ｏ例 ， 功率 ６ ％。观察组复发率 明 成 ０
易于复发 ， 严重 威胁到 生命健康 。我 院采 用 自身基 因免疫 接 种疗法治疗尖锐湿疣疗效显著 ， 复发率低。现报告如下。
［ ］ 贺少枫 ， 长春 ， １ 刘 李少 涵 ， ． 等 肺心 病并 发多 脏器 衰竭
１ ８例临床分析 ［ ］ ０ Ｊ ．人 民军 医，０ ０ １ （ １ ：０ ． ２ ０ ，０ １ ）５ ６
［ 收稿 日期 ：０ １ ０ ２ 编校 ： ２ １ — ４— ０ 徐强］
自体 细 胞 免 疫 疗 法在 治 疗 尖 锐 湿疣 中的应 用
的感染在临床上以三种形 式存 在 ， 一种是 肉眼所 见的称 临床
例尖锐湿疣患者 。发病 部位 ： 单纯外 阴感染 ８ ； 阴、 例 外 阴道
壁、 肛周感染 ２ ６例； 外阴 、 阴道壁 、 肛周 、 宫颈感染 １ ； 次 ６例 初 患病 ３ ６例 ， 治愈” 又复发的患者 １ ， 龄 ２ ４ “ 后 ４例 年 Ｏ～ ７岁 ， 平 均３ ４岁。对照组为 ２ ０ ０５年 １月 一 ０ ７年 １ ２０ 月本院 ５ ０例尖锐 湿疣患者 。单纯 外 阴感染 １ ２例 ； 阴、 外 阴道壁 、 周感 染 ２ 肛 ４ 例 Ｉ 、 夕 阴 阴道壁 、 肛周、 宫颈感染 １ ４例。初 次发病 ４ ０例 ， 治 “
免疫是 Ｍ Ｆ的重要发病 原因， Ｏ 应在抗感染 的同时加强抗炎治 疗， 根据痰培养和药敏试验选 用高效 、 广谱抗 生素 ， ２ ３ 宜 ～ 种 联 用。我们 体会 用环丙沙 星 、 先锋铋 疗效显 著 ， 同时 ， 皮质 糖
激素加非甾体类抗炎 药 （ 如布络芬 ） 阻断 ＭＯ 可 Ｆ的进 展而改 善 患者 的预后 ； 防治心力 衰竭和休克 ： ③ 合理 使用利尿剂 、 强 心剂 ， 补充血容量 ， 理使用血管活性药物 ， 密切观察 血压 ， 合 要
外 ， 的受累率最高 ， ６％ ， 胃受 累率较低 ， 死率较 脑 占 ８ 肾、 但病
高 ， 的受累率和病死率均较低 ， 能与肝脏 有较丰富 的储备 肝 可
功能和 较强的代偿 功能有关 。因此常采取 下列措施 ： ①加强
监护 ： 密切监测各 重要器 官功能变化 ， 包括血 气分析 、 心功能 检测、 血肌酐 、 尿素氮 、 血胆红 素 、 氨酶 、 转 胃泌素 及 胃酸度测 定， 凝血机制检查 ， 及时发现 、 治疗脏 器损害 ， 以减少多脏器功 能衰竭 的序 贯发生 ； ②积极 防治感染 ， 改善 通气 ： 由于感染 和
吉林医学 ２１ ０ １年 １ 月 第 ３ １ ２卷第 ３ ２期
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小管变性坏死而促成 肾功能衰竭 ， 胃肠黏膜缺血而发生 糜烂 、 坏死致上 消化道 出血 ， 缺血使肝 细胞 变性 、 肝 坏死 ， 谢后解 代
毒功能减低 ， 出现肝功 能衰竭 。心肌 低灌注 量可加重 心肌缺 血、 缺氧 ， 心排 出量 减少 ， 使 导致各重要 脏器 的灌 注更进一 步 降低 ， 由此形成恶性循环 ， 加重 ＭＯ 。 Ｆ
综上所述 ， 引起肺心病 Ｍ Ｆ的病 因复杂 ， Ｏ 治疗 困难 ， 病死
率高， 从当前研究情 况看 ， 重点应放 在预防 ＭＯ Ｆ发生上 ， 当各 脏器功能指标 已低 于正常 范围 ， 尚未 达到脏器 衰竭 的诊 断标
准 时， 宜视 为 ＭＯ Ｆ的预留状 态 ， 应按 ＭＯ Ｆ处理。 ４ 参考文献
复， 在治疗 ＭＯ Ｆ过程中 ， 有些患者度过 急性期后 ， 器损害继 脏 续加重甚至恶化 ， 可能 与细菌 内外 毒素继续作用有关 ， 以 这 所
应菌毒并治 。
多器官受累 ： 肺心病并发 Ｍ Ｆ ， 乎全部有呼 吸衰竭 、 Ｏ 者 几
心力衰竭 ， 在此基础上再发生其Hale Waihona Puke 脏 器损害 ， 组除心肺损 害 本
愈 ” 又复发的患者 １ ， 龄 ２ ４ 后 Ｏ例 年 ０— ８岁 ， 平均 ３ ４岁 。两组
型， 另两种是 肉眼所 不能看到 ， 必须靠 相关实验方能查 知的亚 临床型和潜伏性 ， 而今几 乎所 有 的尖 锐湿 疣患者 或部分 医务 工作者认 为去 除尖 锐湿疣 病变 就达 到 了治 疗的 目的 ， 其实 这 样 只是给尖锐湿疣 的复发提供 了一个 良好 的复发 环境 。彻底 的治疗是 消除 ＨＰ 。 Ｖ…