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人身损害赔偿协议书(最新版)

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甲方:管理所

地址:

法定代表人:

乙方:,男,年月日生,汉族,农民,贵州省兴义市人,住贵州省兴义市镇村组号,身份证码:电话

乙方家属代表:

月日,甲方(是甲方而甲方负责人或水利维修中心)为照顾乙方做些零活,让乙方将甲方位于处的变压器架子进行油漆涮新,由乙方包工包漆,油漆刷新后甲方支付乙方元费用。乙方接受甲方零活后进行承揽施工。施工的第二日,即11月10日,乙方因一时大意,在没有拉闸停电的情况下即开始涮漆,结果不幸被高压电击伤,造成右上股、躯干、双下肢可见总面积约15%被烧伤。乙方受伤后被其亲属送往兴义市人民医院抢救治疗。经医院确诊:1、高压电烧伤15%,Ⅲ,全身多处。2、心肌损伤(详见病历)。乙方住院期间,甲方考虑到乙方是因给甲方涮漆而受伤,虽然是包工包料,

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编号:_____________赔偿协议书模板 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

第一篇:受伤赔偿协议书模板 甲方:XX公司 乙方:XXX(女,身份证号码:XXXXXXX) 于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元) 三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 四、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且

公平、合理。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 七、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 八、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:XX公司(盖章)乙方: 日期:XX年XX月XX日 第二篇:交通事故赔偿协议书模板 甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____. 乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:

一次性工伤赔偿协议书模板(1)

一次性工伤赔偿协议书模板 One time industrial injury compensation agreement template 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:____ 年 ____ 月 ____ 日 合同编号:XX-2020-01

一次性工伤赔偿协议书模板 前言:合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同,受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 甲方:xxxxx公司 乙方:,性别,年龄, 身份证号: 住址:, 联系电话:。 乙方于________年____月____日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容: 一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元,共计元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。

二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。 自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙 方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。 三、违约责任: 因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括 但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。 甲方:乙方: 时间:时间: -------- Designed By JinTai College ---------

交通事故承诺书 范文

交通事故承诺书范文 被赔偿人:xx**,男,56岁,汉族,农民,现住xx市**县xx村,身份证号码:xx-x 2015年xx月xx日,汪辉在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,xx-x由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪辉驾驶的摩托车相撞,致使xx受伤。xx被撞伤后立即被汪辉送到xx-x 医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院xx-x 天后于2015年xx-x月xx日好转出院 经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款: 一、由汪辉赔偿xx-x各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额元; 二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,xx 不得再追究汪辉的任何责任,放弃对赔偿人的诉权; 三、双方再无其他争议。 四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。 赔偿人:(签名) 被赔偿人:(签名)

交通事故民事起诉状范文 原告:xx-x,男,汉族,xx-x年xx月xx日,住xx-xx,农民,身份证号:xx-x0109297xx-x。联系方式:1xx-x797. 被告:xx,男,汉族,27岁,住xx镇xx行政村九组,农民。 诉讼请求 一、依法判令被告承担因交通事故给原告xx造成的各项损失共计人民币xx-x元,并承担按照相关标准计算的医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费等。 二、依法判令被告承担因交通事故给原告xx-x所驾车辆的车损费xx-x元。 三、本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由 xx-x年xx月15日20时许,被告xx无证驾驶无牌号“豪爵”两轮摩托车由西向东行使,发生事故后向左避让中同由东向西xx-x无证驾驶的xx-x6895两轮摩托车相撞,造成原告xx受伤,致原告于当天在cc人民医院住院治疗13天。xx 年xx月xx日,xx-x公安局交通警-察大队下达了交通事故认定书,认定被告xx-x承担此事故的全部责任,原告无责任。xx-x年xx月xx日,经xx公安局交通警-察大队委托,xx价格认证中心对原告xx所驾车辆损失做出鉴定结论,鉴定车损费为xx元。被告的行为给原告的身心、财物均造成

一次性赔偿协议书模板精选

编号:GR-WR-15865 一次性赔偿协议书模板精 选 After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方:____________________ 乙方:____________________ 签订时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

一次性赔偿协议书模板精选 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 甲方: 乙方:年龄:身份证号: 甲乙双方_____年___月___日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用2000元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议: 一.甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。 二.本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 三.本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

损坏赔偿承诺书

损坏赔偿承诺书 一、童夏德户的房屋现经有关部门通过沉降观察及拍照、水平坐标测定,作为存档和依据。 二、童星鞋厂建厂房时或厂房建成后,如果造成童夏德户房屋出现门窗无法关合,墙壁出现裂缝,屋顶漏水,墙体倾斜时,必须立即整修(五日内修复完毕)恢复原状,如果墙体,房顶渗漏造成装潢、家电、家具损坏按价赔偿,以上一切费用由厂方负责。以上特此承诺 承诺人: 2015年4月日 ... 赔偿协议书范本 甲方:代表人:身份证号:电话: 乙方:代表人:身份证号:电话: 2015年07月07日中午10时,乙方为甲方运货,在重庆到成都高速路途中不慎翻车,将甲方货物损坏,给甲方造成人民币的损失,现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议: 一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。 二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费,甲方将扣除每次运输费用的40%,直至扣完为止;若到五月底还未扣完,乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。

三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。 四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。 五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。 六、本协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字或按手印后生效,双方代表人应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。 甲方代表人签字: 乙方代表人签字: 日期:年月日 人身损害赔偿协议书格式 甲方:甘肃××景区管理委员会乙方:陈海×,男,1963年4月12日出生,汉族,住(略),系受害人陈××之父。 2015年10月3日16时26分许,受害人陈××在××景区乘游船游玩时不幸落水,已下落不明达s天,至今找寻不到尸体,已无生还可能,经双方协商一致,现就相关的事项,自愿达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人抚养费、赡养费,交通费,住宿费,精神抚慰金等合

赔偿协议书模版

赔偿协议书模版 (一) 甲方:xxxx 年xx 月xx 日出生 身份证编号: 乙方:xxxx 年xx 月xx 日出生 身份证编号: 身份证编号: 乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜。 甲、乙双方经协商一致,达成以下协议: 一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。

六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。 协议人: 甲方:乙方: 签订日期:年月日 签订地点: (二) 甲方:1、李××,王××之子。 2、李××,王××之夫。身份证号码:…… 3、张××,王××之母。 乙方:××有限责任公司法定代表人:××,职务:××。 丙方:××,身份证号码:…… 甲方李××之妻王××系乙方工人,因工作原因于年月日发生工伤事故,因医治无效于年月日死亡。为妥善解决王**死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、丧葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)

赔偿协议书简单范本

赔偿协议书简单范本 你知道如何起草简单的赔偿协议书吗?不知道没关系,下面请参考给大家收集的赔偿协议书简单范本,希望对大家有帮助。 甲方:姓名:性别:民族:年龄:身份证号码: 乙方:姓名:性别:民族:年龄:身份证号码: 乙方于年月日在重庆泽学一生餐饮管理有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币元(大写:);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。

四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。 五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。 六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。 七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。 八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。 甲方签字:乙方签字: 日期:年月日日期:年月日 签约地点:签约地点: 甲方:代表人:身份证号:电话: 乙方:代表人:身份证号:电话:

关于赔偿协议书模板汇总8篇

关于赔偿协议书模板汇总8篇 关于赔偿协议书模板汇总8篇 在生活中,人们运用到协议书的场合不断增多,签订协议书后则有法可依,有据可寻。拟起协议书来就毫无头绪?以下是WTT收集整理的赔偿协议书8篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。 赔偿协议书篇1 协议双方: 甲方:xxxx 年xx 月xx 日出生, 身份证编号:。 乙方:xxxx 年xx 月xx 日出生, 身份证编号:。 20xx年月日出生, 身份证编号:。 乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜, 甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:

一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。 二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。 协议人: 甲方:乙方: 签订日期:年月日 签订地点: 赔偿协议书篇2

协议书 甲方: 乙方:(姓名) (性别)(民族)(住址)(身份证号码)(电话)。事由:年月日时,因一事。现甲方与乙方经充分协商,自愿达成如下协议: 一,甲方一次性向乙方赔偿事故的医疗费(含抢救费用)、后续治疗费、营养费、伤残赔偿金、误工费、护理费等各种费用合计人民币(大写)元整(小写元)。上述偿款已经包含法律、法规及有关司法解释所规定应由责任方承担的所有赔偿项目,并已经考虑双方对事故发生所负责任。若各方在本协议之外还有其他的损失或费用,将视为各方自行承担,并自愿放弃向对方主张的权利。二,赔偿费用支付时间和方式: 1,支付时间:;除本协议签订之前甲方已经支付的元之外,其余部分于年月日之前分次付清。 2,支付方式:银行转账/现金支付。 三,本协议为一次性解决全部事故损失和责任,甲方向乙方支付本协议第一条赔偿费用后,乙方不得以任何理由要求甲方承担其他责任或索要其他赔偿费用。

人身损害赔偿承诺书

承诺书 今本人就人身损害赔偿事宜同用人单位XXX(以下简称“XX”)达成一次性赔偿处理意见,本人自愿作出如下承诺: 一、XXX一次性支付给本人人身损害赔偿费用共计¥XXXX元(大写:XXXX)。此费用涵盖有关人身损害赔偿、劳动纠纷等引发的全部费用:医药费、误工费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金,未成年人抚养费、老人赡养费、精神抚慰金、后续治疗费等一切费用。 二、本人在医院治疗期间所发生的医疗费共计元,负责。 三、一次性赔偿款支付给本人后,由本人自行分配、处理,因分配、处理的导致的后果与xxxxx无关。 四、本人承诺:一次性赔偿金额已涵盖出院后的营养需求和后续治疗所需的费用,无论今后伤情有任何变化或出现后遗症等状况,均与xxxx无关,本人及亲属就此事保证不以任何理由、任何形式,就人身损害一事再向xxxx索要其他任何赔偿费用。 五、本人收到一次性赔偿款后,此事即处理终结,本人承诺同xxxx之间不再存有任何权利、义务关系,本人承诺不再因此事向xxxxx主张任何权利,包括不得采取申诉、申请仲裁、诉讼等方式,并不做任何有损或影响xxxx及相关单位形象和权利的行为。因此事衍生的任何结果亦由本人独立承担。 六、本人承诺在领取全部赔偿款后,若本人违反上述承诺,就此事件再向相关单位以任何形式提出任何赔偿、补偿要求的,本协议自动解除,本人返还全部费用并支付违约金xxxxx元(大写:xxxx) 本人承诺此承诺书是本人独立作出的真实的意思表示,所陈述的事件事实均出自本人知晓之事实,本人承诺自愿承认、承担因虚构事实、违反本承诺书引起

的一起法律责任! 承诺人: 指模: 时间:

赔偿协议书模板

赔偿协议书模板 赔偿协议书模板 第一篇:受伤赔偿协议书模板 甲方:xx公司 乙方:xxx(女,身份证号码:xxxxxxx) 于xx年xx月xx日在甲方经营的xx景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。 三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:xx公司(盖章) 乙方: 日期:xx年xx月xx日 第二篇:交通事故赔偿协议书模板 甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,

籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。 乙方:_____性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____: 因甲方_____ 驾驶摩托车_____ 从_____ 到_____方向行驶,在行至_____处与xxx驾驶的车牌为“xxxxxx”货车相撞,致xxx受伤。xxx受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,xxx已基本康复。 经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。 一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用*****元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付; 二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。 三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。 四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。 五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的`赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。 六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。 七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

赔偿协议书范本

赔偿协议书范本 甲方:代表人:身份证号:电话: 乙方:代表人:身份证号:电话: 2014年07月07日中午10时,乙方为甲方运货,在重庆到成都高速路途中不慎翻车, 将甲方货物损坏,给甲方造成人民币的损失,现甲乙双方根据各自的过 失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议: 一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。 二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费,甲方将扣除每次运输费用的40%, 直至扣完为止;若到五月底还未扣完,乙方将以现金的方式支付剩余的费 用给甲方。 三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提 出任何赔偿费用要求。 四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。 五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误,甲乙双方明白违反本协议所 涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。 六、本协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字或按手印后生效,双方代表 人应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。 甲方代表人签字: 乙方代表人签字: 日期:年月日篇二:民事赔偿协议书(范本) 民事赔偿协议书 甲方: 乙方: 经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自 愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议: 一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计元。 二、付款时间及办法: 三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处理处分,其分配处理处分的 方式及后果不再与甲方有任何关系。 四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他 任何赔偿或者补偿费用要求。 五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。 以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何 责任。 六、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠 缠。如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金元。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本 协议所涉及的法律后果,甲乙双方对此协议处理结算完全满意。 九、本协议为一次性终结处理协议。 十、本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。 十一、协议附件 甲方: 二零一年乙方:月日见证人:篇三:打架赔偿协议书范本

免责承诺书格式

免责承诺书格式 导读:免责承诺书,是对于承诺书的中提到的内容免除责任的一种形式。下面是免责承诺书格式范文,欢迎欣赏与借鉴。 免责承诺书格式范文【篇一】 1. 因本人签订的是虚假劳动合同。 2. 本人参加社会保险,缴纳各项社会保险费,本人自行缴纳。 3. 如本人发生工伤事故,自行负责负责,因本人实际未在本公 司上班。 4. 本人自愿放弃劳动法规定的所有权利。 签名 免责承诺书格式范文【篇二】 为了进一步规范贵州省爱心志愿者出行公益活动,丰富业余生活,使每一个出行参与者的权利、义务、责任得到明确,特制定以下免责条款: 一、公益之家是一个非经营性的爱心公益组织,没有任何人是专职的工作人员,每次出行活动的发起、联系、组织都是热心公益人的义务工作,为大家提供免费和无偿的服务而组织的非营利性活动。在参与者自愿参加与自愿退出、风险与责任自负的原则上组成的。由于活动为自由组合性质,一但出现事故,活动中任何非事故当事人将不承担事故任何责任,但有互相援助的'义务。由侵权人对此承担完全 赔偿。活动的组织方和组织者应当积极主动的组织实施救援工作,对

事故本身不承担任何法律责任和经济责任; 二、出行公益公益活动存在很多不可预见的危险,道路行驶、活动过程、食宿、自身身体健康、自然灾害等等,均有可能造成对自己生命财产的伤害和损失。参加者应当积极主动购买保险,降低损失。一旦发生事故和人身伤害,由保险公司负责赔偿和自己承担后果,不牵扯参与活动的组织方和组织者和其他同行人员;如因个人身体素质的原因致身体健康出现问题,亦同上述条款。 三、出行一切活动都应该遵守国家相关法律、法规,一切因参加活动者直接或间接引起的法律责任由参加活动者本人自行独立承担; 四、出行一切活动的车辆、设施以及有关装备属于参加者自己所有,所产生的一切风险及责任也由自己承担; 五、所有出行活动的参与者应发扬团结互助、助人为乐的精神,在力所能及的范围内尽量给予他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的义务,更不构成对其他参与者损失或责任在法律上分担的根据; 六、出行活动的参加者对自己的行为安全负责。凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力人,未满18周岁的,由其活动时的监护人负责其全部行为安全。如在活动中发生人身损害后果,组织和参与者不承担赔偿责任,由受害人依据法律规定和本声明依法解决,凡参加者均视为接受本声明。代他(她)人报名者,被代报名参加者如遭受人身损害,赔偿责任组织者和参与者同样不承担;

赔偿协议书范文(完整版)

STANDARD AGREEMENT SAMPLE (协议范本) 甲方:____________________ 乙方:____________________ 签订日期:____________________ 编号:YB-HT-022762 赔偿协议书范文(完整版)

赔偿协议书范文(完整版) 甲方: 姓名:_____性别:_____民族:_____年龄:_____身份证号码: _______________ 乙方: 姓名:_____性别:_____民族:_____年龄:_____身份证号码: _______________ 乙方于_____年_____月_____日在重庆泽*一生餐饮管理有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________元(大写:人民币__________),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发

生的任何费用。 _____二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币__________元(大写:__________);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。 四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。 五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。 六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。 七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。 八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。 甲方签字:__________乙方签字:_______________ 日期:_____年_____月_____日日期:_____年_____月日

赔偿协议书范本

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 赔偿协议书 一、协议双方 甲方:______________________ ___________ 乙方:_______________________身份证号:______________________ 根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定,现甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平合理的原则,就因此次事故造成的损害达成如下协议: 二、事故事实 乙方参加甲方组织的团号为________________的旅游团队,在2013年月___日旅游过程中,因______________________________________________ ____________________造成乙方_________________________________________ _________________________________________________________。 三、协议事项 1.除甲方已向乙方支付或垫付的费用外,现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币____________元(大写_______________________元整),此笔赔偿款包括但不限于:医疗费、护理费及其他财产损失等法律法

规规定的所有项目及费用。 2.乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方,由甲方向投保保险公司理赔,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。 3.若此事故损害涉及第三方侵权或违约行为所致,本协议达成后,甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权,乙方有义务协助甲方进行追偿。 四、特别约定 本协议为处理本事故的终结性协议,本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,经签章后立即生效;甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方主张任何权利或向法院提起诉讼,甲方不再负任何赔偿责任。 五、违约责任 因本协议的履行发生纠纷的,双方应协商解决,协商不成的,由甲方所在地人民法院受案审理。 六、协议签署栏 甲方(签章): 法定代表人或委托代理人:___________________ 乙方:___________________ (签字并按手印确认) 第三方(签章): 法定代表人或委托代理人:

赔偿协议书模版

编号:YB-HT-030703 赔偿协议书模版 Template of compensation 甲方: 乙方: 签订日期:年月日 文档中文字均可自行修改 编订:YunBo Network

赔偿协议书模版 赔偿协议书模版(一) 甲方:xxxx年xx月xx日出生 身份证编号: 乙方:xxxx年xx月xx日出生 身份证编号: 身份证编号: 乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于年月日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜, 甲、乙双方经协商一致,达成以下协议: 一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。

二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。 三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。 四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币×××万元。 五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。 六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。 七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。 八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。 协议人: 甲方:乙方:

签订日期:年月日 签订地点: 赔偿协议书模版(二) 甲方:1、李××,王××之子。2、李××,王××之夫。身份证号码:……3、张××,王××之母。 乙方:××有限责任公司法定代表人:××,职务:××。 丙方:××,身份证号码:…… 甲方李××之妻王××系乙方工人,因工作原因于年月日发生工伤事故,因医治无效于年月日死亡。为妥善解决王**死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、丧葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。) 二、赔偿金额:乙方向甲方之张××支付赔偿金壹万元;向甲方之李××、李××支付赔偿金******元。除承担上述费用外,

免责承诺书汇总五篇

免责承诺书汇总五篇 免责承诺书篇1 为了确保公司生产秩序和本人家属的生命安全,我愿意根据公司的规定照看好家属,决不出现影响公司正常生产秩序和造成危害家属生命安全的事情,如有违反,愿承担全部责任,现作如下声明: 1、家属任何时间不进入生产车间及办公区域。如发现在以上场所出现,本人愿意接受公司任何形式的处罚。 2、本人如需带家属入住,须事先向公司行政部提出申请,确认签字后方可携带家属入住。如拒绝签字或未提出 申请,私自携带家属入住者,以及携带不符合资格的家属入住者,一经发现将取消乙方住宿资格。 3、家属入住宿舍,本人负有全部的照顾责任,出现任何意外或事故,均由本人自行承担责任,除因公司承租房 屋或购置设备本身的故障造成本人家属的伤害,公司可协助员工对房屋承租方或设备供应商进行索赔外,公司概不负责。 A、如家属有摔伤、压伤、碰伤、砸伤等人身事故伤害,其一切责任由本人承担; B、因用电原因发生安全事故的由本人负责; C、如家属之间发生互相打架、纠纷等事件,本人愿意承担责任,与公司无关; D、如小孩(家属)独自在宿舍及其他场所玩耍发生事故,本人愿意接受公司处罚;4、本人应主动对亲属进行提醒和教育,使其自觉遵守公司规章制度。5、本人家属入住宿舍后,应遵守以下

基本住宿规定: A、爱护宿舍区内的一切设施和物品,不得损坏,如有丢失或损坏,应照价赔偿; B、自觉维护宿舍区的整洁、卫生,不得往窗外倾倒污水,丢弃杂物;严禁随地吐痰,小孩不得随地便溺; C、在宿舍楼及公共区域内严禁大声喧闹,以免影响到员工的正常休息; D、严禁在宿舍区内燃放烟火炮竹或进行其他违反消防安全的行为。 6、本人应主动告知其家属公司制定的宿舍管理规定(包含上述第四条基本规定),并要求本人家属严格遵守,且本人负有对其家属的督导责任。 7、如本人家属违反宿舍管理规定,经公司管理人员劝导后仍再犯者,公司将取消本人家属的住宿资格。本人应在公司通知搬离的当日内使其家属无条件配合搬离,否则公司有权一并取消本人的住宿资格; 8、本人如因生活需要购置用电类或用气体类家用设备的,应经公司行政部审验登记后使用,否则,一经发现,公司有权收回,并作出相应处罚。 9、如违反以上条款所造成本人家属(他人或小孩)伤害的,本人愿承担一切责任。 免责承诺书篇2 致:中国成达工程

有关赔偿协议书模板合集6篇

有关赔偿协议书模板合集6篇 有关赔偿协议书模板合集6篇 随着社会不断地进步,越来越多人会去使用协议书,签订协议书是提高经济效益的手段。我敢肯定,大部分人都对拟定协议书很是头疼的,以下是小编整理的赔偿协议书6篇,仅供参考,大家一起来看看吧。 赔偿协议书篇1 甲方: 姓名:_____ 性别:_____ 民族:_____年龄:_____ 身份证号码:_______________ 乙方: 姓名:_____ 性别:_____ 民族:_____ 年龄:_____ 身份证号码:_______________ 乙方于_____年_____月_____ 日在______________一生餐饮管理有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予

一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________ 元(大写:人民币__________),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 _____二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币__________ 元(大写: __________ );由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。 四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。 五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已

事故赔偿协议书模板(标准版)

编号:GR-WR-60425 事故赔偿协议书模板(标 准版) After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方:____________________ 乙方:____________________ 签订时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

事故赔偿协议书模板(标准版) 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 范本一 甲方:______(医疗机构)乙方:_____(患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 一、患者基本情况: 姓名:_____年龄:_____性别:_____籍贯:_____住址:____身份证号:______住院号:_____疾病诊断:_____治疗结果:_______ 二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级: 三、医疗事故原因 四、赔偿数额 1、医疗费:_____元; 2、误工费:_____元; 3、住院伙食补助费:_____元; 4、陪护费:元;

5、残疾生活补助费:_____元; 6、残疾用具费:_____元; 7、丧葬费:_____元; 8、被抚养人生活费:_____元; 9、交通费:_____元; 10、住宿费:_____元; 11、精神损害抚慰金:_____元; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:_____元(不超过2人)合计:_____元 五、赔偿款给付时间: 赔偿协议书优秀范文赔偿协议书优秀范文六、违约责任 七、其他 1、出院处理:______ 2、如为死亡患者,尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方:_____ 乙方:_____

承诺书

附件5 投标单位承诺书(附于投标书中) 工程名称: 承诺人:(盖章) 法定代表人 或授权委托人: 日期:

目录 一、廉政承诺书 二、规范投标行为承诺书 三、安全文明施工承诺书 四、按时支付工人(农民工)工资承诺书 五、按时支付供应商材料款承诺书 六、保修阶段承诺书

廉政承诺书 为配合(以下简称:合作方) 水晶湖郡A区工程建设过程的廉政建设,维护社会公开、公平、公正的市场经济 秩序,预防各种获取不正当利益的违法违纪行为发生,根据国家有关工程建设的法律 法规和廉政建设责任制规定,特向合作方作出如下承诺: 第一条为规范我方工作人员在业务活动中的行为,自愿承诺如下: (一)严格遵守国家关于市场准入、项目招标投标、工程建设、施工安装和市场活动等有关法律、法规,相关政策,以及廉政建设的各项规定。 (二)执行建设工程项目承发包合同文件,自觉按合同办事。 (三)不以任何理由向合作方工作人员赠送礼金、有价证券、 贵重物品和好处费、感谢费等。 (四)不以任何理由为合作方报销应由个人支付的费用。 (五)不为合作方个人装修住房、婚丧嫁娶、配偶子女的工作安排以及出国(境)、旅游等提供方便。 (六)不以任何理由为合作方个人安排有可能影响公正执行公务的宴请、健身、娱 乐等活动。 第二条若发现合作方的人员在业务活动中有以下行为(包括并不限于),我方承诺将拒绝其要求;情节严重的,及时向合作方的纪检部门举报: (一)索要或接受回扣、礼金、有价证券、贵重物品和好处费、感谢费等。 (二)要求在我方报销任何应由个人支付的费用。 (三)要求我方为其个人装修住房、婚丧嫁娶、配偶子女的工作安排以及出国(境)、旅游等提供方便。 (四)向我方介绍配偶、子女、亲属或其他人参与本项目招投标、设计、施工、设备材料采购、项目分包、劳务等经济活动。 第三条罚则

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