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《工伤保险条例(修正案)》解读


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国法秘函〔 国法秘函〔2005〕311号 〕 号
• 作为单位的工作安排, 作为单位的工作安排,职工参加体育 训练活动而受到伤害的,应当依照《 训练活动而受到伤害的,应当依照《工 伤保险条例》第十四条第( 伤保险条例》第十四条第(一)项中关 因工作原因受到事故伤害的” 于“因工作原因受到事故伤害的”的规 认定为工伤。 定,认定为工伤。 • 参加单位组织的旅游、 参加单位组织的旅游、疗养受伤是工 伤吗? 伤吗?
• • • • 构成要件: A、工作时间 B、工作场所内 C、工作原因
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案例分析
李先生是某报社编辑。有天下午3 点,编完手头上的稿件后,李先生到报 社设立的专门吸烟区去吸烟。在往沙发 上落座时,由于自己不慎,被旁边的茶 几拌倒,导致头部被严重撞伤。 • 请问:李先生能被认定为工伤吗? •
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2、 、
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国法秘函〔2005〕312号

鉴于职业病的形成具有长期性和潜伏性, 鉴于职业病的形成具有长期性和潜伏性,考虑到 请示中提到广元市部分退休矿工退休前长期从事矿山 井下作业, 井下作业,在退休后经劳动能力鉴定被确诊为职业病 的这一情况,我们认为,对这部分退休矿工可以按照 的这一情况,我们认为, 工伤保险条例》的有关规定享受工伤保险待遇, 《工伤保险条例》的有关规定享受工伤保险待遇,具 体由地方人民政府根据本地实际情况处理。 体由地方人民政府根据本地实际情况处理。
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(二)视同工伤
• 1、突发疾病死亡;在工作时间和工作岗位,突发疾病 死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。
构成要件: A A、工作时间内发病; B、工作岗位上发病; B C、因突发疾病死亡或48小时内抢救无效死亡。
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案例
萧先生是某外资企业的总工程师,2007 年9月的一天下午2点,工作中的他感到头脑 晕旋,在同事的劝说下,萧先生回家休息。 晚上7点,下班后的妻子回到家中,发现 萧先生已经死亡,医院的检查结论为突发脑溢 血猝死。 他能被认定工亡吗?
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• 5、因工外出期间,由于工作原因受到伤 害或者发生事故下落不明
• 构成要件: 构成要件: • A、因工外出 A、 • B、由于工作原因受伤或发生事故下落不明 、由于工作原因受伤或发生事故下落不明 发生事故
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案例
侯先生是某公司的推销员, 侯先生是某公司的推销员,去外地推销时约几个 客户吃饭。酒桌上劝酒时,客户对侯先生说: 客户吃饭。酒桌上劝酒时,客户对侯先生说:你每喝 1玻璃杯白酒(三两左右),我们公司订购你们价值 玻璃杯白酒( ),我们公司订购你们价值 玻璃杯白酒 三两左右), 200万元的设备一套。生性豪爽的侯先生于是连续喝 万元的设备一套。 万元的设备一套 了6杯,当时就醉倒在地。同样醉熏熏的客户方先生 杯 当时就醉倒在地。 驾车送侯先生回宾馆,在快速行驶中撞到了护栏上, 驾车送侯先生回宾馆,在快速行驶中撞到了护栏上, 导致侯先生重度脑震荡被送到医院。另外, 导致侯先生重度脑震荡被送到医院。另外,由于饮酒 过量,在救治时,医生还发现候先生出现了胃出血。 过量,在救治时,医生还发现候先生出现了胃出血。 • 请问:侯先生的脑震荡和胃出血能认定为工伤吗? 请问:侯先生的脑震荡和胃出血能认定为工伤吗? •
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3、 在工作时间和工作场所内,因履行工作职 、 在工作时间和工作场所内, 责受到暴力等意外伤害 意外伤害的 责受到暴力等意外伤害的
• • • • 构成要件: 构成要件: A、工作时间内 B、工作场所内 C、由于履行职责受到暴力等意外伤害

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案例
• 崔女士是河南一家公司的员工, 崔女士是河南一家公司的员工,负责退休办理工 作。退休职工蔡某认为崔女士给自己核定的退休标准 有问题,经常找其理论。每次, 有问题,经常找其理论。每次,崔女士都会详细的为 蔡讲解退休政策与退休待遇构成,但蔡一直心怀不满。 蔡讲解退休政策与退休待遇构成,但蔡一直心怀不满。 • 有天下班后, 有天下班后,蔡某在公司内遇到了正在回家路上 的崔女士,又去争论退休待遇问题。结果几句话不和, 的崔女士,又去争论退休待遇问题。结果几句话不和, 情绪激动的蔡某将崔女士打伤。 情绪激动的蔡某将崔女士打伤。 • 请问:崔女士能被认定工伤吗? 请问:崔女士能被认定工伤吗?
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职业病诊断
• ——张海超开胸验肺事件 张海超开胸验肺事件
• 第一步:当事人对职业病诊断有异议的, 第一步:当事人对职业病诊断有异议的,在接到职 业病诊断证明书之日起30日内 日内, 业病诊断证明书之日起 日内,可以向做出诊断的医疗 市级卫生行政部门申请鉴定 卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。 卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。 设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委 设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委 员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。 员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。 第二步: 第二步:当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会 的鉴定结论不服的,在接到职业病诊断鉴定书之日起15 的鉴定结论不服的,在接到职业病诊断鉴定书之日起 日内,可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请 日内,可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请 再鉴定。 再鉴定。 省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。 省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。

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• 7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其 、法律、 他情形。 他情形。
• • • • • • • 比照工伤: A、临时工棚作为集体宿舍倒塌; B、加班至深夜睡在工作地点,遭受意外伤害; C、本单位食堂中毒; 认定工伤: A、参加单位组织的展览活动。 B、参加单位组织的体育竞赛受伤。见国法秘函 〔2005〕311号
1、工伤认定范围 2、工伤认定、劳动能力鉴定和争议处理程序 3、处罚力度 4、未参保工伤职工的伤亡待遇 4 5、工伤保险的适用范围、基金支出项目、缴费方式、 待遇标准
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修订的内容
1、缩小了工伤认定范围 2、简化了工伤认定、鉴定以及争议处理程序 3、加大了不参保的处罚力度 4、加强了对未参保职工的权益保障 4 5、提高了工亡待遇标准 6、修改完善了工伤保险适用范围、缴费方式等
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一、工伤的类型和认定
• 1、按与工作的关联性分为: • 认定工伤和视同工伤 • 2、按造成的结果分: • 受伤、丧失劳动能力和死亡 • 3、按造成的原因分: • 职业病和事故伤害
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(一)认定工伤
1、 、 在工作时间和工作场所内, 在工作时间和工作场所内,因工作 原因受到事故伤害的 受到事故伤害的。 原因受到事故伤害的。
• • • • •
工作时间前后在工作场所内,从事与工作 工作时间前后在工作场所内,从事与工作 有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的 的预备性或者收尾性工作受到事故伤害 有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的
构成要件: A、工作时间前后 B、工作场所内 C、从事与工作有关的预备职业病的。 、患职业病的。
• 构成要件: • 专门的职业病诊断机构的作出了职业病诊断结果 • • 问题:职工退休后被诊断为职业病应如何解决? 问题:职工退休后被诊断为职业病应如何解决?
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职业病的认定周期
张某在一家矿业公司工作,2007年8月离职,离 职体检时,张某没有职业病。2009年7月,张某体检 是发现自己患尘肺病。张某的家属以及村委会开具的 证明说明,张某自离开该矿业公司后,就一直在家务 农,没有到第三家单位工作过。 张某可不可以要求该矿业公司按照工伤保险政策 的规定,享受相应的工伤待遇。
《工伤保险条例(修正案)》 工伤保险条例(修正案) 专家解读
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工伤保险立法情况
• 《社会保险法》 • 《工伤保险条例》 • 《关于实施《工伤保险条例》若干问题 的意见》
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《工伤保险条例》核心内容
1、工伤认定 2、劳动能力鉴定 3、工伤保险待遇 4、法律责任
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《工伤保险条例》的主要问题 工伤保险条例》
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职业病的认定周期
张某在一家矿业公司工作,2007年8月离职,离 职体检时,张某没有职业病。2009年7月,张某体检 是发现自己患尘肺病。张某的家属以及村委会开具的 证明说明,张某自离开该矿业公司后,就一直在家务 农,没有到第三家单位工作过。 张某可不可以要求该矿业公司按照工伤保险政策 的规定,享受相应的工伤待遇。
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• 2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活 动中受到伤害的。
如何理解公益活动的范围?

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案例
• 一个周末的晚上,刘先生陪妻子到电影院看电影。 一个周末的晚上,刘先生陪妻子到电影院看电影。 放映完后,已经是晚上10点多钟 点多钟。 放映完后,已经是晚上 点多钟。二人骑自行车一前 一后往家赶,妻子在前,刘先生在后。 一后往家赶,妻子在前,刘先生在后。妻子骑到一个 街道拐角时,突然出现三个歹徒, 街道拐角时,突然出现三个歹徒,上前去抢妻子的背 刘先生遂上前与歹徒搏斗。搏斗中被连捅六刀, 包。刘先生遂上前与歹徒搏斗。搏斗中被连捅六刀, 歹徒逃之夭夭。惊魂未定的妻子将刘先生送往医院, 歹徒逃之夭夭。惊魂未定的妻子将刘先生送往医院, 并向110报了案,一直至今逍遥法外。刘先生出院后, 报了案, 并向 报了案 一直至今逍遥法外。刘先生出院后, 以自己是从事救人活动而受到伤害, 以自己是从事救人活动而受到伤害,应当按照视同工 伤来处理,要求单位认定工伤;单位认为, 伤来处理,要求单位认定工伤;单位认为,刘先生是 救妻子而不是其他人,不属于公益活动的范围。 救妻子而不是其他人,不属于公益活动的范围。 请问:刘先生受伤能否认定为工伤? 请问:刘先生受伤能否认定为工伤?
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案例分析
郑女士是某一医院急诊室护士。由于家住 农村,她在医院附近租了一间车库居住。 • 2009年7月,郑女士下班后没有直接回家, 而是骑上自行车,到距住处数百米外的四川麻 辣烫店购买麻辣烫。但是,等她买到东西准备 回家的时候,却发生车祸,被一辆摩托车撞击, 倒地身亡。 • •
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