心的外形
External Feature
• 1尖 Cardiac Apex • 1底 Cardiac Base • 2面 Two Surfaces • 3缘 Three margins
• 4条沟 Four grooves
心底
房间沟
冠状沟
前室间沟
心尖
后室间沟
心前面观
Anterior View
1.上腔静脉（SVC）
脉管学
Angiology
1. 心血管系统
Cardiovascular System
心、动脉、 毛细血管、静脉
2. 淋巴系统
Lymphatic System
淋巴管道 淋巴组织 淋巴器官
循环途径
Blood Circulation
1. 体循环(大循环)
左心室→动脉→毛细 血管(物质交换) →静脉 → 上、下腔静脉→ 右心房
肺动脉干（Pulmonary A.） 8
7.左、右肺动脉 8.左、右肺静脉 9.左心房（Left Atrium） 10.左房室口（L. A-V Orifice）
二尖瓣（Mitral Valve） 11.左心室（Left Ventricle） 12.主动脉瓣（Aortic Valve）
主动脉（Aorta）
8 1 4 5 6 3
2
心的内部结构
Internal Structure
1.上腔静脉（SVC） 2.下腔静脉（IVC） 3.右心房（Right Atrium） 4.右房室口（R. A-V Orifice）
三尖瓣（Tricuspid Valve）
5.右心室（Right Ventricle） 7
6.肺动脉瓣（Pulmonary Valve）
• 内膜
内皮和内皮下层
• 中膜
大动脉以弹性膜 为主； 中、小动脉以平滑 肌为主。
• 外膜
疏松结缔组织
血管壁的构造
Structure of Blood Vessel
• 内膜 内皮和内皮下层 • 中膜 大动脉以弹性膜
为主，间有少量 平滑肌； 中、小动脉主要 由平滑肌组成 • 外膜 由疏松结缔组织 组成
冠心病通常是由冠 状动脉粥样硬化引起冠 状动脉狭窄所致
动脉粥样硬化是由 于血液中脂肪和胆固醇 过量而沉积于动脉壁内 • 斑块内核：脂肪 • 顶部覆盖：纤维帽 • 血液涡流：表面粗糙
血小板凝集
冠心病的治疗
Therapy of CHD
• 药物治疗
• 搭桥手术
• 激光导管
1. 冠状动脉造影 示前室间支狭窄
4
3
后 Thorel
3.房室结（AV node）6
4.房室束（AV bundle）
5
5.左束支（LBB） 7
Байду номын сангаас
6.右束支（RBB）
7.Purkinje纤维网
心包
Pericardium
• 纤维心包
• 浆膜心包 脏层 壁层
心包腔
心包横窦
心包斜窦
浆膜心包脏层
纤维心包 浆膜心包壁层
Thanks
血管一般结构模式图
2. PTCA 术前
3. PTCA 术后
Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty
经皮冠状动脉腔内成形术
心传导系
Conducting System of Heart
1.窦房结（ SA node ）
2.结间束
1
前 Bachmann 2
中 Wenchebach
2.下腔静脉（IVC） 1
3.右心房（RA）
4.右心耳（RA）
7
4
5.右心室（RV）
8
6.肺动脉干（PA）
7.左、右肺动脉
8.左、右肺静脉
3
9.左心耳（LA）
5
10.左心室（LV ）
2
11.主动脉（Aorta）
11 6 7 9 8
10
心后面观
Posterior View
1.上腔静脉（SVC） 2.下腔静脉（IVC） 3.右心房（RA） 5 4.左、右肺动脉 5.左、右肺静脉 6.左心房（LA） 7.左心室（LV） 7 8.主动脉（Aorta）
心的血管
Blood Vessels
1. 动脉 Artery
• 左冠状动脉 LCA 前室间支 Anterior Interventricular
Branch 旋支 Circumflex Branch 对角支 Diagonal Branch 左缘支 Left Marginal Branch • 右冠状动脉 RCA 后室间支 Posterior Interventricular
动脉分布的规律
1. 对称性分布 2. 每一局部有主干 3. 壁支和脏支 4. 血管神经束 5. 行于安全隐蔽处 6. 最短距离到达 7. 与器官形态相关 8. 与器官功能相关
主动脉 Aorta
Branch 左室后支 Posterior Left Ventricular
Branch 右缘支 Right Marginal Branch
心的血管
Blood Vessels
2. 静脉 Vein
心大静脉→冠状窦 心中静脉→冠状窦 心小静脉→冠状窦 心前静脉→右心房 心最小静脉→心腔
冠状窦 Coronary Sinus 位于膈面冠状沟内，左心 房与左心室之间
1. 冠状动脉 铸型标本
2. 冠状动脉 造影
冠心病
Coronary (Atherosclerotic) Heart Disease (CHD)
任何由于心肌缺血而 引起的心脏病称冠心病
最常见的表现是： • 心绞痛 • 心肌梗死
指部分心肌由于严重 缺血而引起的坏死
动脉粥样硬化
Atherosclerosis
1
7 12
9
8
3
6
10
4
11
5
2
心的血管
Blood Vessels
1. 心的动脉起于主动脉左、右窦
左冠状动脉 Left Coronary Artery 右冠状动脉 Right Coronary Artery
2. 心的静脉多经冠状窦入右心房
心大静脉 Great Cardiac Vein 心中静脉 Middle Cardiac Vein 心小静脉 Small Cardiac Vein 心前静脉 Anterior Cardiac Vein 心最小静脉 Smallest Cardiac Vein
2. 肺循环(小循环)
右心室→ 肺动脉→ 肺泡壁毛细血管(气体 交换)→肺静脉→左心房
主A及其分支
全身毛 细血管
腔V及其属支
左心室
O2、营养物质
CO2、代谢物质
组织
右心房
左心房 肺V及其属支
肺泡
O2
CO2
肺泡毛 细血管
右心室 肺A及其分支
心的位置
Position
• 胸腔中纵隔内 • 2/3位于正中线左侧 • 1/3位于正中线右侧