30 ：2
28
心肺复苏有效指征
• 面色、口唇由苍白青紫转红润 • 脉搏、呼吸恢复 • 瞳孔由大变小、对光反射恢复 • 眼球能活动，手脚抽搐、呻吟
29
心肺复苏可以终止的条件
• 伤病员恢复自主呼吸和脉搏 • 有他人或专业急救人员接替 • 有医生确定伤病员死亡 • 救护员精疲力竭不能
继续进行心肺复苏。
拍击足底
头部后仰 90度角 头部后仰 60度角 头部后仰 30度角
口对口、口对鼻
口对口鼻
胸部隆起
10～12次/分 颈动脉
12～20次/分 肱动脉
胸部正中乳头连线水平（胸骨下1/2处）
双手掌根重叠
单手掌根重叠
胸部正中紧贴 乳头连线下方水平
中指和无名指
4～5厘米
经胸廓前后径的1/3～1/2
100 次/分
成人气道梗阻急救（互救1）
39
婴儿海氏急救法
➢大腿支撑 ➢护颈 ➢打开口腔
➢前臂夹紧 ➢翻转
➢ 叩击肩 胛区4次， 观察有无 异物掉出
➢ 如无， 翻转后在 两乳头连 线下一横 指冲击4次
40
立
位
的
场
合
气道梗阻急救（拍击法）
卧位的场合
41
婴 儿 的 场 合
小
儿
的
场
合
珍惜生命 救人救己
➢谢谢大家！
3.立即呼救
4.救护体位
10.检查呼吸、脉搏
6.胸外按压 9.人工呼吸
7畅通气道 8.打开气道
27
成人、儿童、婴儿实施 C P R比较表
项目
分类
判断意识 开放气道
吹 方式 气量
频率 检查脉搏
胸 部位
外 方式 按 深度 压 频率
按压与吹气比例
成人
呼喊、轻拍
儿童
（1～8岁） 呼喊、轻拍
婴儿
（1岁以内）
大家好
1
现场心肺复苏术
霍婷照
2
心肺复苏的定义
就是针对骤停的心跳 和呼吸采取的“救命技术”
简称 C P R
Cardio-pulmonary Resuscitation
3
心肺复苏的目的
1、迅速建立有效的循环和呼吸 2、恢复全身血氧供应 3、防止加重脑缺氧 4、促进脑功能的恢复 5、挽救生命
4
CPR 实施的紧迫性
14
六、胸 外 按 压
➢胸骨下1/2处（剑突上 二横指）
15
按压要点
下压至少5cm
上 按压与放松 下 时间相等
上半身用力
支点 （髋关节）
双手互扣 掌根按压
双臂伸直 垂直按压
双手互扣 掌根按压
16
按压手法
17
胸外心脏挤压的操作
成人
儿童
婴儿
18
七、畅通气道
伤病员平卧于硬板或平地 上，解开伤病员衣领、领带、 腰带、女性的胸罩等。
30
找错误
31Βιβλιοθήκη 找错误正确32
气管梗塞急救法
CPR的新“成员” 海姆立克急救法 简称 海氏急救法
33
呼吸道梗阻及伤病员表现
• 特殊表现： “v”形手势
• 气道不完全阻塞：
呼吸困难、呛咳不止
• 气道完全阻塞：
不能呼吸、昏迷倒地
34
气道梗阻常见原因— 婴幼儿
婴幼儿喉保护机制及吞咽功能 不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、 玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸 入气管内造成呼吸道梗阻。
35
气道梗阻常见原因—青壮年
成人多因在进食时谈话大笑，抛高接 食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，
将食物碎块吸入气管梗阻。
36
气道梗阻常见原因— 老年人
近年来有资料表明，老年人或体弱多 病者因吞咽机能减退，更容易将口中食 物等吸入气管造成气道梗阻。
37
成人气道梗阻急救（自救）
快速向内向上
冲击 4～368次
23
心肺复苏—BLS（CAB）
24
十、人 工 循 环
➢挤压频率为至少100次/分。 ➢按压深度为至少5CM。 ➢挤压与吹气之比为30：2 ➢连续做五个周期 （约2分钟）重新评估呼吸 及循 环体征
25
十一、判断呼吸、脉搏
10秒内判断
一 听-呼吸音
二 看-胸部起伏
三 感觉-气流
26
1 环境安全 2.判断意识
迅速清除伤病员口鼻内的 污泥、杂草、土块、痰、涕、 呕吐物，使呼吸道畅通
19
仰头举颏法
气管 食管
舌根后坠,堵塞气道
20
八、打开气道
21
成人、儿童、婴儿
下颌角与耳垂连线与地面的不同角度
22
九、人工呼吸
口对口人工吹气2次
吹气时间持续1秒钟 同时观察胸部起伏
5～6秒吹2口气。。。 （儿童：12～20次）
环境安全 我已做好 防护准备
10
二、判断意识
大声呼唤：
“喂！您怎么 啦？”
轻拍：肩部。
婴儿：拍击足底 11
三、立即呼救
• 求助他人帮助：
1、快来人!救命啊！ 2、我是救护员，请
这位先生快帮忙拔 打急救电话！ 3、有会救护的请和 我一起来救护！
12
四、救护体位
13
五、判断呼吸
➢面部皮肤颜色 ➢胸部及腹部的起伏 ➢时间……5～10秒
42
• 方法简单、易学、实用、有效 • 0器械，二手一口
7
实施心肺复苏的步骤
8
9
一、判断现场环境
我们面对的危重伤病人都是处在医院外的各种环境中，有些意外伤害、突发 事件甚至发生在动荡不安的现场 。因此，作为“第一目击者”首先要评估现场情况， 注意自身安全，在确定现场对病人及自身没有危险的情况下再进行救治。
一旦呼吸、心跳停止
3秒 脑缺氧 感头晕 10～20秒 昏厥或抽搐 30～60秒 昏迷、意识不清、瞳孔散大 4～6分钟 脑细胞开始损伤（大小便失禁） 10分钟 脑细胞不可恢复的损害
5
时间就是生命！
美国1 年1020万人
因此获 救
复苏的黄金时刻--- 4分钟开始早期现场心肺复苏和早期高级生命支持
6
现场心肺复苏优点