编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载

轻微伤调解协议书范本

甲方：___________________

乙方：___________________

日期：___________________

说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与

义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用

时请详细阅读内容。

甲方：张无忌，男，汉族。身份证号：44xxx519920xx56396,住所：光明顶101号

乙方：灭绝帅太，女，苗族。身份证号：350197620xx4652,住所：xx省峨嵋山

开发区520号

经双方协商一致，就甲方于公元1011年5月7日在光明顶发生冲突的事情，经光明顶派出所多次调解，本着平等、自愿、公平、公开的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方于5月9日前需一次性支付乙方银两200两（大写贰佰两），乙

方指定账号：2424241。

二、上述费用包含（不限于）甲方对乙方的医疗相关费用、误工费用、交通费、住宿费及精神补偿金等。

三、甲方履行支付义务后，乙方保证就此冲突事件不得以任何形式、任何

理向甲方提出其它赔偿或补偿的费用。也不得向衙门或御前状告甲方，乙方谅

解甲方在冲突中的过错，不再通过法律途径进行追究。乙方今后出现的身体或精神问题均与甲方无关。

四、双方都是完全民事行为能力人，已经全部阅读并理解协议内容，对于

违反协议约定的，需支付对方100银两的违约金。

五、本协议为一次性终结处理协议，一式参份，双方各执一份，一份为光

明顶衙门保留。经双方签字画押生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理纠缠。

甲方：日期乙方：日期