压力的定义与测量(2)
➢ 噪音 暴露在噪音之下也會產生壓力。噪音也是 一種污染，是一種有害的、不必要的環境 刺激，研究顯示噪音與健康問題有關，但 是，也可能是噪音的直接影響，而不是造 成壓力增加所產生的間接效果。要定義何 謂噪音是困難的，因為某人所欣賞的樂音 就有可能是別人難以忍受的噪音。
压力的定义与测量(2)
➢ 因應
壓力理論的重點在於有無能力因應壓力情境， Lazarus & Folkman定義因應為「時常地改 變處理特定的外在或內在需求的認知和行為， 這些要求被評估為負重的或超過個人資源」。 包含四個重要特徵：1. 因應是一種過程；2. 因應不是自動的；3. 因應需要付出心力；4. 因應是努力地處理情境，但控制與支配是不 需要的。
➢ 腎上腺：為內分泌腺，包括外層的腎上腺皮 質與內部的腎上腺髓質，其分泌的荷爾蒙與 壓力反應有關，腦下垂體分泌ACTH，刺激 腎上腺皮質釋放醣皮質醇、可體松，交感神 經刺激腎上腺髓質分泌兒茶酚胺。
压力的定义与测量(2)
n 壓力反應的生理學：
壓力事件
腦下垂體前葉 •ACTH
腎上腺皮質
醣皮質醇
可體松
身體能量的來源，增加血糖濃度以提供能量， 可體松可以抗發炎，對抗受傷組織的腫脹反 應。
關於污染對心理影響的研究包括壓力與健康， 這類研究都在處理個人控制的感覺與知覺到 污染的嚴重性。Pankin(1969)的研究，人 們不會抱怨社區空氣污染的問題，是因為他 們知道抗議不會得到回應，所以感到無能為 力。
压力的定义与测量(2)
Rotton等人(1979)研究發現，對於控制污 染的能力的高低比污染本身更會帶給人壓力。 長期生活在污染環境中的居民，其心理與生 理狀況會適應污染的環境。因此，污染是一 種壓力的來源，但是對健康的影饗幾乎是有 毒物質的直接效果，而不市透過壓力程度增 加的間接效果。
總之，高人口密度與壓力之間呈正相關， 如果考慮心理因素時，影響更強。有些 研究者更認為，個人無法控制的因素會 與高人口密度產生交互作用而造成多種 負向效果，包括疾病和死亡。
压力的定义与测量(2)
➢ 污染
污染是一個長期存在的環境問題，只是現代 科技更助長污染的問題，這些污染超出個人 的控制之外，會對人造成極端的無助感。
压力的定义与测量(2)
2020/11/14
压力的定义与测量(2)
神經系統與壓力生理學
n 神經系統的基本功能是整合所有身體的系 統。對於大而複雜的有機體來說，神經系 統提供內部間的溝通以及傳遞內部和環境 間訊息的作用。
n 神經元的結構與訊息傳遞方式： n 神經傳導素的作用： n 所有神經元依其功能可以大致分成三種：
➢ 一般性適應症候群(GAS) ：是身體為保護 自己而對抗有害物質的一般性反應。分為 三個階段：
一、警覺反應(alarm reaction)。 二、抗拒階段(resistance stage)。持續時間取
決於壓力源的嚴重程度和有機體的適應能 力有多長。適應性疾患，與連續性的、持 續性的壓力有關。抗拒壓力會導致改變免 疫系統的功能，增加感染的可能性。
压力的定义与测量(2)
區別密度與擁擠的定義是為了讓研究者在研 究擁擠效果時，都能考量到個人知覺的因素。 在 Sundstrom(1978)的擁擠回顧研究中， 發現密度和擁擠與攻擊性增加、複雜工作表 現差、人際關係極度退縮、犯罪率增加，以 及許多其他的負向因素有關。 個人的擁擠知覺與壓力感覺有關，Evans等人 (1989)在印度研究以男性為主的擁擠家庭對 心理健康的影響。結果發現：
压力的定义与测量(2)
人口密度高會導致過多及不必要的社會接觸 和隱私權不足，也會導致社會退縮。社會退 縮會導致社會支持關係的崩解，如果再加上 前述的因素，會比單一的擁擠因素產生更多 的壓力與社會退縮。
Paulus等人(1978)的研究認為精神療養院 的擁擠環境會直接影響病患的健康。因為精 神病患無法控制他們的生活型態與持續時間， 所以擁擠會造成特別的不舒服。統計結果發 現，病患人口數與死亡率的曲線幾乎相等(也 可能是平均受照顧資源降低的緣压力故的定义)与。测量(2)
壓力來源
不同的理論觀點，主張壓力有不同的來源和 嚴重度。其中，每一種理論都提到環境與個 人因素，而這兩種壓力源都與健康有關。 n 環境 許多人的環境壓力來源與都市生活有關。包 括噪音、污染、擁擠、畏懼犯罪和人際疏離 都與城市生活有關。但是，環境壓力不只侷 限在都市生活，而且每一種壓力源不只會單 獨出現，而且這些壓力源的結合都發生在自 然的情境中。
根據Lazarus的觀點，個人的壓力效果是基 於個人受威脅、弱點和調適能力的感覺多於 壓力事件本身。也就是說，生活事件不會產 生壓力，而是自己對情境的觀點導致該事件 成為壓力。 Lazarus & S. Folkman 定義壓力為「個 人與環境之間的特別關係，藉由個人的評價 將其視為重擔或超過他或她所能負荷，且危 及他或她的健康」。
➢ 評價Selye 的觀點： 只注重壓力的生理層面，忽略心理因素， 包括情緒成份與個體對壓力事件的解釋。 John Mason(1971)除了批評之外，還 假設人們表現的一致性壓力反應源自於 情緒。Selye的研究以動物為實驗對象， 而忽略了人類的因素，例如對壓力經驗 的知覺和解釋。
压力的定义与测量(2)
压力的定义与测量(2)
在擁擠的範圍內，幼鼠死亡率提高，母鼠性 慾減少，有些公鼠同類相食，有些公鼠產生 性偏差，所以鼠口便維持在一定的數量。
這些研究證明老鼠在高密度生活環境中會造 成生理、情緒和社會健康的瓦解，同時也會 造成壓力。
1972年，Daniel Stokols定義人口密度為大 量人口佔用有限空間的一種生理狀況；擁擠 則是一種由個體對高密度環境知覺所產生的 心理狀況。
n Lazarus 的觀點：對壓力事件解釋的重要 性多於對事件本身的看法。不能只是依憑 環境事件或個人反應來定義壓力，而是要 依照心理情境的個人知覺，包括潛在的傷 害、威脅、挑戰，與個人知覺到的調適壓 力的能力。
心理因素
不同於Selye的觀點，強調解釋與知覺， 並且以人類為研究對象。
压力的定义与测量(2)
压力的定义与测量(2)
三、衰竭階段(exhaustion stage)。當有機體 抗拒壓力的能力衰竭，會產生崩潰的結 果，特徵是刺激副交感神經，讓身體功 能保持在平衡狀態的副交感神經，為了 補償先前交感神經過高現象而出現不正 常的過低。衰竭階段經常會導致憂鬱， 有時甚至會導致死亡。
压力的定义与测量(2)
压力的定义与测量(2)
交感神經系統使身體進入運動肌肉的緊張 準備狀態，以因應攻擊、防禦或逃離之需。 副交感神經系統會在正常和無壓力的狀況 下促進放鬆的作用。副交感神經系統和交 感神經系統作用在相同的標的器官，但是 功能相反。 交感神經系統和副交感神經系統以正腎上 腺素和乙醯膽鹼來傳遞訊息。
压力的定义与测量(2)
压力的定义与测量(2)
➢ 擁擠
在動物實驗中發現，高密度的生活環境會出 現各種不同的嫌惡效果，但是在對人類健康 的影響還不清楚。
Colhoun提出一系列有關老鼠高密度聚集的 研究報告，發現老鼠不會無限制增加自己的 數目，而且當數量增加到某程度時，老鼠的 行為會改變，具有打鬥能力與階層優勢的老 鼠會劃地為王，並在自己的範圍內維持較低 密度，而不具優勢的老鼠則會被趕到邊緣。
當個人相信他們能做某些事情時，就會產 生改變，亦即當他們相信自己能夠成功的 調適壓力時，壓力就會減輕。
压力的定义与测量(2)
重新評估(reappraisal) ：當得到有用 的新訊息時，評估總是能夠改變。重新 評估不一定每次都會減少壓力，有時也 會增加壓力。
压力的定义与测量(2)
➢ 弱點
當個人受到責難，或是在某些個人重要的情 境中缺乏資源時，最可能產生壓力。這些資 源不是生理的，就是社會的，但是其重要性 是由心理因素決定的，例如情境知覺或評價。 只有生理或社會的缺陷不足以產生弱點，關 鍵在於他是否認為此情境對其是重要的。弱 點不同於威脅，而只是一種潛在的威脅。當 個人缺乏資源導致未來可能會面對威脅或傷 害時，便稱之為弱點。
傳入神經元；中間神經元；傳出神經元
压力的定义与测量(2)
压力的定义与测量(2)
压力的定义与测量(2)
n 周圍神經系統：神經系統的一部份，分 佈在腦和脊髓的外面，可分為兩部份，
➢ 軀體神經系統：作用於肌肉與皮膚，透 過脊髓傳遞，但是頭頸部位的感覺和運 動衝動不經由脊髓傳遞，而是直接由發 自腦幹的12對腦神經來控制。
自主神經系統以交感神經作用平順適應 外界刺激，快速動員資源，最後再經由 副交感神經活動來恢復到正常的運作。
压力的定义与测量(2)
n 神經內分泌系統：內分泌系統由全身的無管腺組成， 神經內分泌系統由內分泌腺組成，受神經系統控制。 特定的標的器官只接受特定荷爾蒙的影響，荷爾蒙 可以在標的器官上直接作用或是導致另一種荷爾蒙 分泌的效果。
➢ 自主神經系統(CNS) ：自主是自我管理 的意思。
压力的定义与测量(2)
自主神經系統的功能不需要意識思考，但 是，我們可以經由練習運用意識來進行對 自主神經系統的控制。(生理回饋法) 自主神經系統有兩個分支：交感神經系統 與副交感神經系統。交感神經系統會在緊 急、壓力和情緒化的情境下動員身體的資 源，Walter Cannon(1932)稱之為「戰 或逃」(fight or flight)的反應型態。
內分泌和神經系統的作用密切，也具有許多類似的 功能，兩個系統都分擔、合成與釋放化學物質，神 經系統使用的化學物質稱為神經傳導素，內分泌系 統中使用的是荷爾蒙。神經元的活性快速而作用期 短，內分泌系統的反應較慢而作用期長。兩者也都 具有傳導、控制、整合與調適行為的作用。
压力的定义与测量(2)
➢ 腦下垂體：與下視丘合作來調節與生成荷爾 蒙，腦下垂體前葉生成七種荷爾蒙，其中的 腎上腺皮質刺激素(ACTH)在壓力反應中扮 演重要角色，作用在腎上腺皮質。