健康教育在糖尿病病人中的作用
【摘要】目的探讨健康教育在糖尿病病人中的作用。

方法将54例糖尿病人分为观察组与对照组，对观察组进行健康教育5个月后，比较两组对糖尿病相关知识的了解程度及血糖控制状况。

结果观察组对糖尿病的基本知识和技能掌握及血糖控制均较好；对照组对糖尿病知识了解较少，血糖不稳定。

结论实施健康教育是糖尿病护理必不可少的重要内容，可增强病人的自我保健意识，有效地控制病情。

【关键词】糖尿病；健康教育；护理干预
糖尿病是一种慢性终身性疾病。

中国的糖尿病发病率为1%-2%。

[1]该病已成为仅次于肿瘤、心血管之后的第三大非传染性疾病。

它所引起的各种并发症，严重影响着患者健康及生存质量。

由于医护与患者交流不足，患者普遍对糖尿病知识缺乏，致使糖尿病患者急、慢性并发症不断发生。

对患者进行健康教育是治疗糖尿病的重要基础措施之一，其目的是使患者了解糖尿病及其并发症的基本知识和危害性，接受正规治疗，提高患者对治疗的顺应性和生活质量，延长患者的寿命。

尤其对2型糖尿病人必须强化健康教育，增强患者自我保健意识。

本研究通过对社区内54例2型糖尿病患者进行健康教育，初步探讨其对糖尿病患者生活及血糖水平的影响，现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料54例患者中男性30例，女性24例，年龄在50-75
岁，平均年龄61岁。

文化程度：文盲：5例，小学：26例，初中：15例，高中以上；8例。

均为社区2009年6-10月的老年人查体中查出的2型糖尿病人，皆符合1997年美国糖尿病协会（ada）诊断标准。

将病人随机分为两组：观察组32例，用糖尿病药物治疗，同时对他们进行糖尿病知识的健康教育指导；对照组22例，只用常规药物治疗，未接受健康教育指导。

两组在年龄、体重指数、空腹血糖方面无显著差异。

1.2健康教育内容
1.2.1糖尿病基础知识教育向病人及家属介绍有关糖尿病的基
础知识，使其对糖尿病病因、影响病情的因素、病情控制方法及预后等有关知识了解。

1.2.2心理护理指导由于病人都是偏远农村的，年龄偏大，文化程度较低，对糖尿病及并发症的认识不足，表现为满不在乎，不注意饮食，不坚持用药。

针对此种情况，认真向患者讲解糖尿病的定义、并发症，及不坚持治疗的后果。

与患者家属交谈，争取得到家属的配合与支持。

1.2.3饮食指导向患者强调2型糖尿病的基础治疗措施是饮食治疗，必须重视规律饮食，严格控制饮食，合理调节饮食结构，放弃不良生活方式。

1.2.4休息、运动指导为患者制定并实施有规律的生活起居、运动计划，运动以不感到疲劳为宜，可选择步行、慢跑等。

运动时可携带一些糖果、含糖食品，若出现饥饿、心慌、出冷汗等低血糖症
状时应及时服用，如症状不缓解应请求救护[2]。

1.2.5用药指导对病员及家属进行用药指导，使其了解降糖药的种类、正确服用方法、剂量和可能发生的副作用等。

1.2.6糖尿病自我监测根据患者的经济状况建议患者购买血糖仪，教会每位患者正确使用血糖仪，定期检测餐前、餐后血糖，认真记录结果，并及时反馈给医生。

1.3健康教育形式与方法
1.3.1内科门诊成立健康教育小组，对32例2型糖尿病人进行身体状况、社会心理状况评估，根据评估所得的资料制定健康教育计划。

1.3.2社区糖尿病患者文化层次参差不齐，年龄较大，在门诊就诊时间有限，获取糖尿病相关信息少，对知识需求量大，健康教育小组的人员，每月两次进入社区集体授课、操作演示，与患者进行面对面的交流，解答患者提出的问题。

给患者查血糖、尿糖，掌握病人的血糖控制情况。

1.3.3开通糖尿病知识咨询热线，随时解答病人提出的问题，及时给予帮助。

1.3.4发放有关饮食种类、数量的图片，把糖尿病健康教育知识印成小册子，让病人随身携带。

1.3.5了解患者对疾病的态度，自我管理的技能，对患者做出瞬间评估，懂得患者的迫切需要，及时评价教育效果。

以上措施，护理教育小组人员持续进行了5个月。

1.4评价标准①糖尿病有关知识≥60分为及格。

②血糖、尿糖监测结果按糖尿病控制标准规定：血糖以空腹血糖为准，按定量进行统计，尿糖按定性统计。

优：空腹血糖8.1mmol/l，尿糖（+++）以上。

2结果
2.1两组患者临床及实验室指标比较（χ±s），见表1，显示两组一般资料比较无显著性差异（p>0.05）。

2.2两组掌握糖尿病有关知识程度比较，观察组合格率达
93.75%，对照组仅22.72%，经x2检验（x2=28.83），p<0.01两组有高度显著性差异。

2.3健康教育5个月后，两组病情控制结果比较，见表2。

可见观察组总有效率（优秀+良+中）为90.63%（29/32）；对照组为54.54%（12/22），经统计学处理，x2=11.39，p<0.05两组有显著性差异。