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厦门市同心儿童院委托代养协议书

儿童代养协议书

甲方(委托方):____________;证件号:_____________

乙方(受委托方):___________;证件号:_____________甲、乙双方经协商一致,在双方自觉、自愿的前提下,就____________(被代养人姓名)的临时代养问题达成以下协议:

第一条、被代养儿童的基本情况:

_______; (姓名),性别___,年龄___,健康情况_________,法定监护人:________,监护人身份证号:______________。

户籍所在地:_______________。电话:____________。第二条、甲方的基本情况:

甲方:_______(姓名),性别___,通讯地址:____________,电话:__________与被代养儿童的关系:________。因_________________________________(委托代养的原因),现委托乙方代为抚养被代养儿童,委托期为____个月或至年满18周岁整。

第三条、乙方应遵守《未成年人保护法》及尊重甲方意愿,委托代养期间尽照顾和辅导被代养儿童的职责,代理履行合法监护人的权利和义务。

第四条、在协议理期内,乙方为被代养儿童提供应有的生活和成长教育所需的一切经费,无需甲方承担任何费用。国家或地方对被代养儿童提供的政策性补助款项与物资(如低保、助学款项、物资等),甲方可以全额交付乙方进行统筹,乙方确保将这些款项以及物资合理地用在被代养儿童的抚养及成长教育上。

第五条、甲、乙双方如有一方在协议期内,因某种原因需解除协议,应提前三个月以书面告知对方,双方签署书面解除协议后,方可提前解除本协议。

第六条、乙方因资金不足或其他原因需解散时,应提前三个月书面告知甲方,如联系不到甲方,或者不能在三个月内及时与甲方取得联系时,乙方有权代理行使合法监护人权利,为被代养儿童向乙方所在地民政部门申请转入其他福利机构。

第七条、本协议一式四份,甲、乙双方各执一份,送交委托方与受托方基层民政部门各备案一份,具同等效力。《儿童临时委托代养协议说明》作为本协议的必要附件。若另有补充条款,亦作为本协议的附件,经双方一致签认后,具同等效力。

第八条、本协议自双方签订之日起生效。

甲方(签字、盖章):乙方(签字、盖章):

授权代理人:授权代理人:

签订日期:年月日签订日期:年月日

儿童临时委托代养协议说明

1、“儿童临时委托代养”是指因种种原因(天灾、人祸、疾病、贫穷等),委托人无力提供被

代养儿童正常成长所需的各种必要条件时,临时委托第三方代为抚养的措施方式。委托方原则上必须是被委托代养儿童的法定监护人或其指定的代理人。特殊情况下(天灾、人祸、疾病等原因导致的突变),可以由被代养儿童的直系亲属但非法定监护人或旁系亲属或者被代养儿童的直接管理机构进行临时代养委托。

2、受托方本着人道主义精神接受委托人的代养委托,其本质上是一项在法律许可的前提下实

施的一种社会爱心行动,受法律保护。

2、被临时委托代养的儿童必须符合以下条件方有机会成为代养对象:

A、非计划生育外的儿童。

B、身体健康,无残障、无传染病或当下医技所不治之顽疾。

C、无精神失常或智力障碍。

D、年龄在4~14周岁。

3、临时委托代养期间,受委托方作为被委托代养儿童的临时监护人,代理履行法定监护人的

权利和义务,其代养行为接受当地民政部门的领导和监督,对所有被委托代养的对象按《未成年人保护法》实施法律赋予的权利和义务。委托方不得按自身的意愿干涉受委托方对被代养对象所实施的正常的抚养和教育工作。

4、儿童退养条件说明

1)被委托代养儿童(以下简称“该儿童”)在受委托代养方有一~三个月的试住(养)期。在试养期间,若受委托方发现委托方隐瞒该儿童实情(如智力障碍、传染性疾病、遗传性白血病、精神病等、家庭情况等事实),委托方可以于三个月内随时单方面退养该儿童。2)试住期满该儿童仍不会听说普通话的,受托方有权考虑退养。

3)在代养期间,如该儿童出现恶劣行为(如有意、无意伤害同伴或者教职员工,没有正常的接受教育、沟通的态度或能力),且经多方、多次劝说、教育仍不能改正者。

4)该儿童多次主动要求回原籍,且经委托双方协商同意的也可考虑退养该儿童。

5)委托代养期间,如果该儿童(年满14周岁)自动离开一周以上(含)不愿返回时。或者三个月内有三次以上(含)私自脱离受托方的工作基地时。

6)委托代养协议到了终止期限时。

7)委托方自认为有能力为该儿童提供必要的抚养条件时。

8)委托方认为具备必须退养的充足理由,且被该儿童户籍所在地民政部门书面认可支持其理由时。

厦门市翔安区同心儿童院

2008年5月16日

家庭寄养协议书范本

甲方:_________ 乙方:_________ 为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统,使不幸孤儿回归家庭,融入社会,塑造儿童健康心理和性格,维护被寄养儿童合法权益,促进被寄养儿童健康成长,根据中华人民共和国《家庭寄养管理暂行办法》,遵循平等自愿,公平和诚实信用的原则,双方就孤儿家庭寄养事项协商一致,订立本合同。 一、乙方的权利、义务及职责: (一)乙方同意接收寄养甲方所属儿童村孤儿一名:姓名:_________,性别:_________,出生:_________年_______月_______日,籍贯:_________。 (二)寄养家庭必须具备以下条件: 1.有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后,人均居住面积不低于当地人均居住水平。 2.有稳定的经济收入,家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以上。 3.家庭成员未患有传染病或者精神疾病,以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。 4.家庭成员无犯罪记录,无不良生活嗜好,关系和睦,与邻里关系融洽。 5.乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间,身体健康,具有照料儿童的能力经验,初中(或相当于)以上文化程度。 (三)乙方在寄养期间必须履行下列义务: 6.保障被寄养儿童的人身安全,无偿抚养被寄养儿童。 7.对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力。 8.培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。 9.按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通,配合学校做好寄养儿童的教育工作。 10.定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。 11.其他应当保障被寄养儿童权益的义务。 二、甲方的权利、义务与职责 (一)甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人,并指导寄养工作。 (二)为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。 (三)定期探访被寄养儿童,及时解决存在的问题。 (四)监督评估寄养家庭的养育工作。 (五)建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。 三、寄养协议的履行 (一)双方签订寄养协议后,必须对寄养儿童安排试寄养,实施试寄养的时间最长不得超过_________日。 (二)寄养协议中约定的主要照料人不得随时变更。确需变更的,经甲方同意后在家庭寄养协议主要照料人一栏中变更。 (三)乙方因家庭经济条件发生变化,不能继续寄养被寄养儿童时,应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后,被寄养儿童由甲方另行安置。 (四)乙方不履行本协议约定的义务,由甲方负责向乙方所在民政部门报

乐家儿童托管服务委托协议书

乐家儿童托管服务委托协议书 甲方(监护人): 乙方(托管机构): 甲方为了解决孩子上下学无人接送及午餐午休、放学后无人照顾问题,经考察决定:委托乙方对甲方孩子(就读于甸柳第一小学)进行托管,乙方为甲方提供午餐、午休、上下学接送、课业辅导、下午 茶点服务。为明确双方权利及义务,经双方平等协商,达成以下协议: :托管期限:年月日年月日。 二:托管地点:甸柳第一社区居委会三:托管内容: 1)午托:为托管学生提供每周一至周五中午上下学的接送、午餐 及午休的托管服务。 2)全托:为托管学生提供每周一至周五中午、下午上下学的接送、 午餐、午休、下午餐点及下午放学后课业辅导的托管服务。 3)接送时间:放学:托管老师提前15 分钟到达指定接送地点 上学:提前10 分钟将孩子送往学校 下午接孩子时间:请于17:30社区图书室接孩子,最 迟不晚于18:00,超时30 分钟内 含30分钟)加收10 元看护费, 超时30 分钟以上加收看护费30 元。

四、双方权利与义务: (一)在甲方委托乙方约定的托管期间,甲方遵守乙方托管服务地点 (甸柳第一社区居委会)有关规章制度及托管学生守则,配合乙方做 好孩子品德教育、纪律教育,特别是要求孩子做到听从老师管理,不 能擅自脱离托管老师的监管,不在来回托管地点打闹等。 (二)甲方如果发生住址、联系电话变更应及时通知乙方。 (二)乙方要有咼度的责任心、爱心和敬业精神,负责甲方孩子托管 期间的安全、规范、专业、卫生、健康的托管服务。 (四)乙方有责任与义务把学生在托管期间的基本情况告知甲方。 (五)乙方设定托管期一个月,如发现学生不服从管理、家长不配合 托管老师工作,乙方有权单方面解除本协议,费用按足月计算。 五、托管安全约定: 甲方: (一)如有学生因事请假,家长必须电话、微信通知托管老师。 (二)如有委托其他人员给学生用药,须有家长的文字说明及电话(短 信)通知;患有传染病学生,不能送托管班。 (三)不让孩子带危险物品上学入班,有打火机、炮竹、刀子等危险 物品立即收缴,以防意外。每位学生要做到遵守托管学生守则。 教导孩子听从托管老师安排、上下学期间有序靠右行走、不 加强对孩子的安全教育,教导孩子不在室内、走廊、楼道追逐 (四) 拥挤、 奔跑、打闹。 (五) 打闹, 不大声喧哗上下楼梯不拥挤、不推人。

养老院协议书

XX 养老院协议书 为进一步发扬尊老敬老养老的优良传统,让老人安度晚年,延年益寿。我院以服务 社会为宗旨,开办自费入院颐养业务。为明确双方的权利义务关系,签订此协议: 甲方: 电话: 乙方(委托责任人): 入院老人: 年龄: 一、 甲方同意接收乙方送来自费养老人员 身份证号码: 家庭住址: 二、 乙方为老人所选择的护理等级为 费、伙食费、床位费费用包干价共计人民币 变更换护 理等级或调整收费标准按新标准交纳) 三、 入院的老人有下列情况之一者,甲方有权将其退送回家,同时终止协议履行。 1发现有传染病、精神病患者(暴力者); 2、 不按期交纳各种费用者; 3、 若老人生病通知乙方,而无来者; 4、 不能遵守甲方各项规章制度、妨碍他人入住且甲方认为无法为其管理者。 四、 老人在本院养老期间外出需办理请假手续,若擅自外出不归、失踪或在途中发 生意外,后果自负,甲方均不负责。 五、 老人病重、病危时甲方应及时通知乙方,乙方应在接到通知立马到院,如在乙 方未到达前发生死亡,与甲方无关。老人后事均由乙方负责在两小时内处理完毕。否由 甲方将通知殡仪馆处理。甲方不承担责任。 六、 凡入院老人在入院时根据其身体状况和年龄来确定院内规定的护理标准,如老 人在养老期间由于身体状况或年龄超过入院时暂定的护理标准,甲方可提高护理标准, 乙方按相关性的标准缴费。 七、 离院后,如再次申请入院按新申请处理。老人因病、因事请假外出 15天以上 可退或停交伙食费(月初按半月计算,半月按一月计算。),其它费用一律照收。若请假 15天内,其它各项费用不退还。中途离院一天按半月收费, 7天按全月收费。 八、 护理老人在养老院进入24小时值班制,病故当月费用全月收费。 性别: 出生 年 月 日 级,每月按入院开始向甲方交纳服务 元/月(大写: 整)。

敬老院五保户集中供养服务协议

敬老院五保户集中供养服务协议 为了维护农村五保对象的合法权益,进一步落实五保供养政策,按照《农村五保供养工作条例》有关规定,经协商,订立本协议,具体条款如下: 一、敬老院的义务 1、敬老院要保证被供养人吃饱、穿暖,保证被供养人一年四季需用的衣服、被褥,并给予一定的零花钱等。 2、敬老院要保证被供养人住房安全,室内有必要的生活用具。 3、敬老院及其负责人不得歧视、虐待和遗弃被供养人。否则由此造成的后果,要追究敬老院负责人和相关人员的法律责任。 4、敬老院除承担被供养人的物质需要外,还应竭力从精神上关怀他们,要做到平时有照顾、节口有慰问,并发动社会力量为他们做好事、送温暖,尽力改善他们的文化生活。 5、被供养人去世后,镇敬老院要妥善处理好后事。 二、被供养人及其所在村委会的义务 1、被供养人必须模范遵守国家的法律、政策;合理的保障本人的合法权益。 2、被供养人在享受五保待遇的基础上,做一些力所能及有益于社会的事情,搞好团结互助。 3、被供养人开始进院时要携带区医院的体检健康证明,进院后要服从院长的领导,遵守院内规章制度,对不服从院长的领导或严重

违反院内规章制度的被供养人由其原所在村委会领回并办理退院手续。 4、被供养人在被供养期间得病需到医院治疗的,经敬老院院长同意后,可外出治疗,治疗、护理由敬老院和被供养人原所在村委会安排处置。 5、五保对象入院后,其所有土地收益归五保户个人所有,所在村委会协助做好土地租赁、流转,土地收益存入五保对象个人存折或由五保供养服务机构代为存储,以备五保对象患大病等其他特殊事项支出。 三、乡镇人民政府系履行本协议的监督机关,并负责协调和处理各方存在的问题。 四、本协议经当事双方签字盖章后生效。 被供养人(签字): 被供养人原所在村委会(盖章) 村委会主任签字 敬老院院长(签字)敬老院(盖章) 年月日

宠物寄养协议书

宠物寄养协议书 甲方(宠物拥有方)联系电话 QQ 住址寄养原因 寄养宠物情况: 名字年龄 是否绝育性别 健康状况品种 防疫情况宠物生活习惯说明: 甲乙双方经友好协商,就宠物临时寄养事宜达成以下协议: 一、乙方为甲方提供有偿临时宠物寄养服务,甲方将委托乙方临时寄养委托宠物。 二、甲方的权利义务: 1、甲方委托寄养的宠物应该在乙方得到合理的饮食,住所,日常养护及健康保障。 2、甲方应向乙方提供委托寄养宠物的性格、爱好、生活习惯等信息,以协助乙方熟悉并更好的照顾和安排宠物寄养期间的生活。 3、甲方应向乙方在寄养宠物期间提供其他必要的咨询和协助。 4、甲方必须保证如实提供宠物真实的身体情况,不得隐瞒或提供不实情况。 5、甲方如有特殊要求应该提前提出,与乙方协商。 三、乙方的权利义务 1、乙方应为甲方委托寄养的宠物提供合理的饮食,住所及日常养护,排除可能危害寄养宠物之健康和安全的隐患。 ⑴食物--为寄养宠物提供均衡营养,以其习惯日常食物为主,辅以洁净的水。

⑵居住--为寄养的宠物提供阳光充足,通风良好的家庭式居住环境,并保证有适当的活动空间及充足的运动量。 ⑶排泄--为寄养的宠物提供洁净,卫生的室内和室外如厕条件,并且每日清理和定期消毒。 ⑷卫生清洁--为寄养宠物梳理皮毛,修剪指甲,清理耳朵和眼睛等,保证体表卫生。 ⑸信息反馈--定期向甲方提供寄养宠物信息,并可以提供远程视频探视宠物服务。 ⑹在必要时,为寄养宠物提供必要的医疗措施,医疗费用由乙方承担。 ⑺如遇结石、产科、泌尿科、心血管、神经、烈性感染病等重大疾病,乙方不承担医疗费。 2、乙方在签定委托寄养协议前,有权要求甲方提供关于委托寄养宠物包括健康状况,性格,爱好,生活习惯等在内之真实情况,并进行初步观察并接触。 四、寄养时间,宠物到期的领取及续约 1、寄养时间:自起至止 2、领取:寄养到期时,甲方应按时本人取回其宠物。如主人不能到场应有电话委托,受委托人凭本协议,寄养收费收据及本人证件取回其宠物。也可委托乙方送回宠物,接送费:按实际费用结算。 3、过期:如寄养到期甲方未领回宠物,乙方继续负责寄养,并按照本协议约定的金额继续按天收取 寄养费用。过期满3日甲方仍未续缴寄养费用,并且乙方无法与甲方取得联系或者甲方拒绝领回宠物,则视为甲方自动放弃宠物所有权,此时该宠物所有权归于乙方。 4、续约:寄养期满,如甲方提出继续寄养,将优先享有续约权。但需在3日内把寄养费用补齐。 5、费用:甲方在交送乙方寄养宠物时,一次性向乙方交纳全部寄养费用。 五、收费标准及结算方法: 1、寄养费用为每只宠物每天(24小时)人民币元。 2、甲方交寄养押金元人民币,其他费用 ----- 元人民币。 3、甲方凭本协议和寄养押金证明结算费用和领回宠物。

家长外出务工委托亲戚照顾孩子全托合同协议书

编号:_______________ 家长外出务工委托亲戚照顾孩子全 托合同 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_____ 年_____ 月_____ 日 委托方(甲方):__________________________________________ 受托方(乙方):_________________________________________

因家长(甲方)外出务工,无人照管孩子,且甲乙双方为亲戚关系,经认真思考,双方协定,甲 方自愿把孩子委托乙方照顾,孩子姓名:_________________ 性别:__________ 年龄:__________ 岁,协议如下: 一、甲方(家长)责任 1、监护权: (1)孩子的监护人始终是家长,监护权不因全托关系而转移。 (2)孩子的父亲、母亲、直系亲属共同对孩子负责,负担孩子的一切费用。 (3)需带齐孩子们平时用的衣服、拖鞋、浴巾、洗面巾、洗涤用品(沐浴露、洗衣粉、牙膏、牙刷)等日常生活用品。 2、孩子在接受全托时,家长应提供有效的联系方式,如有变更,应立即通知受托方。 3、支付全托费用: (1 )每月初一次性支付当月费用,支付时间为本协议签订之日。 (2)每月全托费___________ 元/人,包括每天的火食费,日、夜托管费(住宿费)、日常水电费(需 要增补营养品的可自带或另加收费)、家庭作业辅导费;托管其间不包括孩子的医药费、日常用品费、学习用品费、零食费,如因途中短时间离开,不作任何退费。 (3)家长负担孩子学杂费、零食费、通讯费、衣帽鞋、洗具等一切私人生活用品、学习用品、易耗文体、玩具。(4)受托方乙方不为委托方甲方垫钱,家长不应拖欠费用。否则,乙方可要求家长将孩子接回, 由此产生的费用由家长承担。 4、孩子如有病情、伤情或与他人的矛盾不向受托方报告,造成的不良后果由家长负责。 5、因伤病治疗产生的诊疗费、住院陪护费、营养费、交通费等一切费用由家长承担。 6、因第三方对孩子造成的意外伤害,根据法律法规由第三方承担。 7、家长应提前告知接走孩子时间,不足一月的,按每天____________________ 元/ 人计算费用 二、乙方(受托方)责任 1、服务内容:

养老院入住(五保)协议范本

养老院入住(五保)协议甲方(养老服务机构): 法定代表人: 地址: 电话: 乙方(入住老人)姓名: 性别 家庭住址 丙方(乙方监护人):姓名: 性别: 与乙方关系: 住址: 手机号: 丁方(所在乡镇人民政府): 姓名(法定代表人): 戊方(所在村委会): 姓名(负责人): 手机号

鉴于: 1、甲方是成立的养老服务机构,能够提供居住、生活照料、膳食、心理、精神支持服务等一系列养老服务; 2、乙方经实地考察甲方,自愿入住甲方,接受甲方提供的专业养老服务,并愿意向甲方支付相应费用; 3、丙方同意作为乙方履行本合同项下付款义务的连带责任保证人。 4、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人,代理处理乙方在本合同项下的相关事务,丙方对此表示同意。 为营造温馨、舒适、安全的生活环境,满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要,本着诚实信用的原则,经过友好协商,就养老服务事宜,自愿达成以下协议条款,供各方遵照履行。 第一条:甲方接收乙方入住的条件及程序 1、入住条件:乙方无精神病、无传染性疾病。 2、入住程序: (1)乙方向甲方提供包括乙方既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。 (2)乙方应向甲方提供乙方在本合同签署前一个月内在本县或以上医院进行体检的《体检报告》(体检项目包括:精神健康状况、传染性疾病)。 (3)自理能力测评 甲方根据乙方提供的健康状况、体检报告及对乙方的身体状况进行综合测评,确定乙方为(在以下三种情况中选择一种): ①生活自理的老人②生活半自理的老人③生活完全不能自理的老人。 第二条服务地点 1、甲方提供养老服务的地点为: 第三条服务项目及质量标准 1、甲方提供个人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保护、环境卫生等服务。 2、乙方如选择其他服务项目,或因乙方的情况发生变化需要变 更服务项目,由三方另行协商并签署补充合同确定。 第四条甲方的权利、义务 1、甲方的权利

小孩寄养协议书

小孩寄养协议书 儿童家庭寄养协议书 甲方:_________ 乙方:_________ 根据民政部(xx)144号文《家庭寄养管理暂行办法》之规定,甲方根据xx同志的申请,对寄养家庭主要照料人xx进行了审查,认为xx符合家庭寄养的条件,特与xx签订本协议书。 (一)、乙方的权利、义务及职责: (一)乙方自愿接收弃婴一名:姓名:_________,性别:_________,出生:_________年_________月_________日,籍贯:_________。(二)寄养家庭必须具备以下条件: 1.有本县常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后,人均居住面积不低于当地人均居住水平。 2.有稳定的经济收入,家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以上。 3.家庭成员未患有传染病或者精神疾病,以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。 4.家庭成员无犯罪记录,无不良生活嗜好,关系和睦,与邻里关系

融洽。 5.乙方的年龄必须在三十岁至六十五岁之间,身体健康,具有照料儿童的能力经验,初中以上文化程度。 (三)乙方在寄养期间必须履行下列义务: 1.保障被寄养儿童的人身安全。 2.对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力。3.培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。 4.按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通,配合学校做好寄养儿童的教育工作。 5.定期向家庭寄养服务机构反映被寄养儿童的成长情况。 6.为残疾的被寄养儿童提供矫治、肢体功能康复训练、聋儿语言康复训练和弱智教育等方面的服务。 (7)、其他应当保障被寄养儿童权益的义务。 (二)、甲方的权利、义务与职责 (一)负责寄养协议的备案审查,监督寄养的履行。 (二)定期探访被寄养儿童,及时解决存在的问题。 (三)监督、评估寄养家庭的养育工作。 (四)与有关部门协商,及时解决家庭寄养工作中存在的困难和问题。

寄养协议书

寄养协议书 甲方:(委托寄养人)__________ 住址:联系电话: 乙方:(受委托寄养人)__________ 住址:联系电话: 丙方:松源镇化联村民委员会 甲、乙双方经友好协商,就扶贫工作队发放给甲方的进行寄养事宜达成如下协议: 一、乙方为甲方提供有偿的寄养服务,甲方将委托寄养交由乙方寄养。 二、甲方的权利义务: 1、甲方通过交纳一定的寄养费用获得乙方代养服务。 2、甲方委托寄养的应该在乙方得到合理的代养。 3、甲方寄养期满后可以续养,也可以在丙方的监督下进行贩卖,得益所得归甲方所有。寄养协议期未满需要处理的,甲方需将情况上报扶贫工作队,经双方协议后再行处理。 4、甲方如有特殊要求应提前提出,与乙方协商。 三、乙方的权利和义务: 1、乙方提供有偿寄养服务。 2、乙方可提供代购服务,收购价格按市价跟甲方进行协商。 四、丙方的权利和义务: 1、丙方应协助扶贫工作队做好对甲乙双方行为的监督,确保甲乙双方行为的合理性、合法性。 2、丙方应监督甲方在领取一年内不得售卖以及不能违反与丙方签订的种养协议。 五、寄养时间,到期的领取及续约: 1、寄养时间为_______年__ __月至______年_____月,共计_ _个月。 2、领取:寄养到期时,甲方应按时领回其所寄养的。 3、过期:如寄养到期甲方未领回的,乙方继续负责寄养,并按照本协议约定的金额继续按月收取寄养费用,若无法与甲方取得联系或者甲方拒绝领回的,则乙方须将情况告知丙方并上报给扶贫工作队,不得自行解决。

4、续约:寄养期满,如甲方提出继续寄养的,甲乙双方按协定的寄养费用进行寄养。 5、费用:甲方在收回或者贩卖时,一次性向乙方交纳全部寄养费用。 六、收费标准及结算方法: 1、寄养费用为每头每月(按自然月结算)人民币元,共计__ _头。 2、寄养期限内,如有其中一方提出终止合同的,应提前24小时通知对方,并在甲方领回时退还相关费用。 七、约定: 1、甲方提供的牛必须是健康的,经甲乙丙三方核查后,乙方只对甲方的牛在寄养期间内的外伤和丢失负责,如因疾病引起的一切问题,乙方应在第一时间通知甲丙双方,由甲方决定具体医治细节,如因情况紧急,甲方授权乙方根据当时具体情况做简单紧急处理,乙方所作简单处理的费用由甲方承担。如因外伤或丢失造成损失的,由乙方按当时市场价格向甲方全价赔偿或赔偿同等的。 2、由于不可抗力发生,造成甲方的死亡、受伤或者失踪时,乙方不负责赔偿。(不可抗力指战争、政府行为、地震、山洪、泥石流、瘟疫和其它自然灾害或者第三方过错引起的事故) 3、其他经扶贫工作队协议的约定具有同等效力。 八、本协议一式三份,具有同等效力,分别由甲方、乙、丙三方保管。 甲方:(签字)乙方:(签字) 年月日年月日丙方:村民委员会(盖章)

养老院协议及制度

甲方(养老院): 法定代表人: 住所地: 电话: 乙方:(入住老人) 姓名: 年龄: 性别 身份证号: 原单位: 丙方(亲属或本市担保人) 亲属姓名: 与入住人的关系: 工作单位: 身份证号: 住所地: 联系电话: 担保人姓名: 协议总则 一、为满足老年人安度晚年的实际需要,实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”,人人共享社会进步的成果,切实保护老年人的合法权益,为老人营造温馨、舒适的生活环境,充分体现党和政府对老年人的关怀,体现全社会对老年人的关心,各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规,经平等协商,签订本协议。 二、各方签约表明: 甲方对乙方已进行体检,确信可以为乙方提供约定服务,并接受本协议的约束。 乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解,自愿接收甲方提供约定的服务,自主签约并接受本协议的约束。 丙方对甲、乙双方已有充分的了解,对乙方承担连带责任。 三方均确认,协议内容已仔细了解,对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。 三、情形变迁时,得订立补充协议。 任何一方认为有必要,可订立补充条款。 协议分则 一、甲方的基本权利和义务 一、提供与资质等级相应的服务设施和活动场所,生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施配套。配备与服务规模相适应的具有专业知识、技能的医疗护理人员和服务人员(无医务室的应有与其签约的专业医院负责老人疾病的诊治)。老人居室及文化娱乐活动场所的使用面积不低于部颁《规范》,为老人提供的生活设施和用品须是安全可靠的。有完善的管理规章和服务流程。提供住宿条件及日常生活措施,保障乙方生活环境舒适、洁净; 二、生活照料的义务。按照入住老人的身体状况(自理、介助、介护)提供相应的服务,注意营养,根据老人的需要或遵医嘱合理配餐,对生活不能自理的老人要喂水喂饭。要及时清扫房间,保持室内洁净。定期帮助老人洗澡、理发,修剪指甲,更换衣物。照顾乙方的日常生活起居及一日三餐,实行科学配餐以满足老年人所需的营养均衡; 三、医疗护理的义务。基于保护入住老人生命权和健康权的需要,对偶患疾病或常年卧床的老人要尽到诊治护理的义务,严格执行康复计划。老人突发疾病,须尽快通知其亲属或单位,说明病情,提出治疗方案。对需抢救的,要先行抢救。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。

养老院(敬老院)入住合同(协议书)

养老院入住协议书一、甲、乙、丙三方登记信息

协议总则 一、为满足老年人安度晚年的实际需要,实现“老有所养、老有所乐”,各方经平等协商,签订本协议。 二、各方签约表 明: 1、丙方经实地考察甲方,自愿安排乙方入住甲方,接受甲方提供的养老服务,并愿意向甲方支付相应费用; 2、丙方同意作为乙方履行本合同条款的责任承担人; 3、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人,代理处理乙方在本合同项下的相关事务,丙方对此表示同意。 第一条:甲方接收乙方入住的条件及程序 1、入住条件:乙方无精神病、无传染性疾病; 2、入住程序:丙方及乙方应向甲方如实提供包括乙方的脾气秉性、既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。 第二条服务地点 甲方提供养老服务的地点为: 第三条服务对象自理能力 甲方根据乙方提供的健康状况口述以及对乙方的身体状况进行综合测评,确定乙方为(在以下三种情况中选择一种): ①生活自理的老人②生活半自理的老人③生活完全不能自理的老人。第四条收费 养老服务费用 根据本合同第三条综合评测的自理情况,乙方入住养老院的养老服务费标准为每月元,所有相关费用由丙方支付。 第五条甲方的权利及义务 一、甲方的权利: 1、为了乙方的健康和安全,有权根据乙方所需服务项目的变化情况调整乙方入住的房间; 2、为了乙方的健康和安全,在乙方出现紧急情况时,有权在通知丙方的同时采

取紧急措施。 二、甲方的义务: 1、在提供服务的过程中,尊重乙方,保障乙方的人格尊严和人身、财产安全; 2、在条件许可的情况下尽量满足乙方调整居住房间的要求; 3、当乙方发生紧急情况时及时通知丙方或其他约定的联系人; 4、允许丙方及经乙方许可的亲属和其他人员探视乙方并提供方便; 5、接受乙方和丙方对甲方的合理建议和监督。 第六条特别约定 1、出现疾病或事故等紧急事件的处理 (1)如乙方在入住期间突发疾病或身体伤害事故,甲方应及时通知丙方,同时尽自身所能立即采取必要救助措施,及时联系120。甲方对乙方在医院期间的治疗及后果不承担任何责任。 (2)由此发生的一切费用均由乙方及丙方共同负担且丙方承担相关责任。 2、特殊情形责任的负担 (1)乙方不服从甲方管理、不听甲方劝阻或不接受甲方服务,食用在外自购食品或探视亲友送来的食品等原因造成的损害或伤亡,由乙方、丙方承担。遇上述情况,甲方应及时通知丙方。 (2)本合同有效期内,乙方因自身身体原因患病的,甲方应在所提供服务和自身能力的范围内积极救治,但对乙方患病、意外摔倒或乙方因疾病、摔倒导致去世所产生的后果不承担责任。 (3)因不可抗力致乙方受到伤害,后果由乙、丙方承担。 (4)按照本合同约定,丙方自愿就乙方入住甲方期间发生的全部债务承担责任。 3、本合同关于乙、丙方权利义务的约定,并不免除对乙方有法定赡养义务的其他人员的法定责任。 第七条合同的解除 1、如果乙方无故拖欠各项费用超过两个月,经甲方催告后十日内仍不交纳的,甲方有权解除合同,书面通知乙方搬出所在的养老服务机构。如果乙方在甲方发出解除合同通知后7日内仍不搬出所在的养老服务机构,甲方有权提起诉讼,请求法院确认合同解除。此种情况下解除合同,乙方及丙方除应支付拖欠的服务费

家庭寄养协议书

家庭寄养协议书 甲方:xxx社会福利院 乙方: 为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统,使不幸孤儿回归家庭,融入社会,塑造儿童健康心理和性格,维护被寄养儿童合法权益,促进被寄养儿童健康成长,根据中华人民共和国《家庭寄养管理暂行办法》,遵循平等自愿公平和诚实信用的原则,双方就孤儿家庭寄养事项协商一致,订立本合同。 一、乙方的权利、义务及职责: (一)应乙方申请并同意接收寄养甲方所属孤儿一名:姓名:,性别:,出生日期:年月日,籍贯:。 (二)乙方承诺完全符合以下寄养家庭必须具备的条件: 1.有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后,人均居住面积不低于当地人均居住水平。 2.有稳定的经济收入,家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以上。 3.家庭成员未患有传染病或者精神疾病,以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。 4.家庭成员无犯罪记录,无不良生活嗜好,关系和睦,与邻里关系融洽。 5.乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间,身体健康,具有照料儿童的能力经验,初中(或相当于)以上文化程度。 (三)乙方在寄养期间必须履行下列义务: 1.保障被寄养儿童的人身安全,无偿抚养被寄养儿童,承担生活费、医疗费等费用。 2.对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力,按照甲方的要求定时记录填写抚养记录,在合同期满后将抚养记录等资料交给甲方。 3.培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。 4.按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通,配合学校做好寄养儿童的教育工作。 5.定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。 6.其他应当保障被寄养儿童权益的义务。 二、甲方的权利、义务与职责 1.甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人,并指导寄养工作。

留守儿童委托监护协议书

(镇、街道) 留守儿童委托监护协议书 甲方(委托监护人):姓名:年龄:性别:身份证号码:,外出务工地:,联系电话:,与被监护人关系:。乙方(被委托监护人):姓名:年龄:性别:身份证号码:,家庭住址:,联系电话:,与被监护人关系:。丙方(监督人):村委会 根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国未成年人保护法》及村自治有关规定,为切实落实好的监护,确保其生活、学习、身心健康、人身安全。经甲、乙、丙三方充分协商(乙方与甲方沟通并接受其委托),特签订如下协议: 一、甲方的权利义务: 1、必须按需给被监护人寄回生活费。 2、经常给被监护人进行亲情通话、视频聊天或写信,进行亲情联络,了解其思想动态和生活状况。 3、一年回家探望被监护人一至二次。 4、协助乙方做好被监护人的教育工作,经常与乙方联系,了解被监护人的情况。 二、乙方的权利义务: 1、协助照顾被监护人的衣食住行,让其享有良好的生活环境。 2、被监护人达到适学年龄,乙方要积极帮助和动员被监护人入学,确保不出现辍学流浪乞讨现象。 3、被监护人因病、因伤或其它意外原因而产生的医药费或其他费用,自身无力负担的,乙方应告知甲方,由甲方负责相关费用。 4、若被监护人出现重大困难时,乙方应积极向丙方或上级有关部门反映,寻求帮助。 5、经常对被监护人进行安全教育,提高被监护人的安全意识,防止发生安全事故。 6、经常与甲方进行联系,及时反馈被监护人情况。 三、丙方的权利义务: 1、劝导甲方返乡就业,履行监护子女的责任,劝导甲方携子女外出与其共同生活。 2、督促乙方切实履行监护责任。 3、被监护人出现需要帮助的,丙方协助其反映,及时向甲方及有关部门报告,帮助解决实际困难问题。 此协议书一式五份,甲方、乙方、丙方、学校、社会事务办各一份。本协议自签订之日起至解除留守状态止。 甲方(签字): 乙方(签字并加盖手印): 丙方: 村(社区)代表(签字并加盖公章): 协议签订时间:年月日

敬老院与卫生院 医养结合合作协议书

医疗服务合作协议? 甲方:卫生院? 乙方:镇敬老院 为保证入住甲方的五保供养对象获得及时、优质的医疗卫生服务,提升养老服务水平,甲、乙双方本着“自愿、平等、守信”原则,经双方友好协商签定本协议。 第一条在协议范围内,双方依据本协议开展乙方五保对象的医疗服务工作。 第二条协议自签订之日起有效期年,至年月日止。 本协议有效期内,因发生一方住所地发生变更或不可抗力、双方不可控制、无法预见等事件的,本协议终止,双方互不承担责任。 第三条甲方义务 1、安排人员及时为乙方五保对象因病需住院治疗时至乙方专门病房住院就诊。 2、乙方患者住院期间,适用相关优惠政策。? 3、乙方患者出院时,甲方及时通知乙方。? 4、建立健康档案,开展慢性病综合干预。 5、每年为建档人员提供免费体检。? 6、为乙方提供医疗咨询服务。? 第四条乙方义务 1、乙方免费提供间房屋,该房屋为乙方入院五保对象的专门病房。 2、负责为每间房屋配备病床、空调、电视机等相应的设施。

3、负责提供给甲方大门和专门病房钥匙。 4、协助就医五保对象按时结清医疗费用。? 5、在甲方的指导下对乙方患者进行日常护理、康复训练、使患者遵嘱服药。 6、积极配合甲方开展定点医疗服务。? 7、本协议生效期间,乙方不得再与第三方签订医疗服务协议。? 第五条本协议如有未尽事宜,双方另订补充协议,补充协议具有优先于本协议的效力。 第六条? 协议有效期内发生医疗纠纷依法解决,但乙方应协助做好调解工作。? 第七条本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签章后生效。 甲方(盖章):乙方(盖章): 负责人:负责人: 住所地:住所地: 签定日期:年月日

寄养协议书

编号:_______________ 本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载 寄养协议书 甲方:___________________ 乙方:___________________ 日期:___________________

寄养协议书 甲方:_________ 乙方:_________ 为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统,使不幸孤儿回归家庭,融入社会,塑造儿童健康心理和性格,维护被寄养儿童合法权益,促进被寄养儿童健康成长,根据中华人民共和国《家庭寄养管理暂行办法》,遵循平等自愿,公平和诚实信用的原则,双方就孤儿家庭寄养事项协商一致,订立此抚养权协议书。 1.乙方的权利、义务及职责: 2.(一)乙方同意接收寄养甲方所属儿童村孤儿一名:姓名:_________,性别:_________,出生:_________年_________月_________日,籍贯: _________。 3.(二)寄养家庭必须具备以下条件: 4.1.有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后,人均居住面积不低于当地人均居住水平。 5.2.有稳定的经济收入,家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以上。 6.3.家庭成员未患有传染病或者精神疾病,以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。 7.4.家庭成员无犯罪记录,无不良生活嗜好,关系和睦,与邻里关系融洽。 8.5.乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间,身体健康,具有照料儿童的能力经验,初中(或相当于)以上文化程度。 9.(三)乙方在寄养期间必须履行下列义务: 10. 6.保障被寄养儿童的人身安全,无偿抚养被寄养儿童。 11. 7.对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力。

宠物寄养协议合同

宠物寄养协议 一、甲方为甲方提供有偿的临时宠物寄养服务,乙方将宠物交由甲方临时寄养, 甲乙双方经友好协商,就宠物临时寄养事宜达成以下协议: 预收寄养费:_____________ 已付:______________ 未付:__________ 附加项目费用:______________ 寄养期限:年月日——年月日。 二、甲乙双方的权利和义务 1.乙方委托寄养的宠物应该在甲方得到合理的饮食、住所、日常养护. 2.乙方必须保证如实提供宠物真实的身体状况,如有隐瞒或提供不实情况,一切后果由乙方自行承担,甲方不负有责任。 3. 请勿为您的宠物携带任何珍贵的物品。我们将替您义务保管您的宠物随身所携带的物品,但不会对私人物品和玩具的丢 失和损坏做出赔偿。 4. 寄养期间宠物因自然灾害等不可抗力因素导致的不可预见性死亡,甲方无赔偿责任,但是本着人道主义原则,退还乙方 20%的寄养费;若甲方原因导致犬只死亡,甲乙双方协商解决,同时甲方愿意赔偿同品种宠物一只。如果双方不可调和, 甲乙双方将约定由第三方公正的当地政府机构做出仲裁。

5.寄养期间,爱宠若患病,甲方及时与乙方联系并进行治疗,治疗费用由乙方承担 6.寄养结束时,若乙方不来领取宠物或酒店通知后依然不来领取宠物,超过三天未采取任何方式与甲方联系并约定领取宠 物日期的,甲方视作乙方放弃对所寄养爱宠的所有权,该宠物由甲方自行处理,乙方并无异议。 7.寄养期间,在所发生费用未全部结清之前,乙方不得将寄养宠物带离甲方酒店。 8.如乙方寄养宠物已领回,此处为乙方确认签名:, 年月日。 9.乙方寄养宠物入店前,须做健康检查,并在《宠物入店前健康检查表》上签名确认,《宠物入店前健康检查表》上分为 收费项目和免费项目,乙方可选择对收费项目进行检查或拒绝检查,但在乙方宠物的寄养过程中,由于乙方没有检查而 导致的宠物死亡/生病或由于乙方宠物引起的其它宠物的死亡/生病,所有费用均由乙方承担! 三、本协议一式二份,具有同等效力,分别由甲乙双方保管。 您已经完整的阅读此协议书,在和我们讨论后满意此协议书且同意其中的所有条 款。 上海########公司宠物主人签字: 寄养部签字:联系电话: 手机号:代理人姓名: 地址:联系电话: 月日

儿童寄养协议书

儿童寄养协议书 篇一:寄养儿童协议书 寄养儿童协议书 甲方:贵 阳市儿童福利院(以下简称甲方)乙方:(以下简称乙方) 为了有益于被寄养儿童的健康成长和受到良好的教育,使其早日 回归家庭、回归社会,真正享受到家庭的温暖、关爱和照料,全面培养被寄养儿童的生活技能,以适应社会发展的需要和长大后成为对国家、社会有用的人才,在乙方提出申请经甲方对乙方情况进行全面调查了解后,甲方同意将收养儿童,男、女(年月日出 生)转交乙方家庭寄养,寄养期为1年(自年月日起至年月日止),每月交付给乙方被寄养儿童生活费用元(含小额学习费和疾病门诊费用)。乙方自愿一年内为甲方看护被寄养儿童。为能保证寄养期间有关工作的顺利实施以及明确甲乙双方的权利和义务,经双方协商达成以下协议: 一、被寄养儿童在寄养期间的监护权 被寄养儿童是属甲方收养的孩子,寄养的目的是为了使其能够同 有家的孩子一样,真正享受到人间真情、家庭的关怀、呵护和爱抚下茁壮成长,以及能够接受正常的教育和锻炼后得到全面发展,长大后能够回报社会,成为对国家建设有用的人才。甲方根据国家民政部有

关政策精神和儿童福利事业发展的要求,所寻求和探索的一条新途径,同时也是为了给被寄养儿童营造一个最适合成长的环境,提供一个不同于福利机构抚养的新模式,因此,被寄养儿童在寄养期间,只能是看护权的暂时转移,其监护权和处理权仍归甲方,乙方只负责看护管理,并无其它任何处理权利。 二、甲方的权利义务 1、负责实施寄养前对乙方家庭情况的全面调查和评估,确保寄养工作的可靠性和质量。 2、负责办理有关寄养的各项手续,确保该项工作所有的程序都符合国家的有关规定,许需要时,就有关寄养方面的问题,向乙方作必要的解释。 3、负责同被寄养儿童所在地各级有关业务、行政部门取得联系,解决好被寄养儿童寄养后的就学和生病就医问题。 4、被寄养儿童看护权移交之前,负责对其身体等方面的情况作出检查评估,并通知乙方,使乙方做好有关接收准备工作和了解被寄养儿童的基本情况,便于乙方对被寄养儿童的教育和管理。 5、医务人员定期到乙方家庭对被寄养儿童进行体检、评估、接种、打预防针和发放预防药,并发现被寄养儿童有病时,能够解决的及时给予治疗,解决不了的请求寄养办或会同乙方协商解决。 6、定期组织探访被寄养儿童,了解被寄养儿童的管理、生活、学习等情况,及时解决存在问题,协助乙方搞好被寄养儿童的管理教育。 7、为乙方家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。培养乙方家庭中的

养老院与老人签订的协议书规范

关于加拿大XXX养老院的 养老协议书 甲方: 法定代表人: 住所地: 乙方(入住老人): 姓名:性别:出生年月日:____________身份证号:联系电话:____________家庭住址:__________________________________ 丙方(乙方直系亲属或担保人):(2人) 姓名:性别:出生年月日:____________身份证号:联系电话:____________ 工作单位:__________________________________ 家庭地址:__________________________________ 姓名:性别:出生年月日:____________身份证号:联系电话:____________ 工作单位:__________________________________ 家庭地址:__________________________________

一、为满足乙方养老服务需求,依据相关法律规定,以上各方经平等协商,自愿签订并遵守本协议。 二、各方在本协议书上签字或盖章,并明确表示: 1、各方已经认真阅读、充分理解、并完全同意本协议内容特别是用黑体字特别提示的条款含义;明确协议中并无不公平内容或“霸王条款”,自愿承担各方义务。 2、乙方、丙方已了解甲方环境、设施、服务内容和方式;明白本协议约定甲方对乙方提供的定时巡视服务而非专人随时陪护;清楚乙方年事已高、体能较低,因自主活动发生意外人身伤害的风险较大(包括饮食掐住、自杀、意外摔倒、就医死亡等)、不得要求甲方对此类后果承担责任。 三、根据评估结果,各方均确认乙方护理等级为: 入住后甲方可根据乙方身体情况变化调理护理等级,并通知乙方和丙方。 四、乙方选择入住房间类型为(在以下两种类型中选一种) ①一居室②二居室 甲方根据实际情况调整乙方所住房间,但应事先向乙方、丙方说明;乙方除却一居室外,不得阻止或妨碍其他老人入住乙方所住房间;经甲方同意,乙方、丙方可选择更改入住房间类型。 乙方享受的服务内容如附件6 五、各方权利义务: 甲方

家庭寄养协议书

家庭寄养协议书 甲方:__________ 乙方:__________ 为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统,使不幸孤儿回归家庭,融入社会,塑造儿童健康心理和性格,维护被寄养儿童合法权益,促进被寄养儿童健康成长,根据中华人民共和国《家庭寄养管理暂行办法》,遵循平等自愿,公平和诚实信用的原则,双方就孤儿家庭寄养事项协商一致,订立本合同。 一、乙方的权利、义务及职责: (-)乙方同意:接收寄养屮方所属儿童村孤儿一名:姓名:,性别: ,出生:年月日,籍贯:。 (二)寄养家庭必须具备以下条件: 1.有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后,人均居住面积不低于当地人均居住水平。 2.有稳定的经济收入,家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以上。 3.家庭成员未患有传染病或者精神疾病,以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。 4.家庭成员无犯罪记录,无不良生活嗜好,关系和睦,与邻里关系融洽。 5.乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间,身体健康,具有照料儿童的能力经验,初中(或相当于)以上文化程度。 (三)乙方在寄养期间必须履行下列义务: 6.保障被寄养儿童的人身安全,无偿抚养被寄养儿童。 7.对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力。 8.培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。 9.按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通,配合学校做好寄养儿童的教育工作。 10.定期向中方反映被寄养儿童的成长情况。 11.其他应当保障被寄养儿童权益的义务。 二、甲方的权利、义务与职责

(-)屮方定期培训寄养家庭中的主要照料人,并指导寄养工作。 (二)为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。 (三)定期探访被寄养儿童,及时解决存在的问题。 (四)监督评估寄养家庭的养育工作。 (五)建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。 三、寄养协议的履行 (-)双方签订寄养协议后,必须对寄养儿童安排试寄养,实施试寄养的时间最长不得超过______________ 日。 (二)寄养协议中约定的主要照料人不得随时变更。确需变更的,经屮 方同意后在家庭寄养协议主要照料人一栏中变更。 (三)乙方因家庭经济条件发生变化,不能继续寄养被寄养儿童时,应 与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后,被寄养儿童由中方另行安置。 (四)乙方不履行本协议约定的义务,由屮方负责向乙方所在民政部门 报告,责令其改正,必要时可以解除寄养协议;对被寄养儿童造成人身侵害的,应当赔偿并追究其法律责任。 (五)其它未尽之事,山双方共同协商解决。 (六)本协议一式两份甲乙方各执一份。 (七)双方签字盖章后生效。 甲方(盖章):__________ 乙方(签字): 负责人(签字):__________ __________ 年 ____ 月 ____ 日__________ 年____ 月 日 附件 乙方需准备下列证明: 1.县、市级医院健康证明。 2.当地派出所户籍证明和身份证复印件。

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