尿标本的留取PPT课件
尿 便 标 本 的 采 集
2.18-3.27除去周六日共30天留取共371个标 本
因检查需 因月 忘记 把留取方法 因患者无 容器 护士忘 标
憋尿而无 经推 留取 记错的造成 尿无法留 丢失 发尿杯 签
法留取的 后的 的
错误留取的 取的
弄
湿
患者 留取好 出院 的尿撒
掉的
6
2
7 16(5+11)
2
1
尿
12小时尿细胞计数
标 本
12小时尿蛋白
(
三
)
2. 操作方法
留
12
嘱病人于清晨7时排空膀胱,弃去尿
小
时
液,记录开始留尿时间,病人解第一次尿
或
时即应加防腐剂,使之与尿液混合;至次 1/2-2/3
24
小
晨7时排尽最后一次尿后,全部尿液混匀量
时
出总尿量并取尿管1/2-2/3满送验。留12
尿 标
小时尿标本,应从19点开始至次晨7点止。
)
常 规 尿
1.可下床活动的患者 给予标本容器,请 其至厕所解尿,留取1/2-2/3满尿液于容 器内;
标 2. 行动不便的患者 协助在床上使用便盆
本 或尿壶,收取足量尿液于标本容器中;
3. 留置导尿的患者 于集尿袋下方引流孔 处打开橡胶塞收集尿液。
(
一 3.注意事项
)
常
(1)留取晨尿中段尿
规 (2)会阴部分泌物过多时,
核对送检
(
二 (2)留置尿管者
) 尿 培 养标 本
(
二 )
3. 注意事项
尿 培
(1)严格无菌操作,以免污染尿液。
养标 本
采集中段尿时,必须在膀胱充盈情况下进
行。
(2)尿内勿混入消毒液,以免产生抑
菌作用而影响检验结果。
尿
标
(一)尿常规标本
本
的 种
尿标本 的种类
(二)尿培养标本
类
(三)留12小时或24小时尿标本
2
未按时留取尿标本(41)率=41/371=11.05%
12
2
除去不可控制因素(生理期+无尿+检查)错误率=31/371=8.35%
护士(22.58)
患者(77.42)
1-2年 >2年 第一次入院 重症患者 文化程度低 留取两个以上标
本
未及时留取 6.45
0
留取错误 16.13
0
8.33 83.33
(一)尿常规标本
宣教指导
(二)尿培养标本
(三)留12小时或24小时尿标本
尿
1、为了了解您的身体情况,根据医嘱,
常
要为您留取尿标本,需要您的配合。
规
标 本
2、您要检查的是尿酶,反映您的肾脏功能, 需要您明早清洗外阴后留晨起第一次尿液的 中段尿,大约5毫升,是尿管的这个位置。
宣
先留在这个尿杯里再这样倒进去
取 宣
能自理者 目的 留取方法 注意事项
教
不能自理
尿失禁
目的 留取方法
插尿管
标 本
对能自理的患者“
”
留
取
一. 标本正确留取的重要性
宣
教
二. 操作细节
三. 留取时间
标
本
对能自理者
留
取
宣
教
标 本
怎么用?
留
取
宣
教
标
本
第一天七点我没尿,到了九点才排第
留
一次尿,我该怎么办呀?
取
宣
第一天
第二天
教
只是一个时间段
参考文献: 林静,孟发芬,陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
李丽萍,陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
(
三
) 留
1. 目的 尿生化检查、尿浓缩查结核杆
菌等。
12
小
24小时尿蛋白
时 或
尿沉渣
24
24小时尿钾、钠、镁等
小 时
24小时尿17-羟皮质类固醇
尿 标
先清洁或冲洗,再收集尿液
本
(3)从尿袋下方引流时先消毒引流孔处
(4)小孩或尿失禁患者可用尿套或尿袋协助收集
(5)女患者月经期不宜留取尿标本
尿
标
(一)尿常规标本
本
的 种
尿标本 的种类
(二)尿培养标本
类
(三)留12小时或24小时尿标本
参考文献: 林静,孟发芬,陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
(二)尿培养标本
类
(三)留12小时或24小时尿标本
参考文献: 林静,孟发芬,陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
李丽萍,陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
(
一
)
常
问题一:尿红细胞位相该怎么留取?
规
尿
问题二:留取尿常规时尿液是否需留满一管?
教 指
3、注意不要将粪便等杂物混入,留取 标本前不要过多饮水,以免影响结果。
导
您将留下的标本放在床边护士过来拿。
4、您还有什么不明白的地方吗? 要是有什么不明白的地方要及时询问护士
(一)尿常规标本 宣教指导 (二)尿培养标本
(三)留12小时或24小时尿标本
尿
1、为了解您的身体情况,根据医嘱,
培
需要为您留取尿标本,需要您的配合。
8.33 41.66
12.5 29.16
重症患者留取错误率较高,第一次留取错误第二次及以后再次留取错误的几率较高 =3/7=42.86%(构成比=七个重症患者中有三个再次出现错误)
尿
便
标 本
尿标本的采集
的
采
集
尿
便
标
1
尿标本种类
本
的 采
2
留取宣教
集
3
流程的优化
尿
标
(一)常规尿标本
本
的 种
尿标本 的种类
养标
本
2、检查的项目是尿培养,目的
宣
3、不要将粪便等其他杂物混
教 指
入其中,以免影响结果。留 好标本放在床边护士过来拿。
是查出泌尿系感染的细菌,指导 临床用药。它要求在膀胱内留4-6 小时或以上的尿液为佳;所以您 从夜间3点就不要排尿明早起床后
导
您用清水洗下会阴,然后将第一 次尿液的中段留到灭菌标本盒里
标
本
(
一 )
1. 目的
常
尿常规 检查尿液的酸碱度、尿比重、尿胆原、隐血、
规
白细胞、尿蛋白、尿糖、胆红素、酮体、尿红 细胞、尿液颜色。
尿
尿本周蛋白
对骨髓瘤有诊断意义
标 本
尿淀粉酶
主要用于胰腺炎的诊断
尿红细胞位 检查尿中红细胞形态,以鉴别血尿的来源
相
尿渗透压
评价肾脏浓缩与稀释功能
(
一 2. 操作方法
本
( 三
) 3. 注意事项
留
12
小
(1)必须在规定的时间内留取尿标本。
时
或
(2)集尿瓶应放在阴凉处,根据要求加
24
小
防腐剂。
时
尿
标
本
尿
便
标
1
本
的 采
2集Biblioteka 3尿标本种类留取宣教 流程的优化
标
本
能自理
留
取
未插尿管 不能自理
宣 1. 评估患者 教
尿失禁
插尿管
女性患者是否在月经期内
标 本 留
2. 针对不同的患者给予不同的宣教和指 导
李丽萍,陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
(
二 )
思考:
尿
留置尿管者从哪个部位留取尿标本
培
养标
本
(
二 )
1. 目的
尿 培
细菌培养或细菌敏感试验。
养标
本
( 二
2. 操作方法
) 尿
(1)未留置尿管者
培
养标
本
清洗会阴部 遮挡病人 放置便盆
夹住无菌试管取中段尿10mL
盖紧塞子