附表1合肥市地方税务局
个人股权转让完税（免税）审核通知单
合地**税股转〔201*〕**号
企业名称
企业编码
原股东姓名
住址
身份证号
联系方式
股权转让
基本情况
原股东投资方式
原股东投资额
原股东持股比例
股权转让时间
转让收入
新
新股东持股比例
新股东持股数量
税务机关审核情况
完税情况
（元）
免税情况
（理由）
发票号码
税票号码
审核人员签章：
分管局长签章：
年 月 日
征收机关签章：
年 月 日
注：1、股权转让基本情况及以上部分由纳税人填写，以下部分由税务部门填写。
2、此单一式三份，一份由企业交工商管理部门，以办理股权变更手续。一份主管税务机关留存，一份由纳税人留存。
3、同一企业有多人转让股权的，应分别填写，每人一表。