《儿科学》第十章，呼吸系统疾病-模拟测试卷含答案一、单项选择题（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）1.婴儿呼吸频率为：A.24次/分B.20次/分C.30次/分D.22次/分E.40～44次/分答案：E2.小儿肺活量约为(ml/kg)：A.30～50B.40～50C.50～70D.55～65E.70～80答案：D3.婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是:A.以消化道症状为主B.以呼吸道症状为主C.以鼻咽部症状为主D.以全身症状为主E.多无发热答案：D4.急性上呼吸道感染的治疗不包括:A.注意休息，保持良好的生活环境B.发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理C.病毒感染，可试用利巴韦林D.高热可口服药物或物理降温E.均应选用抗生素治疗答案：E5.缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为A.吸人短效β2受体激动剂B.吸人色甘酸钠C.氨茶碱静脉注射D.口服抗组胺药E.静滴抗生素答案：A6.以下哪项最能反映哮喘的本质A.气道高反应性B.气道重塑C.气道气流受限D.气道慢性炎症E.气道黏液栓形成答案：D7.使哮喘加重的可能诱因:A.变应原的吸入或食人B.精神紧张C.呼吸道病毒或支原体感染D.药物或职业性化学物质E.以上均是答案：E8.咳嗽变异性哮喘诊断依据中，错误的是:A.有家族过敏史B.咳嗽持续≥1个月C.常伴有发热D.运动后咳嗽加重E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解答案：C9.急性肺炎的病程是:A.1个月以内B.1～2个月C.2～3个月D.3～6个月E.6个月～1年答案：A10.下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断A.病毒分离B.双份血清抗体检测C.鼻咽分泌物培养D.气管吸取物培养E.特异性IgM检测答案：E11.支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是:A.发热、咳嗽B.气促C.粗湿啰音D.固定性细湿啰音E.周围血白细胞增高答案：D12.肺炎分类中哪个是按病理分类的A.病毒性肺炎B.细菌性肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺炎E.衣原体肺炎答案：D13.X线表现游走性浸润的肺炎是:A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎答案：E14.可以出现全身各系统临床表现，如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等的肺炎是:A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎答案：E15.易发生脓胸、脓气胸、肺大泡的肺炎是:A.腺病毒肺炎B.—呼吸道合胞病毒肺炎、C.金黄色葡萄球菌肺炎D.衣原体肺炎E.肺炎支原体肺炎答案：C16.上呼吸道感染的主要病原是：A.细菌B.真菌C.病毒D.原虫E.螺旋体答案：C17.支气管炎区别于支气管肺炎的主要特点是：A.发热，咳嗽B.气促C.咳后易呕吐D.啰音特点为多变E.白细胞增高答案：D18.小儿细菌性肺炎最主要的病原是：A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.B型流感杆菌E.大肠杆菌答案：A19、呼吸道合胞病毒肺炎发病年龄最多见的是：A.新生儿B.6个月以内的婴儿C.1~2岁D.2~3岁E.3岁以上答案：B20.新生儿肺炎早期诊断依据是：A.发热伴咳嗽B.气促、鼻扇C.肺部可闻及密布细湿啰音D.反应差、口吐泡沫E.X线呈点片状阴影答案：D21.下述金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点，那项是错误的：A.起病急剧，体温多呈驰张高热B.咳嗽、气喘C.肺部体征出现较晚D.白细胞总数多数明显增高E.肺部X 线检查可见小脓肿答案：C22.下述呼吸道合胞病毒肺炎的特点，哪项是错误的：A.起病急骤，突然喘憋B.稽留高热不退，常达2~3周C.出现呼气性呼吸困难D.两肺有明显哮鸣音E.易出现呼吸性酸中毒答案：B23.下述肺炎支原体肺炎的特点，那项是错误的：A.病初有全身不适，乏力B.低热或中等度发热C.咳嗽为本病突出症状D.可有胸痛，、头痛E.两肺满布干、湿性罗音答案：E24.X线见肺大泡的肺炎，多由哪种病原引起：A.肺炎双球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.溶血性链球菌E.绿脓杆菌答案：B25.治疗肺炎支原体肺炎，首选的药物是：A.青霉素B.青霉素+链霉素C.阿奇霉素D.氨基苄青霉素E.庆大霉素答案：C26.小儿细菌性肺炎，抗生素用至体温正常后：A.2~3天B.3~5天C.5~7天D.7~9天E.9~1天答案：C27.引起病毒性肺炎占首位的是：A.腺病毒B.流感病毒C.合胞病毒D.副流感病毒E.肠道病毒答案：C28.疱疹性咽峡炎引起的病毒为：A.合胞病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒A组D.流感病毒E.副流感病毒答案：C29.支气管肺炎缺氧明显者，宜用面罩给氧，氧流量为：A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~5L/minD.5~6L/minE.6~7L/min答案：B30.婴幼儿时期最常见的肺炎是：A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管肺炎E.节段性肺炎答案：A31.小儿急性毛细支气管肺炎的病原体，常常最主要的是：A.金黄色葡萄球菌B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒D.支原体E.肺炎链球菌答案：B32.支原体肺炎确诊时，最有参考价值的检查是：A.血常规B.血清异嗜凝集反应C.C反应蛋白D.冷凝集试验E.血清病毒抗体滴定答案：D33.最易合并脓胸的肺炎是：A.合胞病毒肺炎B.金葡萄菌肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.间质性肺炎答案：B34.5个月婴儿，咳嗽伴喘息3天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。
体格检查：烦躁，三凹征(+)，呼气时间延长，呼吸82次/分，心率182次/分，双肺哮鸣音为主，少量中细湿啰音，肝脏右肋下3cm，最可能的诊断是: A．上呼吸道感染B.支气管炎C.毛细支气管炎D.支气管哮喘E.支气管肺炎答案：C35.7个月患儿，发热伴喘息3天，体格检查：T39.5℃，呼吸70次/分,分率140次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少许细湿啰音，为缓解症状，应加用:A.氨苄西林B.红霉素C.氨茶碱D.肾上腺皮质激素E.毛花苷答案：D35.6岁半男孩，咳嗽5个月，痰不多，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，一直无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。
既往无湿疹史，体检：两肺呼吸音粗糙。
考虑最可能的诊断是:A.支气管哮喘B.支气管异物C.咳嗽变异型哮喘D.支气管淋巴结结核E.支气管炎答案：C36.4岁男孩，从2岁3个月时始反复咳嗽喘息发作，冬季明显加重，尤以夜间为著。
每年发作7～8次，持续3～6周，抗生素治疗效果不好。
其母有“慢性支气管炎”。
24小时PEFR变异率为25％，激发试验FEV l下降30％。
应首先考虑A.胰腺囊性纤维性变B.支气管炎C.间质性肺炎D.支气管哮喘E.毛细支气管炎答案：D37.女婴，2个半月，近5天鼻塞，近2天气促；阵发性不连贯咳嗽，发热不明显，可见结膜炎，肺部少许中细湿啰音，X线可见两肺有少许斑片阴影及过度充气。
诊断应考虑为:A.肺炎支原体肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.腺病毒肺炎E.衣原体肺炎答案：A38.男孩，6个月，发热、咳嗽、喘息4天，体温37.5℃，精神不振，明显发绀，呼吸节律不规则，双肺布满中细湿啰音，血气PaO25.5kPa，PaCO27.0kPa，SaO282％，最可能的诊断是:A.肺炎合并脓胸B.肺炎合并心力衰竭C.肺炎合并脓气胸D.肺炎合并呼吸衰竭E.肺炎合并中毒性脑病答案：D39.2岁女孩，发热、咳嗽、喘息6天，以肺炎收入院。
入院第二天突然呼吸困难加重，极度烦躁不安，发绀，左肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心律165次/分，肝肋下1.0cm，胸片示纵隔向右移位，最可能的诊断为:A.脓胸B.气胸C.心力衰竭D.肺不张E.支气管异物答案：D40.5岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39℃，近2天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗3天无效。
查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。
胸片右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是:A.大叶性肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎答案：B41.17个月男孩，因发热、咳嗽6天入院，诊断为肺炎，入院后持续高热，第4天病情突然加重，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀，左肺上方叩诊鼓音，下方叩诊为实音。
听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率142次/分，肝肋下1.0cm，考虑并发症是:A.肺大泡B.脓胸C.脓气胸D.气胸E.心力衰竭答案：D二、是非判断题（正确用“√”或“对”，错误用“×”或“错”）1.因是婴儿咽鼓管短、宽、直，切呈水平位。
答案：√2.扁桃体炎常见于婴儿时期的孩子。
答案：×3.婴幼儿异物容易进入左支气管。
答案：×4.肺炎主要的临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定的中、细湿罗音。
( )答案：√5.肺炎链球菌感染的肺炎首选的药物是青霉素。
答案：√6.肺炎支原体肺炎最突出的症状是刺激性咳嗽。
答案：√三、填空题（在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形）1.急性上呼吸道感染常见的两种特殊类型为、。
答案：疱疹性咽峡炎；咽结合膜热2.肺炎按病程分为、、。
答案：急性肺炎；迁延性肺炎；慢性肺炎3.儿童时期最常见的肺炎。
答案：支气管肺炎4.支气管肺炎的病理核心是。
答案：缺氧5.金黄色葡萄球菌性肺炎常见的并发症、、。
答案：脓胸；脓气胸；肺大泡6.最常见的病毒性肺炎是。
答案：呼吸道和胞病毒肺炎四、多选题（每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分）1.小儿易患呼吸道感染的免疫特点原因是：A.非特异性免疫功能差B.特异性免疫功能差C.肺泡吞噬细胞功能不足D.分泌型IgA、IgG含量低E.以上都不是答案：ABDE2.小儿呼吸系统的解剖特点，哪些是正确的A.后鼻道狭窄，感染后易堵塞，出现呼吸及吸吮困难B.咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎C.鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦D.扁桃体4-10岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎E.胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气答案：ABDE3.有关小儿肺的解剖特点哪些是正确的A.肺泡数量少且面积小B.血管稀少，间质发育弱C.弹力纤维发育较差D.肺含血量多而含气量少E.感染时易致黏液阻塞答案：ACDE4.下列哪符合咽结合膜热的特点A.发热B.咽炎C.结膜炎D.病原体为腺病毒3、7型E.病原体为柯萨奇A组病毒答案：ABCD五、案例分析题（每组>2题共用题干，每题仅一个最佳答案）(1～3共用题干)5岁患儿，反复发作咳嗽3个半月，常于清晨发作，运动后加重，无发热，曾用多种抗生素无效。
外周血WBC 6.2×109/L，N 0.50，胸透未见异常。
1．首先应该问的病史是：A.个人过敏史B.异物吸入史C.新生儿窒息史D.卡介苗接种史E.传染病接触史答案：C2.为确定诊断首选的检查是：A.超声心动图B.血气分析C.支原体抗体D.胸部CTE.气道反应性测定答案：D3.如果此患儿用沙丁胺醇后咳嗽发作缓解，则最可能的诊断是：A.支气管异物B.支气管肺炎C.慢性支气管炎D.咳嗽变异型哮喘E.毛细支气管炎答案：A（4～6共用题干）9个月男孩，发热、咳嗽5天，加重伴气促3天，精神不振，食欲减退。