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检验项目委托协议书

甲方：___________________

乙方：___________________

日期：___________________

甲方：

乙方：

为满足临床工作的需要，根据〈〈医疗机构临床实验管理办法》的要求，由于甲方条件有限，暂时无法开展此项目，经甲乙双方协商达成以下委托检验协议：

1、甲方委托乙方进行检测的项目，甲方负责标本的采集、标本的质量及标本的运送。

2、乙方在收到甲方标本后，按照相关操作规程客观、公正、及

时地作出检测和出具相关检验报告。其报告的准确性由乙方负责，甲

方对检验结果有疑问时，乙方应给予相应的解释。

3、对病人的告知义务由双方负责。

4、本协议一式二份，甲、乙双方签字盖章生效后，甲、乙双方各

执一份。

5、未尽事宜，甲、乙双方协商解决。本协议白签订日起执行。

甲方（签字）：乙方（签字）：

（盖章）（盖章）

2016年6月20日2016年6月20日

附：委托检验项目清单

1. 碳酸锂药浓度检测

2. 卡马西平药物浓度检测

3. 丙戊酸药物浓度检测

4. 结核杆菌特异性细胞检测丫干扰素检测

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