乳腺增生
乳腺增生的发病原因
内分泌失调:黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要
原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。 情绪等精神因素的影响:精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳 腺增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生,而且这些不良因素还 会加重已有的乳腺增生症状。 人为因素或不良生活习惯:女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻 不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴 过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。 饮食结构不合理:如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等 不良生活习惯会诱发乳腺病。此外,现在人们的饮食好了,有高血压、高 血糖病的人也很多,这些也容易使女性出现内分泌失调,导致乳腺增生。 长期服用含雌激素的保健品、避孕药:人体长期过量摄入雌激素,将导致 内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料 中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
营养学在治疗方面的应用
海带、紫菜等海藻类食物同样不可忽视。实验证明,海藻类食物的提取物,对 动物实验性肿瘤确有疗效。专家们发现,肿瘤患者的血液多呈酸性,而海藻这 类含碘、钙较高的食物能调节和平衡血液的酸碱度。 来自牛奶、红肉、乳酪含有大量的饱和脂肪,专家认为,摄取过多这样的饱和 脂肪会刺激雌激素过度分泌,脂肪中的类固醇可以在体内转变成雌激素,促使 乳癌细胞形成。 富含硒和锌的食物对平衡雌激素也有特殊功效。硒能防止致癌物质与正常细胞 脱氧核糖核酸结合,从而起到抑制癌细胞发生的作用,锌对人体不同部位的多 种癌症都有较强的抑制作用。 维生素D与激素有一定的关联,获取的维生素D含量愈高,乳腺癌死亡率就愈 低。因为维生素D在血液中的循环给女性机体以一定程度的保护,可防止乳腺 癌的发生和发展。维生素D主要来源于饮食,如牛奶和鱼等。女人,如果每天 食用1杯牛奶和500克鱼,长期坚持,能起到调理雌激素平衡的作用。 植物雌激素(Phytoestrogen)是指某些能结合并激活哺乳类动物及人类的雌 激素受体,从而具有雌激素样和或抗雌激素活性的植物活性成分。植物雌激素 对机体具有类雌激素和抗雌激素活性的双重作用。(香附和三棱中含雌激素原 (ProesTCMLIBagen)一类,在体内转化后活性增强.香附的这一作用是其治 疗月经不调的主要依据之一.)
乳房疼痛 乳房肿块 乳头溢液
乳房疼痛
乳腺增生病为乳房疼痛的最常见原因,约80%以上的乳腺增生有 不同程度的乳房痛。其疼痛部位与肿块位置常不一致,经常向腋 下、肩背部放射,可受月经、情绪、天气变化等因素的影响,常 有自动缓解或无规律的阵发性发作。乳房内可摸到边界不清、大 小不等、质地硬韧、活动度好的肿块,有的肿块表面呈颗粒状。 本病占乳腺疾病的2/3以上,好发于35~45岁,特别多见于高龄 未婚、未生育、未哺乳、精神抑郁、有性功能障碍的妇女。
中医治疗
活血化瘀,疏通乳络。 乳房疼痛及肿块为主症,二者均为血瘀证特征性表现。忧思 恼怒,抑郁寡欢,必致肝气不畅,气机阻滞,久则由气及内,使 血行不畅,经隧不利,下不能充胞宫,上不能溢乳房,乳络闭阻, 气滞血瘀,凝结成块,不通则痛。经前冲任血液充盈,乳房肿痛 加重,月经后气血得到疏泄,肿痛亦随之减轻。可见乳癖者出现 血瘀证势所必然,治疗中必须重视活血化瘀,疏通乳络作用。
乳房肿块
肿块形状不规则,呈片块状、结节状或条索状,边界不清,与皮
肤不粘连,随月经周期增大或缩小,多伴有乳房胀痛或刺痛。
乳头溢液
多见乳房囊性增生。以育龄妇女多见。部分病人乳头溢液为黄绿 色、棕色、血性或无色浆液样,化验检查溢液内无瘤细胞存在。 此病有两个特点:一是表现为乳房周期性胀痛,好发或加重于月 经前期,轻者多不被病人介意,重者可影响工作及生活。二是乳 房肿块常为多发,可见于一侧或双侧,也可局限于乳房的一部分 或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一,质韧不硬,与皮 肤无黏连,与周围组织界限不清,肿块在月经后可有缩小。
乳腺增生病(乳癖)
分类
生理性增生:青春期或青年女性中,经前有乳房胀痛、有时疼痛 会波及肩背部,经后乳房疼痛逐渐自行缓解,仅能触到乳腺有 些增厚,无明显结节,这些是生理性改变,不是病,也不需要 治疗。 病理性增生 :乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不 全,乳腺正常结构出现紊乱。病理性的乳腺增生,需积极治疗, 尤其是囊性增生类型,由于存在癌变的可能,不能掉以轻心。 临床上常用的药物多数是中成药,具有活血化瘀、疏肝理气、 软坚散结、调补气血等作用。此外,尚有激素疗法,有人采用 雄激素治疗本病,但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不 宜常规应用。仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑 采用
中Байду номын сангаас治疗
化痰软坚,消肿散结。 思虑伤脾或肝郁气滞,横逆脾土,均可致脾失健运,痰湿内 生,肾气不足,冲任失养。不能温煦脾阳,则精液不得运化,聚 湿成痰,肝郁日久,化热化火,灼津为痰,痰、气、瘀互结而成 乳癖。因此,痰凝在乳癖发病学上有一定影响,化痰软坚,消肿 散结可促使肿痛消散于无形。
乳腺增生病临床主要症状
月经形成和人体性腺轴
乳腺增生的发病率
随着人们饮食结构的变化,生活观念和方式的不断改变,乳腺增 生的发病率呈明显上升趋势,有数字显示已超过50%,严重危害 着女性的身体健康。乳腺增生是一种癌前病,有20%的乳腺癌合 并乳腺增生,有3%~5%的乳腺增生有癌变可能。乳癖(乳腺增生 症)临床以乳房疼痛及乳房肿块为主,且多与月经周期情志变化, 劳累过度等因素有关,或伴乳头痛、溢液。
乳腺增生中医分型
肝郁气滞型 气滞血瘀型 痰郁凝聚型(痰火旺盛型)
中医治疗
疏肝理气,调畅气机。 乳头乳房及肝经循行之处,女子以肝为先天,肝藏血、主疏泄、 体阴而用阳,易于怫郁。乳癖者,每多有性情抑郁,忧思多虑或 心烦急躁易怒,胸闷嗳气,而乳房疼痛与肿块大小变化,亦多情 绪变化有关。肝郁气滞在乳癖发病学上有重要影响。七情不畅, 肝失条达,肝郁气滞结于肠子络则疼痛结块,故疏肝理气,调畅 气机为治疗乳癖的主要原则。