2.护理人员未对家属讲解雾化吸入的正确做法。
3.在实施雾化吸入前未评估患儿的体位。
拟解决问题的途径：
1.护理人员对家属做好宣教，熟悉雾化吸入的正确做法。
2做雾化吸入时，护士在旁指导或者协助患儿雾化吸入。
具体实施过程：
评估：
患儿年龄：1月至3岁的孩子需要家属或者护士协助孩子雾化吸入，3岁以上孩子病情稳定，神智清，能够配合的，自己握雾化器做雾化吸入。
患儿体位：采取坐位或者半坐位。
雾化器的性能:是否装置好。
雾化机的性能：连接电源是否有电。
实施：
1．按医嘱抽药液，需双人核对药物，注入药物雾化器。
2.则将用物携至床边，核对床号姓名手腕带，向病人解释，以取合作，初次作此治疗，应教给病人使用方法。
3.雾化机插电源，雾化器延长管予雾化机连接。
4较小患儿需要家属抱着患儿取坐位，患儿头部抬高，雾化器的面罩覆盖患儿嘴巴和鼻子，雾化杯予地面垂直，开雾化机。（较大患儿能够配合，患儿取坐位，手握雾化器柄，雾化器的面罩覆盖患儿嘴巴和鼻子，张大嘴巴）
时间2015-1-21
你在护理该病人过程发现了什么问题：
患儿因咳嗽3天入院，入院时体温37度，脉搏136次╱分，呼吸36次╱分，血压84╱50mmhg,入院后按医嘱予令舒0.5mg+爱全乐125mg雾化吸入bid，在予患儿雾化吸入时患儿家属把雾化杯的药物倒出来了。
产生该问题的原因：
1.家属对使用雾化器做雾化吸入的知识缺乏。
5．能够配合的患儿，交待患儿紧深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内，吸气后再屏气1－2秒，则效果更好，再呼气时，直到药液喷完为止，一般10－15分钟即可将药液雾化完毕。
6．吸毕，取下雾化器，关闭雾化机，拔电源，清理用物，雾化器一人一用，防止交叉感染。
7.健康教育：
1）雾化吸入应选在饭前或饭后1小时为宜，防止药液刺激引起小朋友恶心、呕吐。
实施效果评价及总结：
发现问题后及时停止雾化吸入，并用温水洗脸和漱口，观察生命体征正常无并发症发生。
参考文献:外科护理学北京：人民卫生出版社，1999
老师意见及签名：
各案积累是培养护士在工作中建立临床思维，通过管床，善于发现问题，解决问题，以达到持续质量改进，取得最佳护理效果，建立有助于职业生涯发展的个案效果。要求责任护士层级以上人员请结合临床随时记录，记录频次，科内根据层级作出要求，个案积累作为护士进级和绩效考核的依据之一。
床号：24姓名：性别：男年龄：34天住院号：B3400112诊断：支气管肺炎
2）吸入过程中小朋友应取半卧位，将面罩充分与面部贴合，并尽可能深吸气，使药液充分吸入支气管和肺内，以便更好地发挥疗效。
3）雾化结束后交待家属应及时为小朋友擦脸、漱口，避免药物在口腔及皮肤上沉积。家长为孩子叩背协助排痰，方法为：掌心呈碗状，由下至上，由外向内叩击背部，力度适中。
4）雾化装置使用后应及时用清水清洗干净并晾干，放在干净袋子中保存，打开后的雾化装置可以使用3天的时间。