德阳市第二人民医院检验信息管理系统
LIS 总体方案与细节要求
(评估版)
德阳市第二人民医院 医学检验科 2017 年 04 月
德阳市第二人民医院检验信息管理系统 总体方案和特殊细节要求 论证稿件
目录
第一章 LIS 技术概要....................................................................................................................2 1.1 功能概要............................................................................................................................2 1.2 功能特色............................................................................................................................3
6、支持检验历史结果比对分析
支持对同一病人相应历史检验结果进行比较分析，在检测结果界面显示患者最
近 2 月的既往检测数据，辅助检验医师科学分析检验结果的临床符合性；
支持检验医师快捷查询患者在线病历和病程记录资料，辅助检验医师作出科学
判断和为临床医生或患者提供进一步检验检查等参考意见。
7、全面支持检验条码“一码通”管理
包括：主任查询与监督功能，工作量查询与统计，试剂管理（与医院物资 管理系统对接），单个项目、单台仪器、单专业组和整个科室的运营状况统计分 析功能，检验医学质量管理指标的统计分析(国家级和省级临床检验中心控制指 标)、操作人员权限管理 3、质量控制。
包括：室内质控管理(三水平绘图)，室间质评管理，异常值和危急值的自 动识别与处理预警等，量值溯源管理(检测试剂/校准品/质控品管理、检测设备 校准验证管理)。
信息系统至少需要记录的信息 HIS:计划时间、检验项目、 HIS:记录执行时间、执行人、 样本说明信息 HIS:记录运送签收时间、运送 执行人
对合格样本： LIS: 记 录 接 收 时 间 和 接 收
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分 析 样本检测(检验) 中
1.1 功能概要
系统主要用于医学检验科对门诊采样、样本接收、门诊急诊、临床生化、体液检 验、血液学检验、临床免疫、微生物、分子生物、输血检验及其收费管理等各大类的 检验工作进行全面管理。
实验室信息系统包含以下 6 个部分 20 余功能模块： 1、检验业务；
包括：标本处理中心，检验申请管理、检测质量控制、报告审核、危急值管 理、报告单管理，医院感染预警、检验设备接口与数据采集，检验结果分析，临 床沟通与咨询服务，日常统计、上报资料和学术研究等需要的各类统计， 2、科室管理；
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第一章 技术概要
实验室信息系统（LIS Laboratory Information Management System)本院医院信 息化系列产品的一个重要组成部分，是需集检验业务、科室管理、质量控制、咨询服 务等功能于一体的数字化检验信息平台。能够充分满足本院检验科各个专业组实验室、 社区医疗点、体检中心的检验检测的需求。
分 析 报告单的管理 后
废弃样本管理
收进入预检样本库；不合格样本通 人，HIS 收费管理系统：记
过签收终端拒收，以拒收程序处 录计账人、时间和金额。
理。
对拒收样本：
2. 核对运送交接单签字确认。
LIS:记录不合格原因,护士
3. 对合格样本进行预处理(分拣转 医生站和医生站在线提交拒
运 、 按 规 范 的 离 心 、 提 取 和 保 收通知单。
HIS:退费并记录操作人、
时间、原因。
报告发放终端打印并分发。
HIS：报告阅读时间和阅读人，
检测工作站打印并分发。
临床符合率反馈。打印报告单
其他工作站查询打印发放。
则记录打印时间和打印人。
自助打印终端打印。
LIS: 报告发放终端和自助打
医生站护理站查询打印。
印终端记录打印时间和打印
人。
LIS/HIS：已有首次打印信息的
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4、系统维护 包括：检验字典代码管理，系统日志，系统参数设置管理，检验数据备份/恢复/ 转储；系统日志记录应包括对已审核报告的修改记录，并可查询和导出 5、安全与应急管理
包括：符合临床危急值管理的在线报告的强制应答处理模块，各检测工作站 可离线登录系统实现单机检测和打印签发报告，检测申请信息和样本可在相同职 能工作站间转换，提高检测效率和缩短报告时间。 6、其他功能
包括：患者网上查询系统，短信通知系统、与临床医护人员的在线沟通系统等。
1.2 功能特色
为检验科室建立开放式的网络数据库平台，需要如下特色功能： 1、标准化，规范化
严格遵守卫生部《医院信息系统功能规范》，检验信息系统标准与规范，高度符合 行业专业规范，大量采用国际、国内及行业信息标准，遵守医疗管理及医疗技术操作 规范。 2、联网共享性，与 HIS 无缝连接
第三章 LIS 技术硬件体系…………………………………………………………………….. 16 第四章 服务与保障措施.............................................................................................................17 第五章 本资料说明.....................................................................................................................17
系统至少须要满足《国家卫计委 医院信息系统基本规范》最新版本对实验室信息 管理系统的要求，并同时满足本院检验科的特殊需要。能将实验仪器与计算机组成网 络，使检验医嘱申请、样本采集、样本登记、数据存取、报告审核、打印分发，数据 统计分析、信息交流沟通等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理，达 到以样本为线索所有流转环节、操作过程和环节质量均有记录和可追溯的管理目标。
存………)
1. 以单样本为单位:扫码上机(执行 LIS: 记录开始检测时间
检验室内质量控制)。
和检测操作人，审核时间
2. 检测中的结果审核，发现不符合，
和审核人。
退回样本。
有退回样本：
3. 发现危急值按危急值流程处理。
LIS: 记 录 样 本 退 回 时 间
并向护士站和医生站在
线提交退回通知单。
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种收费方式，有多种手段控制漏费。
通过后台整理，对同一张申请单的多组合交叉申请项目限制收费 1 次。
在拒收样本、退回样本、申请单无效处理时，询问选择是否同时退费。
能附加处理耗材量和批次采样费用，对一次耗材费用和批次采血费自动总价。
5、检测结果自动判定和多级审核
支持对检测结果进行数据类型正确性的验证，同时检查它们的指标正常限值和危
急值限值，自动标识并弹出预警和做时间记录。
任何检验结果都可以进行多级规格指标的检查(复检规则)，对符合规则的结果，
系统可以触发适当的处理程序，如再次送样、重测复核或按临床危急值管理等，并
根据设置的要求，系统提示通报有关人员做相应干预处理。
第二章 LIS 功能架构....................................................................................................................7 2.1 LIS 业务流程......................................................................................................................7 2.2 主要功能............................................................................................................................8 2.2.1 检验业务................................................................................................................8 2.2.2 科室管理.............................................................................................................12 2.2.3 质控系统.............................................................................................................13 2.2.4 系统维护.............................................................................................................15 2.2.5 其他功能.............................................................................................................15