武汉理工大学Wuhan University Of Technology中国特色社会主义理论与实践研究(论文)论文题目:浅谈医德医风建设学院: 信息工程学院专业: 电路与系统班级: A1104姓名: 鲁晓珊学号: 1049721102832指导老师: 王智2011 年 12 月 15 日浅谈医德医风建设摘要:随着社会主义市场经济体制的建立.社会结构的变迁和医学科学技术的发展,医德建设面临了很多新的挑战,给医疗卫生事业的健康发展带来负面影响。
本文深入分析了当前我国面临的主要医德问题,就医德医风的问题举出了很多与民生相关的案例,并对这些案例中所遇到的情况进行分析和总结,在此基础上提出构建符合社会主义市场经济发展要求的医德建设对策,并对如何在市场经济条件下加强医德医风建设谈几点粗浅的认识。
关键字:医德;问题;建设;对策一、引言在中华文明发端之初,我们的祖先在开展医疗活动的同时即“催生”了中医的原始医德。
从传说中伏羲、神农的“尝百草、制九针”到张仲景的“勤求古训、博采众方”和孙思邈的“精勤不倦,大医精诚”,乃至近现代施今墨的一丝不苟和郭春园的无私奉献,医德从久远的古代孕生,经过历代医家的“言传身行”而不断传承演进,经久不衰,成为推动中医学术和中医事业持续向前发展的内在动力。
医德修养是指医务人员在宏章道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶的过程,以及在此基础上所达到的医德境界。
它主要表现在三个方面:医务人员与病人的关系是医德关系中一个主要的方面。
医疗卫生工作必须为病人服务,医务人员的最高职责就是与疾病、不卫生作斗争,保护和增进人们身体的健康,医德的好坏直接关系着人命的安危;医务人员之间的道德,是医德关系中处理好医务人员与病人、社会之间关系的重要前提和保证。
只有以高尚的医德来协调医务人员之间的关系,才能使医疗工作更好地为人民服务;医德还表现在医务人员与社会的关系上。
现代医疗卫生已发展成为社会性的事业,社会功能已大大扩展和加强。
医院和医务人员的道德观念不仅要考虑到某一病人的利益,对某个病人负有道德责任,而且要顾及整个社会的利益,对社会和群体负有道德责任,使这两方面达到统一。
二、当代我国医德面临的主要问题1、存在的问题部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观,不讲为人民服务的宗旨,服务意识不强。
据全国抽样调①查显示:社会对医护人员的服务态度和医疗技术水平满意率,分别只有83%和79%,局部地区不满意率分别高达23%和26%。
主要表现为: 有些医务人员事业心不强,有的医生满足于一般性的应付,上班无精打采,看病马马虎虎,对患者缺乏感情,缺乏责任心;少数医务人员对病人态度“冷淡、生硬”,甚至“顶撞、推诿、拖拉”;有的护理人员不能做到爱岗尽责,对患者感情冷漠,态度粗暴,甚至动不动以训斥的口气对待患者和家属。
有的甚至酿成医疗事故,造成医患纠纷,损害了医务人员的良好形象。
为医不廉,收受好处。
有的患者总是怕医生不尽心,觉得送了红包心里才踏实,一些医护人员也就泰然笑纳。
有抽样调查表明:全国卫生系统收受“红包”的严重程度高居“排行榜”前十位。
少数医务人员受到“一切向钱看”的影响,心态也从过去的拒收、不好意思收,发展到心安理得的收。
人们到医院求医问药时,身体上、精神上均处于危难时刻,医生暗示或公开索要钱物,等于是乘人之危,落井下石。
乱收费。
部分医务人员在经济利益的驱使下,医德医风削弱,在医疗活动中不讲医德,一切以经济效益为依据,以赚钱获利为目的,拒绝执行国家有关规定和医德规范,一切向钱看。
片面追求效益,损害患者利益。
把本可看普通门诊的患者诱导到专家门诊去看;把不需要住院的拉去住院;把本不需手术的病人诱导去手术;把本不必做的某些检查项目硬是让病人去做;把本不该用的药也开进了病人的处方;把没有的服务项目也搭载在应有的服务项目中。
所有这一切已引起了人民群众的极度不满。
2、问题产生的原因社会不良风气的影响。
大家知道,市场经济的一个最显著的特点是提倡公平竞争,商品实行等价交换。
它既促进了人们的思想解放,强化了平等观念,但也容易扭曲一些人的人生观、价值观和道德观。
由于受“拜金主义”、“享乐主义”①郑功成.中国医改面临的挑战.中国社会保险,1998.侵蚀,部分医务人员认为劳动也是“商品”,可以通过医患关系实现“医术”与“金钱”的交换,见利忘义,致使医患关系变成了“商品交换关系”。
作为医务工作者,他们也面临着住房、孩子上学,有的爱人还下了岗等一系列问题,每月工资收入就那么一点,工作还那么辛苦,经常加班加点,还要上夜班,但工资待遇却相对不高,提拔没公务员快,因此待遇问题也促使少数人相对抵御不了不正之风的侵袭。
分配上的不平等。
我国医院具有公益性与经营双重性质,医院不是以营利为目的事业单位,但国家又不能给医院以足够的投人。
在现实生活中,既要维护自己生存和发展的个人利益,又要维护社会共同利益,两种利益是客观存在的。
在医疗卫生领域,每一名医疗卫生人员都会遇到双重利益的矛盾,即医疗卫生人员的个体利益和人类健康利益之间的矛盾。
我国卫生工作现状往往使医疗卫生人员在行为选择上很难做到两种利益兼顾。
医德核心动摇。
人民生活水平的不断提高,特别是人们健康意识的增强,对医疗服务的需求越来越大,要求越来越高,甚至还出现了超前的需求。
有的病人明确表示,“只要能搞到病床,只要能把病治好,送多少礼、花多少钱都行。
”这种供需状况,为部分医务人员“吃请受礼”提供了条件。
近年来,由于市场经济的负面影响,一些医疗单位只重经济效益,忽视医德建设;只重物质利益,忽视人的思想品德教育,使医德建设滞后于改革和发展,以致出现医德医风水准下降的局面。
医德医风教育不得力。
除了有以上种种原因之外,医疗行业放松了医德医风教育是导致存在问题的重要原因之一。
许多医疗单位的领导把主要精力用于抓经济效益,弱化了社会效益,忽略了医风医德的教育。
这些问题充分说明加强医德教育已刻不容缓,十分紧迫。
三、解读医德问题医生被人们誉为“白衣天使”,作为“救死扶伤”的“天使”,怎么会没有责任心唯利是图?怎么会将假药、“毒药”输入患者的身体内?又怎么会让活婴当作死婴扔入厕所?这一个个“问号”竟然惊人地在出现了。
在患者死不瞑目的之时,医生、医院的医德、医风问题也在社会受到了严重的质问。
半夜救护车司机离岗,救护车少一分钱也不开;火灾之中,医生丢弃患者转身逃跑……这些现象折射出来的是医院医生的医德沦丧,暴露出的则是医院应对紧急情况处理能力的薄弱,无疑让百姓怒斥医院、医生的职业道德。
是布衣百姓命贱如粪土?还是白衣天使心如磐石,视生命如草芥?十指连心,痛何以堪?在中国卫生体制改革征途之中,医院、医生道德滑坡,无不体现了医德在利益面前的沦陷和失守。
纵观中国卫生行业的医德医风问题,事关中国社会和谐稳定、经济发展,更直接关系到广大人民群众的切身利益②。
甚至不少医院还存在着医护人员违规“吃拿卡要”、收受红包、态度冷漠及违反诊疗原则乱检查、滥用药等不正之风。
有一则报道是这样的,上海宝山区宝钢医院手术室突发火灾,一名正在接受截肢手术的全身麻醉病人身亡。
医院宣传科负责人称,事发时手术室内至少有6名医护人员在场,发现隔壁房间起火后撤离;手术台上的病人则因无法逃离不幸身亡。
有网友将在场医生称为“医跑跑”,这是拿“范跑跑”在做比较。
在我看来,这恐怕并不合适。
一方面,火灾不同于地震:火灾比较常见,而地震很少有人经历。
另一方面,现场的情况也完全不一样:范美忠是在上课,而医生是在做手术,且手术台上的患者已经接受了全麻。
基于此,这几位医护人员丢下病人而导致其死亡,恐怕不只是医德问题。
将病人留在了手术台上,且是医生为其做的全身麻醉,这直接导致病人完全无法自救。
倘若因侥幸心理或过于自信导致病人死亡,医护人员恐怕有过失杀人的嫌疑。
又一则关于黑龙江晨报:“胎死腹中”的医德问题,田先生的妻子在郑州大学第二附属医院进行剖腹产手术。
产妇被推进了手术室,之后不久医生对其进行了术前麻醉。
然而,从进入手术室后2个来小时时间始终见不到来做手术的大夫。
11点半医护人员确认胎死腹中。
“医德好,才医得好”是“正理”,但在现实语境下,“监管好,才能医德好”或许同样是值得重视的“正理”,也是医治医德医风沦丧这一顽疾亟待解决的大问题、关键问题。
也许很多人会认为这些例子仅仅只是新闻上说法,没有事实根据,但我敢确定我们当中的很多人经历过或者是至少看到过很多相关方面的问题。
拿我自己的经历来说,我就见到过很多,我见到过有人因为付不上昂贵的医药费而被停药的,我有人有人因为家人在医院无故去世而在院门口痛哭的,我有看到过刚出世的婴②张昌彩.事关百姓的五大改革.北京:中国物价出版社,1998.儿没有原因的夭折的,我也有见过医生看着病人疼痛不已的时候还漠不关心的说先去缴费的,我甚至看到过医生当面向病人家属索要红包的。
这些问题其实已经见怪不怪了,这些都是由于社会整体的发展所导致的,在近代中国社会严峻客观的环境下,当时医务界在医德方面存在的诸多问题都暴露无遗。
四、医德建设与对策加强教育,提高卫生队伍自身素质基地,提高两个素质离不开教育和学习,主要是抓好以下几个方面:一是要始终不渝地积极组织广大医务工作者和职工认真深入学习邓小平理论和江总书记的有关重要指示,以武装全体职工,指导工作。
二是要深入持久地开展为人民服务的思想教育,使职工牢固树立全心全意为人民服务的思想,将爱心、耐心、细心、责任心入脑入心,全心全意为人民服务。
三是坚持反腐倡谦教育。
要不断组织职工学习党中央、国务院、卫生部有关纠正行业不正之风的指示决定,使大家了解在新形势下我们卫生行业怎样进人市场、占领市场,不断培养全体职工的责任感、事业心,从而做到为人民服务。
四是加强专业技术学习,不断更新知识。
医务工作者业务技术水平的高低与人民健康服务的质量密切相关,为此,要有计划地组织专业技术人员开展多种形式的医学技术学习。
1、深刻认识加强医德医风建设的重要性③。
医疗卫生事业的发展,一要靠先进的医疗科学技术和医疗设备,二要有一支高素质的职工队伍,把两者融为一体,在党的卫生工作方针的政策指引下,医疗卫生事业才能健康的发展,才能更好的保护生产力,因此在以经济建设为中心大力发展生产力的同时,还必须高度重视精神文明建设,真正树立两个文同一起抓的战略思想。
社会主义精神文明建设包括思想道德建设和教育科学建设两个主要部分,而医德医风又是社会主义精神文明建设的重要内容之一④,加强医德医风建设不单纯是一个行业作风建设问题,而是社会主义精神文明建设的一项基础工程,医德医风建设又是党风廉政反腐败的一件大事,务必要引起我们各级领导的高度重视。
2、正确认识医德医风的现状在医疗卫生战线上,广大职工能够自觉遵守社会主义医德原则和规范,在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业地履行白衣天使的职③苏娜.浅谈加强医德医风建设.安徽卫生职业技术学院学报2006.④公民道德建设实施纲要【J】.中国医学伦理学.2001.责,以高尚的医德医风、精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线,为保障人民群众的生体位康做出了贡献,受到社会各界和人民群众的好评。