治痛经，药物外敷立见效王霞灵许英（深圳市中医院妇产科）
痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部、甚至波及腰骶部的疼痛及其相关伴随症状。

传统中医理论对于痛经发病的认识可归纳为“不通则痛”。

也就是说，痛经是由于经期及经期前后的生理状态在外界致病因素作用下，子宫胞脉气血运行不畅而引起的。

因此，痛经发病是由于子宫胞脉局部气滞血淤而导致的。

临床辨证以气滞血淤、寒凝血淤证型为最常见类型。

中药外敷疗法是通过在身体局部施加药物，药物直接作用于施药部位而达到疏通经络气血的目的。

对于痛经，可以根据疼痛的性质及伴随症状进行辨证治疗，从而根据辨证的结果选择相应的药物进行外敷治疗。

药物外敷操作简单、止痛效果立竿见影。

寒凝血淤证
主要表现为月经前或经期小腹冷痛，痛感遇热（热敷）后有所缓解，月经颜色暗，或夹有血块，身体怕冷，双手或脚时常感觉到冷。

敷药方案：用吴茱萸热奄包热敷下腹部。

具体为先将吴茱萸（１５０―３００克）研成细末，以储藏罐封装备用。

痛经发作需使用时，取药末约３０克，与适量凡士林一同放入微波炉或其他可加热器皿内加热，待凡士林熔化后，将吴茱萸粉末与凡士林充分搅拌混匀成膏状。

然后取两块适当大小的卫生纱布，将混匀的吴茱萸凡士林药膏夹于两块纱布中，做成夹心面包状。

纱布外以塑料袋或保鲜膜包装，即做成了吴茱萸热奄包。

待吴茱萸热奄包温度适宜后，敷于小腹部，以疼痛最明显处效果尤佳。

热敷时间以疼痛有所缓解为适度。

另外，也可以干姜粉或艾叶粉制成热奄包外敷，制作及热敷方法同上。

气滞血淤证
主要表现为经前或经期小腹胀痛，拒按，乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯有血块，还可伴有抑郁或易怒等情绪症状。

敷药方案：云南白药膏贴脐治疗。

方法：痛经时取适量的云南白药粉剂，用白酒调为稀糊状，填在肚脐处，再用敷料包扎，胶布固定敷料，敷料上加放热水袋，每日２―３次，每次１０―１５分钟，每日１换，连续３―５天。

此法可活血化淤，通络止痛。