5
IUD副作用
(5分)
月经异常，下腹部及腰骶部疼痛及白带过多
5
IUD并发症
(5分)
出血，感染，子宫穿孔，节育器异位、下移、变形、断裂、脱落，带器妊娠、铜过敏
5
考评专家签名：
年 月 日
4．用子宫探针依子宫方向探测宫腔深度
5．一般不需扩张宫颈口，宫颈口较紧可选用扩宫棒依次扩张宫颈至6号
6．依据子宫颈口松紧可选用IUD种类，用放置器将节育器推送入宫腔，其上缘需达宫底部，有尾丝者距宫口2cm处剪断
7．观察无出血则取出宫颈钳及阴道窥器
1
2
2
2
3
3
2
术后注意
事项
(5分)
放环后休息3天，14天内禁性生活及盆浴，术后3月内注意经期或排便时有无IUD脱落，定期随访。
4．围绝经期：男用避孕套
5．女性外用避孕药、IUD。
3
3
3
3
3
避孕套使用方法
(15分)
1．首先要选择型号合适的避孕套，检查避孕套有无破损，排去小囊内的空气
2．射精后在阴茎未软缩之前，用手按住套口与阴茎一起退出
3．性交结束后还应检查避孕套有无破裂，如有破裂应及时采取补救措施
5
5
5
IUD种类及使用年限
(5分)
1．月经干净3-7天内
2．人工流产后立即放置，但术后宫腔深度应小于10厘米
3．产后满3个月、剖宫产术后半年放置
4．哺乳期放置应先排除早孕
2.5
2.5
2.52.5操作步骤源自(15分)操作步骤
1．排空膀胱、冲洗并消毒外阴，术者带无菌手套、铺无菌孔巾
2．双合诊检查子宫位置、大小及附件情况
3．放置阴道窥器暴露宫颈，消毒阴道穹窿、宫颈及颈管，用宫颈钳或组织钳夹住宫颈轻轻向外牵拉
5
放置IUD禁忌症(10分)
1．有妊娠或妊娠可疑者
2．月经异常
3．生殖器炎症、肿瘤或畸形
4．宫颈口过松、重度宫颈裂伤及重度子宫脱垂者
5．有金属过敏病史者禁用
6．严重的全身性急、慢性疾病
7．子宫腔小于5.5厘米或大于9厘米（剖宫产术后或人工流产时放置例外）
8．盆腔结核
2
1
2
1
1
1
1
1
放置IUD的时间(10分)
各种避孕工具使用方法考核评分标准（100分）
姓名： 得分：
项目总分
考核内容
标分
缺陷内容及扣分
常用方法
(10分)
1．女性：宫内节育器、药物避孕及外用避孕
2．男性：阴茎套
7.5
2.5
措施选择
(15分)
1．生育前：男用避孕套、女性外用避孕药
2．哺乳期：避孕套、宫内节育器（IUD）
3．生育后：IUD、口服避孕药、长效避孕针、皮下埋置剂
1．惰性IUD：金属单环等（已停止生产）
2．活性IUD： （1）带铜IUD: T环、V环（5-7年）、母体乐（5-8年）、宫铜IUD （20年）、含铜无支架IUD（吉妮）（5-8年）； （2）含药IUD: 左炔诺孕酮IUD（曼月乐）5年。
0.5
4.5
IUD适应症
(5分)
适应症：育龄妇女自愿要求以IUD避孕而无禁忌症者