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工伤保险待遇赔偿协议书

工伤保险待遇赔偿协议书

甲方:

乙方:________,身份证号:____________________________。

乙方________是员工,于______年___月___日___时___分在厂内食堂与十多名工友一起喝酒,因喝酒过多在回家路上发生交通事故,造成重伤,致身体多处骨折而住院,现甲、乙双方友好协商,自愿达成如下协议:

一、甲、乙双方解除劳动合同,终止社会保险关系。

二、甲方一次性支付乙方:一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、住院伙食补助费、护理费、交通费、医疗费、劳动五险等共计现金50000元/人民币(大写:伍万元整)。

三、乙方自愿放弃民事诉讼权、放弃仲裁裁决的执行权。

四、赔偿不足的部分乙方自愿放弃,乙方不得以其他任何理由再要求甲方赔偿其他任何费用。

五、乙方必须协助甲方去评残,评残等级书须交甲方。

六、本协议一式三份,双方各执一份,律师执一份,经签字盖章生效。

甲方:乙方:

年月日年月日

工伤赔偿协议书样本2

甲方:

乙方:________,身份证号:________

本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方解除劳动关系一事,经双方协商,达成以下协议内容:

一、甲方于________年________月_______日一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币________元;

二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。

六、本协议一式两份,自双方签章之日起生效。

甲方:乙方:

年月日年月日

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