客诉和解协议书
顾客投诉和解协议书
甲方:----------科技有限公司------分公司第-----分店
地址:-------市------区-------街道-------路-------号
法人:
负责人:
联系电话:
乙方:
家庭住址:-------市------区-------小区-------号
身份证:
联系方式:
甲乙双方在平等自愿的基础上,就乙方投诉事宜达成以下和解协议。现甲乙双方签订本协议。
一、乙方在甲方营业区内发生不安全事故,由于甲方原因造成乙方损伤。经过甲方现场勘查、以及协调沟通,愿意全部赔偿乙方医疗费用。
二、协议签订后,甲乙双方就协议投诉事宜再无任何纠纷,乙方就协议事项不得再向甲方或者甲方其它公司索赔。
三、本协议甲乙双方必须保密,不向任何第三方透露信息。
四、乙方向甲方提供住院发票,医院诊断证明等医疗复印件。
五、甲方自签订本协议起,付给乙方人民币------------元(大写----元整),一次性永远解决此次投诉事件所有事宜。
六、以上款项已付乙方如下账户:
账户名:
开户行:
账号:
七、在乙方收到全部款项后,该投诉事项即以合法解决,甲乙双方之间的权利义务全部终结。
七、本协议生效后,乙方不得再就本协议所载事项向任何媒体、行政机关、司法部门、协会等举报、投诉。如乙方向媒体、行政机关、司法部门、协会等举
报、投诉,表示乙方自愿放弃赔偿。双方走法律程序,并且须向甲方支付违约金---------元。
八、甲乙双方应遵守本协议、任何一方违反本协议,应赔偿另外一方违约金5000元,损失费。
九、本协议自甲乙双方签字之日生效。
甲方:
日期:
乙方:
日期: