现代预防医学２００５年第３２卷第１０期ＭｏｄｅｍＰｒｅｖｅｎｔｉｖｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，２００５，Ｖ０１．３２，Ｎｏ．１０１３６７【环境卫生监测】四川省农村修建卫生厕所的情况调查张成云，刘影，蔡梅，王余华，许建强［摘要］目的：了解我省农村改建卫生厕所（简称改厕）的现状，指导今后的改厕项目工作。
方法：采取问卷、现场座谈、采样监测等方法调查了８个县的示范村。
结果：符合无害化卫生厕所标准并将人粪纳入处理的有２０６座，粪便的利用率为９１．２％，无害化处理率（２６．２％）较低，愿意修建卫生厕所的９１．６％，粪便传播的疾病主要以蛔虫、感染性腹泻、痢疾、甲肝和霍乱为主。
结论：改厕应迸一步加强，建议改厕应先改观念并加强技术指导。
［关键词］农村卫生；改厕；对策［中图分类号】Ｒ１２７［文献标识码】Ａ［文章编号］１００３．８５ｃｒ７（２００５）１０－１３６７．０３Ｄｉ、，ＥＳＴｌＧＡｌｌ【０ＮＯＦＴＯＩＬＥＴＳＡＭＥＩ朐瓜Ａ硼［０ＮＰＲＯＪＥＣｒＩＮＲＵＲＡＬｓＩａｍＪＡＮ．ＺＨＡＮＧＣｈｅｎｇ－ｙｕｎ，ＬＩＵＹｉｎｇ，ＣＡＩＭｅｉ，ｅｔａ１．ＳｉｄｍａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎＣｅｎｔｅｒ，Ｃ＾嘞，６１００３１Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｌｅａｒｎｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｉｔｕａｔｉｏｎｏｆｔｏｉｌｅｔｓａｍｅｌｉｏｒａｔｉｏｎｐｒｏｊｅｃｔｉｎｒｕｒａｌｏｆＳｉｃｈｕａｎａｎｄｐｒｏｖｉｄｅｇｕｉｄａｎｃｅｆｏｒｌａｔｅｒｗｏｒｋ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｍｏｄｅｌｖｉｎａｇｅｓｆｒｏｍｅｉｇｈｔｅｏｕｎｌｌｅｓｗｃｒｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄｂｙｕｓｉｎｇｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ｈｏｌｄｉｎｇｏｎ－ｓｉｔｅｃｏｌｌｏｑｕｉａａｎｄ鞠ｍｐｌｉｎｇｓｐｅｅｉ－ｌｎｅｎｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ２０６ｔｏｉｌｅｔｓｗｈｉｃｈｃｏｕｌｄｄｉｓｐｏｓｅｏｆｈｕｍａｎｆｅｃｅｓａｎｄｍｅｔｔｈｅｓａｎｉｔａｒｙｔｏｉｌｅｔｓ’ｓｔａｎｄａｒｄｓ．Ｔｈｅｐｅｒｅｅｎｔａｇｅｏｆｆｅｃｅｓｕｔｉ—ｌｉｚａｔｉｏｎＷａＳ９１．２％：２６．２ｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｏｆｆｅｃｅｓｄｉｓｔｉｌｌｗａｓｒｅｌａｔｉｖｅｌｙｌｏｗ；ｔｈｅｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｏｆｒｅｓｉｄｅｎｔｓｗｉｌｌｉｎｇｔＯｂｕｉｌｄｓａｎｉｔａｒｙｔｏｉｌｅｔｓＷａＳ９１．６％；ｔｈｅｍａｉｎｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉｓｅａｓｅｓｖｉａｆｅｃｅｓｗｅｒｅａｓｅａｒｉａＳｉｓ，ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉａｒｒｈｅａ，ｄｙｓｅｎｔｅｒｙ，ｈｅｐａｔｉｔｉｓＡａｎｄｃｈｏｌｅｒａ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｔｏｉｌｅｔｓａｍｅｌｉｏｒａｔｉｏｎｐｒｏｊｅｃｔｓｈｏｕｌｄｂｅｆｕｒｔｈｅｒｐｒｏｍｏｔｅｄ；ｐｅｏｐｌｅ’Ｓａｔｔｉｔｕｄｅｓｓｈｏｕｌｄｂｅｃｈａｎｇｅｄｆｉｒｓｔｌｙａｎｄｔｅｃｈｎｉｃａｌｄｉｒｅｃｔｉｏｎｂｅｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｅｄ．ＫｅｙＷｏｒｄｓ：Ｒｕｒａｌｈｙｇｉｅｎｅ；Ｔｏｉｌｅｔｓａｍｅｌｉｏｒａｔｉｏｎ；ＣｏｕｎｔｅｒｍｅａＳｕｒｅ四川省农村改厕工作在省爱卫办的领导下，持续稳步进行，不断取得新的成绩。
但是，改厕是系统工程，是改观念、改设施和改行为的综合行动。
在改厕工作开展的过程中，还存在着许多问题。
为了深入了解四川省农村改厕工作中存在的问题，提出意见和建议，我们对四川省农村改厕工作开展了调查。
贡市贡井区。
１．３调查方法采用问卷调查的方式，分村、农户进行资料的收集。
其中村的资料主要通过有关的领导负责人和开座谈会得到；农户的资料通过调查员亲自入户实地调查及询问得到。
１．４资料整理在计算机上用ＳＰＳＳ统计软件处理而得。
１调查内容和方法２调查结果与分析１．１调查内容１．１．１一般情况人口数、经济收入、用肥习惯等。
１．１．２户厕基本情况有无户厕、户厕类型、户厕造价、户厕建筑质量。
１．１．３农村卫生厕所界定“农村卫生厕所”指的是厕所有墙、有顶，厕坑及贮粪池不渗漏，厕内清洁，无蝇蛆，基本无臭，贮粪池密闭有盖，粪便及时清除并进行无害化处理…１。
“农村初级改厕”指：达到地面硬化、地上建筑砖结构、粪坑和储粪池硬化。
１．１．４粪便无害化处理利用凡采用高温堆肥、密闭贮存、三格化粪池、三联式沼气池处理粪便等方法均列入粪便无害化处理范围。
１．２选点选择省内ＣＫＳ项目县及其扩展县８个示范村，按照事前设计的调查表开展入户调查。
８个改厕示范点分别是乐山市马边县、广元市苍溪县及元坝区、成都市龙泉驿区、南充市南部县、德阳市什邡市、雅安市名山县、自［作者单位］四川省疾病预防控制中心，成都，６１００３１［作者简介］张成云（１９６３～），男，大专，副主任医师，主要从事环境与学校卫生监测与评价．２．１基本情况所调查的８个示范村年平均常住人口总数１６００人，人均年收入１２００元，最高年收入４５００元，最低年收入为５００元。
可见所调查的乡村经济收入水平与当地县域经济平均水平相比是比较高的，特别是外出打工的村民卫生意识较好，生活较富裕，具有改厕的经济基础。
表１ＩⅡｔＪＩＩ省８个改厕示范点改厕概况（×１０．２）２．２改厕概况８个示范县中的示范村户厕２３１２座，改造率为３４．０４％；公厕３座，改造率为１００％。
完成农村卫１３６８生改厕任务较好的仅有什邡、苍溪和元坝，符合无害化卫生厕所标准并将人粪纳入处理的有２０６座，占总数的２６．２％（见表１）。
２．３卫生户厕类型、享有率户厕类型以沼气池占２２．１％、三格化粪池占１３．３％、其它类型为主占６３．４％，无双瓮漏斗型，户厕享用率为１００％（见表２）。
２．４户厕硬件建筑质量、成本、粪便无害化处理及利用所调查的８个村，除什邡思源村、元坝猫猫村等部分经无害化处理外，其余各村户厕粪便基本未经无害化处理。
对７８７户户厕的调查结果显示，粪便的利用率为９１．２％，主要用于庄稼地施肥，这说明粪便用作肥料率高，而无害化处理率（２６．２％）相对较低（见表３）。
表２四川省８个改厕示范点卫生厕所类型县名交囊会誊率喜誊率誊羹冀率耄兽鬃率誓曩摹率嘉霎磊率鐾磊嚣率２．５村民卫生知识在调查的２９６４人中认为人粪有害的占９６．７％，畜粪有害的９６．０％，知道粪便传播疾病６１．５％，腹泻影响因素的７５．６％，饭前便后洗手的７５．５％，愿意修建卫生厕所的９１．６％（见表４）。
２．６粪传疾病感染情况粪便传播的疾病主要以蛔虫、感染性腹泻、痢疾、甲肝和霍乱为主，其感染率分别为：６６６．６７／１０万、４８７．８０／１０万、４５４．５４／１０万、３３３．３３／１０万和１０４．１６／１０万。
值得注意的是龙泉驿区、名山县、元坝区历史上属血吸虫病区，现今有钉螺存在，应高度重视这些地区的改水改厕。
２．７粪便无害化监测苍溪县、南部县未开展监测，其他（下转第１３７９页）２．４模拟现场杀菌效果研究结果表明，原液作用４ｈ对低含水非离子型与高含水离子型镜片上人工污染的金黄色葡萄球菌的杀灭对数值＞３．００，对白色念珠菌的杀灭对数值＞１．００（表４）。
２．５开封产品抛弃日期试验结果表明，在ｄ１４，该护理液对金黄色葡萄球菌的减少对数值＞３．００，对白色念珠菌的减少对数值＞１．ｏｏ，并且在以后至拟抛弃日期（９０ｄ）金黄色葡萄球菌与白色念珠菌的残留菌均＜１０ｃｆｕ／ｍｌ（表５）。
２．６有效期该护理液原液ＰＨＭＢ含量为４３．０ｔ，ｅ．／．ａ，经３７ｃＣ９０ｄ存放后，ＰＩ－ＩＭＢ含量为４１．６ｔ，ｅ／ｍｌ，下降率为３．０６％，有效期为２年。
３讨论随着隐形眼镜应用的日益增多，隐形眼镜护理液的杀菌性能显得更为重要。
本研究结果证明，该护理液原液１３７９（含４３．０ｔ，ｅ，／ｍｌＰＩ－ＩＭＢ）作用２ｈ，对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的杀灭对数值均＞３．００，对白色念珠菌、茄科镰刀霉菌的杀灭对数值均＞１．００，开封产品抛弃日期试验表明该护理液开封后可使用９０ｄ。
此结果与相关文献报道【３】的基本一致。
该护理液的杀菌性能符合ＧＢｌ９１９２—２００３的要求，可用于隐形眼镜的清洗、消毒、保存、润滑。
［参考文献］［１］薛广波．现代消毒学［Ｍ］．北京：人民军医出版社，２００２．７４８—７４９．［２］卫生部法制与监督司．消毒技术规范（２００２年版）［Ｍ］．北京：中华人民共和国卫生部，２００２．９９—１０２．［３］魏兰芬，朱一凡．一种隐形眼镜护理液杀菌效果及毒性的研究［Ｊ］．中国消毒学杂志，２００３，２０（１）：２７—３０．［收稿日期］２００５咖ｌ一２７（上接第１３６８页）血吸虫卵，卫生厕所净化处理效果好（见表５）。
６县监测结果说明蛔虫卵死亡较高，除什邡市外均未检出表５粪便无害化监测结果（Ｘ１０。
２）３对策与建议从调查结果看出，示范村经济状况较好，具备了开展改厕粪管工作的客观物质基础。
基本实现农村卫生改厕目标，户厕的地面硬化率达９０％，但粪便传播的疾病主要以蛔虫、感染性腹泻、痢疾、甲肝和霍乱为主，改厕工作的领导和管理也有待进一步加强【２Ｊ。
对今后改厕工作建议从以下几方面加强：３．１进一步加强改厕工作的领导各级政府和有关部门应进一步提高对改厕工作重要性的认识，把此项工作纳人当地经济和社会发展规划，列为政府和部门目标管理的内容，统一部署，统筹安排。
在基层，应有专门人员负责此项工作，并具备相应的环境科学知识。
３．２大力开展健康教育，提高农民的卫生意识改厕涉及到人们观念的转变，通过新旧对比，要愿意投资建新式卫生厕所；涉及到厕所设施建设的新设计、新技术，适宜的建筑材料和新工艺；涉及到天天使用新式厕所的文化层次，不同的男女老幼的新的用厕行为习惯的培养。
改厕决不是单一的砖、砂、水泥砌成一个新的厕所的过程，缺乏有效的健康教育去激发群众真正的内在需求和行为指导，缺乏群众自始至终的真正参与，即使是耗资很大的新厕所设施，也难以达到应有的改厕目的。
在九亿农民健康教育行动中，应采取灵活多样的方法，通过报刊、杂志、电视、广播、宣传栏、小册子、课本等形式，宣传、引导、发动群众参与改厕和进行粪便无害化处理工作。
３．３加强技术指导。
普及推广改厕技术现有的厕所类型尚不能满足实际需要Ｌ３ｌ。
今后，应加大科技投入，研究开发技术成熟、能适应我省农村不同地区和不同经济水平农户需求的卫生厕所类型，供农户选择。
同时在改厕工作中，应加强技术培训，保证施工质量，防止因质量不合格造成经济损失而挫伤农民改厕的积极性。
［参考文献］［１］国家质量监督检验检疫总局，《农村户厕卫生标准》（ＧＢｌ９３７９—２００３）．［２］李艳宏，安琪，孙贤理，等．北京市农村改厕工作调查［Ｊ］．中国卫生事业管理，２００２，１７０（８）：５００—５０１．［３］全国爱卫办，联合国儿童基金会．中国农村卫生厕所技术指南．２００３．［收稿日期］２００５—０３—０９四川省农村修建卫生厕所的情况调查作者：张成云， 刘影， 蔡梅， 王余华， 许建强作者单位：四川省疾病预防控制中心,成都,610031刊名：现代预防医学英文刊名：MODERN PREVENTIVE MEDICINE年，卷(期)：2005，32(10)引用次数：0次1.国家质量监督检验检疫总局GB 19379-2003.农村户厕卫生标准2.李艳宏.安琪.孙贤理.刘金华.厉昆.许锋华.王振刚北京市农村改厕工作调查[期刊论文]-中国卫生事业管理2002(8)3.全国爱卫办.联合国儿童基金会中国农村卫生厕所技术指南 20031.会议论文张奎卫.曲宝泉.孙林.欧阳贵庭.李爱春.崔亮亮.马勇.王佃春山东省农村改厕效果调查与评价2007评价农村改厕工作取得的效果。