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降低医院护理文书错误率品管圈汇报书ppt模板
活动拟定计划甘特图
活动 类型 项目
月份
1月
2月
3月
4月
1 2 3 4 5 123 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4
主题选定
… —
制定活动计划
… —
现状调查
提P 高 目标设定 护 理 原因分析 文 书 书 对策拟定 写 准 D 对策实施与检讨 确 率 C 成果确认
… …… — ——
… —
… —
参考文献
方红梅;项莹;持续质量改进在科室护理文书质量管理中的应用[J];护士进修杂志;2007年24期 范景芳;提高护理文件书写质量 防范医疗纠纷[J];护理实践与研究;2010年05期 王琼珍;侯明芳;护理文件书写存在问题原因分析及对策[J];基层医学论坛;2006年22期
选题理由
对医院而言:
以患者为中心,减少纠纷的发生,规范护理文 件书写、保障护理安全。为患者提供更优质的 护理服务。
护理文书是护理人员在护理过程中形成的书面记录。记载了病人接受 治疗的全过程,体现了病人病情的演变,具有重要的法律意义,对解 决医疗事故有不容置疑的举证责任。通过护理记录单是评价护理质量 高低的客观依据。它还为护理科研积累资料、是临床教学的良好素材。 所以,提高护理文书书写准确率是刻不容缓的,需要立即即可执行。
微笑圈
3
2
太极圈
5
1
水滴圈
1
3
选定圈名:太极圈
太极圈意义:将复杂世界简 易化,将广大世界微型化, 将时间与空间一体化,将自 然哲学转化为人文哲学。
注:由圈员9人投票,每人投一票,票数最高的为圈名。
圈徽选定
得票:1票
得票:6票
得票:3票
圈名圈徽释义
圈徽释义: 我们中医科是一个整体,异中求同, 共同努力,共同团结,提高工作效率, 成为更优秀的中医科。
…… ——
…… ——
…… ……… —— ———
…… ——
标准化 A
总结及下一步计划
… —
… —
负责人
方法
脑力激荡 矩陈图
甘特图
柏拉图 矩陈图
条形图
脑力激荡 鱼骨图
计划图
PDCA
柏拉图 雷达图
脑力激荡
脑力激荡 计划图
备注:
计划进度
实际进度
地点
中医科 中医科 中医科 中医科 中医科 中医科 中医科 中医科 中医科 中医科
提高护理文书书写准确率
太极圈成果汇报
活动科室:中医科 汇报人:某某某
同心圈介绍
圈 名:太极圈 成员人数:9人 圈 长: 圈 员:
成立日期:2019.3 平均资历:10年 辅导员:
所属单位:中医科
主要工作:自发组织,通过科学运用各种工具手法,持续低提高业务水平,工作质 量,调动大家积极性。
活动时间:2019年1月1-2019年4月25日
与主题相关的流程图 书写文书
检查
yes
no
改进
no
检查
书写文书
现状调查
负责收集数据 圈员
全体圈员
收集数据时间 2019年1月7—2月7日
收集数据地点 中医科
收集数据的目的 调查护理文书书写准确率
收集数据的方法
自制调查记录表,观察并记 录每次护理文书书写缺陷及 原因
调查数量
60例次
错误次数
13次
正确率
体温单记录不全
0
0
护理记录涂改 医嘱漏签名
1
0
0
1
0
1
1
7.7%
84.6%
0
0
1
7.7%
92.3%
0
பைடு நூலகம்
0
1
7.7%
100%
改善重点:是现况把握中需要改善项目的累积阴影
发生数 累计百分比
100%
28
92.30%
100%
84.60%
24
76.90%
80%
20
16
46.20%
60%
12
40%
8
4
6
4
1
0
护理文书写不规范 评估表填写不完整 体温单记录不全
圈成员组成及分工
职务 辅导员 圈长
圈员
姓名
某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某
年龄
职称
学历
圈内分工
监督、指导、培训 全面负责圈内各项事务 讨论材料组织, 汇总 记录 设计圈徽 组织活动 协调沟通 记录资料 保管资料
太极圈全家福
圈名选定
候选圈名 投票数 排 名 结 果
1 护理记录涂改
1 医嘱漏签名
20% 0%
根据80/20法则即改善重点为76.9%
确定改善重点柏拉图
计算公式:目标值
目标值=现状值+改善值=现状值+(1-现状值)×圈能力×改善重点×100%。由主题评 价表中得出,此次品管圈活动的圈能力应为33/9/5×100%=73.3%;根据80/20原则, 从现状把握表中可知护理书写不规范、评估表填写不完整是本次需要改善的重点问题, 这两个重点问题所占百分比的累计百分比76.9%。
78.3%
现状调查——查检汇总
改善前护理文书书写错误率数据汇总
时间 原因项目 护理文书写不规范
2019 1.7~1.14
2019 1.15~1.21
2019 1.22~1.28
2019 2.1~2.7
发生数
错误率%
累计百分比%
2
1
1
2
6
45.6%
46.2%
评估表填写不完整
1
2
0
1
4
27.3%
76.9%
不可行 半年后再说 需多部门配合
说
3
偶尔告知
较可行 下次解决
需一个部门配合
明
5
常常提醒
可 行 尽快解决
自行能解决
备注:1、以评价法进行主题评价,全体圈员参与选题过程。2、票选分数:5分最高、3分普通、1分最低, 计算出平均分数,项目累计分数第一顺位为本次活动主题。
选定主题:提高医院护理文书错误率
选题背景
对科室而言:
改善品质,提高效率,加快了工作进度。
提高护理文书书写 准确率
对患者而言:
规范的护理文件书写,可以提高护理服务 质量;减少差错事故的发生,避免对患者 造成不必要的经济损失和痛苦。
对圈员而言:
通过规范的护理文件书写,可以提高 专科理论知识和法律意识,减少书写 的时间及重抄,减轻护理工作量,避 免延误病历归档,避免纠纷。
目标值=现状值+改善值 =现状值+(1-现状值)×圈能力×改善重点 = 78.3%+(1-78.3%)×73.3%×76.9%×100%
=90.5%
目标设定柱状图
上升幅度 15.6%
要因解析说明
由柏拉图可知,护理书写不规范、评估表填写不完整两大因素是本次 改善的重点问题,故需对此两大因素进行解析,然而因为这两大因素 皆为较末端的原因,鱼骨比较少,所以结合在一起以“为什么护理文 书书写准确率低”来一同解析。 这样除了可呈现重点因素,亦可更全面地体现其他影响护理文书错误 发生的非重点因素。然而在圈选“要因时”,我们依照查检结果柏拉 图中重点问题的末端原因进行圈选。
主题选定
主题评价题目
提高患者满意率 提高护理文书书写准确率 降低患者压疮发生率
现状问题及评价
领导重视程度 重要性 迫切性 圈能力 综合评定 顺序 选 定
37
39 37 25 138 2
41
43 43 33 160 1
33
31 33 29 126 3
分数
领导重视程度
可行性
迫切性
圈能力
评 价
1
没听说过