病理科工作制度
制订日期：2014-6-12 修订日期：
病理科免疫组化及特殊染色工作制度
免疫组化和特殊染色已经成为现代病理学中不可或缺的重要工具，准确的免疫组化和特殊染色可极大地帮助病理诊断，或提供准确的分子治疗靶标；而不准确的免疫组化和特殊染色反而产生误导，造成误诊。

因此必须对影响免疫组化和特殊染色的各个环节进行严格的质控，对技术人员和病理医师进行培训，保证准确的染色结果和正确的结果判读。

一、免疫组和特殊化染色是特殊的技术，相关操作人员必须经过专门的培训。

二、每一批次的免疫组化和特殊染色必须设阳性和阴性对照，可利用组织中的内对照。

三、必须建立本实验室每种免疫组化和特殊染色的操作规程，并根据染色效果及时更新。

四、更换抗体或试剂后，需要用阳性和阴性组织对新试剂进行有效性验证，并有相应的文字记录和染色切片档案，相关档案保留2年。

五、免疫组化和特殊染色过程中产生的有毒液体应专门回收，严禁随处倾倒。

六、病理医师必须熟悉各种抗体染色结果和特殊染色结果，阳性信号表达部位、其诊断应用范围，以期做到正确的结果判读。

七、免疫组化和特殊染色结果不能作为最终诊断，必须由病理医师结合形态学综合判断，并将染色结果写到病理报告中。

八、按免疫组化和特殊染色工作单要求，及时制片，一般要在1～2个工作日出结果。

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