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托养服务协议

编号□口□□口□□口

XXX区托养机构

二0 一年月日

甲方(托养机构):_______________________ 法定代表人:______________________________ 业务负责人:______________________________ 联系电话:________________________________ 联系地址:________________________________

乙方(入托方): ________________________ 性别:_________ 年龄:___________________ 残疾类别及等级:__________________________ 残疾证号码:_____________________________ 身份证号码:_____________________________

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