早期功能锻炼：
帮助患者患肢功能锻炼： 1)术后当天，患肢制动，适当抬高患肢。 2)术后第1~2天，握拳 伸指 屈腕活动。 3)术后第3~4天，屈肘活动。 4)术后第5~7天，患肢做抬上臂活动，避免外展。 5)术后第8天，肩部活动，逐步增加肩部活动范围。 6)术后第10天起，指导患者做上臂的全关节活动。
康复操宣教栏：
健康宣教：发展专科特色
病区的电梯门口有宣教处方，墙壁上有宣教栏，走廊边上和病房里有宣教册 ，随处可见，无处不见，都发生在科室的每一位患者身边。 每天责任护士会 定时的巡视病人，病情评估，并适时进行健康教育。
随处可见的温馨提示：
微信公众平台：乳腺医生在线讲座.咨询，乳腺全程管理群，“
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五.心得体会
心得体会：
• 通过这次的学习，使我开拓了眼界，增长了见识， 同时，我也认识到了自身的不足，看到了自己的差距 。总的来说，普外四病区的护理工作是紧张和忙碌的 ，在那里不但要有全面扎实的理论基础，熟练的临床 操作技能，还要掌握护患沟通技巧，并且要具备良好 的应变能力。
现编制床位2900张，建设中的象湖编制床位分院3200 张，高新分院600张。
• 现有国家临床重点专科建设项目8个，省临床重点16 个，省医学领先学科12个，省级诊疗中心5个，省级 质控中心9个
• 以机器人手术为引领的高精技术居省内领先,全国前 列，2017年全年完成达芬机器人手术1012台。
二.科室介绍及环境
普外四病区的乳腺科成立于2009年3月，拥有一支经 验丰富、训练有素的优秀医护队伍。
医生：7人 主任医师3人，副主任医师1人，主治医师3人（其中包 括博士生4人，硕士生3人）
护士：15人 主管护师：4人，护师6人，护士3人，规培护士2人（其 中有本科生11人，大专生4人） 床位：开放50张，其VIP床：3张
宜春市人民医院普外三病区
汇报容
一. 医院概况
二.科室介绍及环境 三.优点和亮点 四.进修收获 五.心得体会
一. 南昌大学第一附属医院概况
南昌大学第一附属医院概况：
创立于1939年，集医疗教学科研预防保健于一体省 直综合性医院，全国首批三级甲等医院。2017年门诊 量270万人次，出院病人14万人次，手术量6.6万台次 。
电子签名
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仪器设备：中医定向透药治疗仪
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乳腺癌的相关知识
乳腺癌早期功能锻炼的意义：
利于术后上肢静脉回流及引流液的流出; 利于术后上肢水肿的消退, 可明显降低积液、积血、皮瓣坏死
及上肢严重水肿等并发症的发生; 更重要的是早期功能锻炼减少了疤痕挛缩的发生，提高了患
侧上肢的功能恢复及患者自理能力的重建。
病区通道
患者通道
科室文化艺术栏：细致入微，精心打造一个给您真诚，关心和爱的空间
三.南昌大学第一附属医院的优点和亮点
工作环境 药品的管理
彩色丝带区分 仪器设备
乳腺癌的早期功能锻炼 健康宣教 温馨提示 门禁管理 护理学习
工作环境：干净整洁，取用方便
物品摆放整齐，标识清晰
药品管理：专柜放置，标识醒目
码进行查对，扫描后会显示出患者的床号/姓名/性别/年龄/费用/治疗医嘱等 一系列的核对内容，确认无误后方可进行输液治疗。还用于采血/静脉注射/肌 注/口服药的查对。
PDA的优点：
减少中间环节，有效提高了医护人员的工 作效率
改变操作模式，缩短操作时间
减少医护人员工作量，降低医护人员的工 作强度
准确无误识别患者，防范差错发生
学习：ERAS理念
是近年来在我国各大医院迅速普及和运用 起来的外科围手术期处理的创新理念和治 疗康复模式，通过循证医学证据.优化围 手术期的处理，减少患者创伤应激. 促进 术后康复. 缩短住院时间. 节省医疗费用。 它需要外科.麻醉.营养及理疗.行政方面等 多学科的合作。
主要措施： 术前：不常规肠道准备，不彻夜禁食，术 前10h，2h口服GS水共1500ml 术中：使用胸段硬膜外麻醉，术中保温， 控制输液 术后：不常规留置鼻胃管减压，术后早期 拔除引流管、导尿管，早期饮水和进食， 早期下床活动
四.进修收获
小小收获
• 一.完善护理程序与理念
• 进修期间，我注意观察了他们科室的整个护理路径与理 念，每一位护士都非常明确自己的职责并严格履行，用 真诚的心去护理每一位患者，没有一丝刻意的成分，最 让 我吃惊的是，最年轻的护士 也非常懂得说话的技术 “ 三思而后行”，深知医务工 作的责任重大。
彩虹之家”俱乐部
医院的每一位护士至少要完成继教8次/年，全院业务学习4次/年 ，片区业务学习6次/年，科室小讲课1次/月，护理查房1次/月的 护理学习。
学习：ERAS理念
9月7日，为推动医院ERAS项目实施，举办 了<全面推动加速外科理念项目启动大会> ，医院邀请了南京军区总医院的ERAS学科 专家杨国斌教授，江志伟教授亲临指导和 交流。
小小收获
• 二.重视基础护理 • 经过学习，我对基础护理和生活护理的意识加强了。这
三个月以来，我观察了很久， 对于基础护理和生活护理 ，责任护士会随时主动的为 病人做好，自然而然展现 出优质护理服务病房的特色。
小小收获
• 三.有效的护理沟通
• 以前我总觉得跟病人交流是件非常困难的事情。可是经 过这次学习，我的认识彻底得到了改变。每次看见我的 老师跟患者.家属讲解饮食 和注意事项时，患者和家 属是很愿意和你交流的，很愿意从各方面获取疾病的知 识。所以，有效的沟通 方式和委婉的交流技巧至关重要 。
南昌大学第一附属医院科室介绍及环境：
乳腺外科开展 的手术
引进先进治疗设备
乳管镜
巴德穿刺组 织活检系统
麦默通乳房 活检系统
乳腺肿块微创旋切术（麦默通） 乳腺切除术后的整形修复术
腔镜下注射隆胸假体取出及皮下腺体 切除术 乳腺癌改良根治术 乳腺癌保乳术 乳腺癌术后乳房1期及2期再造术 前哨淋巴结活检术
病区通道与治疗室
高危药品
备用药品
麻醉药品
彩色丝带的区分：
通过色彩的区分，方便护士对患者病情的了解。
仪器设备：心电图机
• 方便患者，避免因排队 时间过长产生忧患
• 操作方式简单，30秒快 速测量
• 结果简单明了，如有异 常，及时治疗
仪器设备：PDA机
PDA机的应用：PDA机是用来扫描患者腕带和输液瓶上的二维码或条形