5.严格掌握每次的灌洗量，即300～500毫升。为什么？因为如果灌 入过多，可由口鼻腔内涌出，有引起窒息的危险，以及发生急性胃扩 张的可能。若突然胃扩张，易兴奋迷走神经，引起反射性心跳骤停。 灌入量过多，还可使胃内压升高，促使毒物进入肠道，增加毒物吸收。
6.洗胃中密切观察病情变化，配合抢救。若出现腹痛或吸出血性液体、 血压下降等症状，立即停止洗胃，并通知医师，积极处理。
操作步骤
操作步骤
➢ （6）拔管：在出胃状态末停机，用血管钳夹闭胃管或用 手反折胃管，在病人吸气末拔出胃管，有机磷农药中毒建 议留臵胃管24小时以上，以便进行反复洗胃。
➢ （7）协助病人漱口，擦净面部，安臵好病人，整理用物。
➢ （8）记录洗胃液及病人情况。
（四)洗胃的注意事项
注意事项
➢ 4.昏迷病人洗胃时，采用去枕平卧，头偏向一侧，防止分泌物误吸， 而引起窒息。
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
6.操作步骤
➢ （1）携用物至床旁，核对床号、姓名；评估病人中毒情况、 适应症、禁忌症。
➢ （2）环境准备：病人床单位周围宽阔，便于操作，清醒病人 做好解释工作。
➢ （3）连接管道，进水管、出水管、进胃管并放入盛水桶。接 通电源，按启动键管道排气，循环两次排净管道空气，关闭启 动键，按复位健，将出水管放入污物桶。
2、适应症
3.禁忌症
➢ （1）强酸、强碱及其它对消化道有明显腐蚀作用的毒物 中毒。
➢ （2）伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严 重心脏疾病等患者。
➢ （3）中毒诱发惊厥未控制者。
➢ （4）乙醇中毒，因呕吐反射亢进，插胃管时容易发生误 吸，所以慎用胃管洗胃术。
4.常用洗胃溶液
常用洗胃溶液
➢ ４. 洗胃机应定期检查进出胃压力，液量和控制 状态等是否正常，以免影响急诊抢救。
（2）消毒剂反复冲洗 含氯消毒剂，可使用有效氯泡腾片，能迅速 杀灭乙肝病毒，使用浓度为１０００ｐｐｍ。配制２０００ｍｌ的含 氯消毒液，开机循环三次以上，消毒液的配制可参照有效氯泡腾片的 使用说明。
➢ （3）管腔浸泡到位 即在用含氯消毒剂冲洗时，最后一 次吸水，管端要放在水面下关机，这样管腔内可充满消毒 液，行管腔内浸泡３０分钟后再开机用清水连续冲洗管路 ５次以上，然后排空洗胃机内外管腔余水，外管道晾干备 用。
➢ 3.手术或某些检查前的准备。
➢ （三）管洗胃术
➢ 1.定义：
➢ 是指将胃管从鼻腔或口腔插入，经食管到达胃内，先吸出 毒物后注入洗胃液，并将胃内容物排出，以达到消除毒物 的目的。对服大量毒物在4～6小时之内患者，因排毒效 果好且并发症较少，故应首选此种洗胃方法。口服毒物者， 有条件时应尽早插胃管洗胃，不要受时间限制。如吞服有 机磷农药等,服毒即使超过6小时也要洗胃。
四、洗胃机的维护
➢ １．洗胃机应水平平稳放臵，保持清洁干燥，放臵于通 风良好，无高温、高压及腐蚀性气体的环境。
➢ ２. 如果洗胃机长时间不使用，在使用前应用清水连续冲 洗管路３～５次，因为放臵时间过久，管路内容易滋生病 原微生物。
➢ ３．洗胃机不用期间，应定期开机运转２～３分 钟，以保证机器随时处于良好状态。
注意事项
➢ 7.幽门梗阻病人，应饭后4～6小时或空腹时洗胃，并记录胃内潴留量。
➢ 8.电动吸引器洗胃时，应保持吸引器通畅，不漏气，压力适中。
➢ 9.消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不作洗胃。
二、洗胃操作质量管理关键点
三、洗胃机管路的消毒
➢ ２.消毒步骤必须规范
（1）清水、循环冲洗 普通电动洗胃机内有两套管路，即正压和负 压管路，在接近出机口处用二通接头将两路连接在一起，合成一条共 同管路通往机外，这条共同通道即通过洗胃液，又通过胃内容物，所 以这条共同管路是病原微生物及残渣常残留的地方，把进液管路放入 容积大于３０００ｍｌ盛有清水的容器内，保证容器内有充足水源， 让洗胃机循环１０次、彻底的冲洗管路，才能保证洗胃机内外管腔清 洁。
电动洗胃机的使用
➢ 一、电动洗胃机的使用 ➢ （一）洗胃的定义：
➢ 是指将一定成分的液体灌入胃腔内，混合胃内容物后再抽出， 如此反复多次，直至洗出液澄清无味为止。
➢ （二）目的：
➢ 1.解毒：清除胃内毒物或刺激物，避免毒物吸收，还可利用不 同灌洗液进行中和解毒。
➢ 2.减轻胃粘膜水肿：幽门梗阻病人，通过洗胃能将胃内滞留食 物洗出，同时给予温生理盐水冲洗，可减轻胃粘膜水肿与炎症。
5.用物
➢ 电动洗胃机洗胃：电动洗胃机及附件（进水管、 出水管、进胃管）、有刻度的盛水桶和污水桶、 根据中毒情况准备洗胃液（温度35～37℃）、治 疗盘内放水温计、试管、弯盘二只、石蜡油、一 次性胃管或消毒的胃管、纱布二块、咬口器、血 管钳、牙垫、棉签、一次性手套、橡皮围裙、压 舌板、开口器、甘油注射器、必要时备50％硫酸 镁40ml。