临床表现 产后乳少或全无，乳 汁清稀，乳房柔软， 气血虚弱 无胀感，神倦食少， 舌淡，苔少，脉细 弱。 产后乳少或全无，乳 房胀硬疼痛，乳汁浓 肝郁气滞 稠，胸胁胀痛，纳 差，舌红，苔薄黄， 脉弦数。 证型 方剂 补气养血 通乳 通乳。 丹 治 法
疏肝解郁 下乳 通络。 涌泉 散
返回本节首页
返回目录
第四节 产后缺乳
Lack of Lactation
返回目录
病案

张某，女，25岁，产后15天，乳汁量少3 天，质稠，乳房胀硬，疼痛，胸胁胀闷， 情志抑郁，叹息则气郁稍缓而胸闷稍舒， 食欲不振，舌质正常，苔薄黄，脉弦。
问题：

1.本病案应诊断为何病？应用何方？ 2.发病机理是什么？ 3.如何区分虚实证？ 4.治疗原则是什么？
第二章 其他病症
第七节
缺乳
针灸治疗
气血虚弱 肝郁气滞
可选取少泽、膻中、脾俞、 乳根、足三里穴。用补法。 可选取少泽、膻中、乳根、内 关、太冲穴。用平补平泻法。
返回本节首页
返回目录
第二章 其他病症
第七节
缺乳
常用中成药
1.通乳颗粒 2.逍遥丸
返回本节首页
返回目录
答案：

1.诊断：缺乳 ，肝郁气滞型，夏如涌泉三加减 治疗。 2.一为化源不足，二为瘀滞不行。 3.虚证：乳房柔软，乳汁清稀者； 实证：乳房胀硬而痛，乳汁浓稠者。 4.虚者补血养气，实者疏肝解郁，均佐以通乳 之品。
第二章 其他病症
第七节
缺乳
学习目的

掌握缺乳的概念、辨证要点。 熟悉缺乳各证型的临床表现及各证型的病理 机制 了解缺乳各证型的治法与方药加减。
返回本节首页
返回目录第二章 其他病症Fra bibliotek第七节
缺乳
定义

产后哺乳期内乳汁量少或无乳可下者， 称缺乳。又称乳汁不足、乳汁不行。
返回本节首页
返回目录
第二章 其他病症
第七节
缺乳
病因病机
素体脾胃虚弱
气 血 虚 弱
孕期产后调摄失宜 产后思虑过度而伤脾 高龄产妇气血虚弱 分娩失血过多
生化之源不足，气血亏虚， 乳汁生成乏源
缺
肝 郁 气 滞
素性抑郁 肝气郁结，气机不畅，经 脉涩滞，乳络不通，阻碍 乳汁排泄 产后为情志所伤
乳
返回本节首页
返回目录
第二章 其他病症
第七节
缺乳
辨证论治