妇科(子宫)正常子宫、附件子宫呈前位(水平位、后位)。
形态轮廓正常(欠光整)。
子宫切面内径约××mm,形态大小正常(略大、增大、略小、萎缩),肌层回声均匀匀(欠均匀、略欠均匀),未见明显占位病变。
内膜厚约mm,居中,光整(尚光整、欠光整、略欠光整、团块状)。
宫内节育器距宫底mm,位置正常(下移、接近宫颈内口、已达宫颈内口)。
宫颈部可见(一、多)个(大小约、大小不等,最大约××mm)的异常暗区,壁薄,后方回声稍增强。
双(左右)附件区(卵巢内、卵巢外上方、卵巢外下方)见一囊性(囊实性、实性、囊性不均质、低回声不均质)肿块,大小约××mm,壁薄(稍厚),边界光整(欠光整、略欠光整、模糊),囊液清(尚清、欠清、略欠清),内见(细、粗)线状分隔光带,光带光整,后方回声增强。
双(左右)附件(卵巢)未见明显占位病变。
(显示不清、未见显示)。
双(左/右卵巢),大小约×mm,未见明显占位病变。
双(左右)附件周边模糊,见不规则液性暗区。
子宫直肠窝未探及液性暗区。
子宫直肠窝探及液性暗区,前后径约mm。
超声提示:1、子宫大小正常(略大、增大、略小、生理性萎缩、未见明显生理性萎缩),未见明显占位病变。
2、(左、右、双)附件(卵巢)未见明显占位病变。
囊性占位病变,性质待查。
(潴留性、黄体囊肿?)建议下次月经干净后复查。
双(左右)侧附件炎?3、宫内节育环位置正常(下移、偏低)。
4、宫颈部异常暗区,考虑宫颈腺体囊肿(多发性囊肿)。
5、盆(腹)腔少量积液。
宫内占位宫腔内(宫颈管内、宫腔及宫颈管内)可见一(两、多)个不均质(强、等、低)回声的团块图像(异常回声),大小(较大的)约××mm。
超声提示:1、子宫增大,宫腔内(宫颈管内、宫腔及宫颈管内)不均质占位病变(异常实质回声、实质性占位病变),性质待查(宫内残留物?)。
(,考虑子宫内膜息肉。
)2、双附件未见明显异常。
子宫肌瘤子宫呈前(水平、后)位。
形态失常(正常、欠光整),轮廓线不规则(规则)。
子宫切面内径约××mm,形态大小正常(略大、增大、略小、萎缩),(前壁、后壁、宫体、宫颈、宫腔内)肌层可见(一个、两个、多个)的实性肿块图像,大小约(大小不等、最大位于约)××mm,形状呈圆形(椭圆形、结节状),内部为(低回声、等、强、混合、强弱不一回声),分布均质(欠均质、不均质),回声一致(可见密集不等的强点状回声和不规则低回声、并可见实质回声中有液性暗区、并可见强回声光团伴声影、并可见强回声弧形光带伴声影、并可见强回声光环伴声影、回声紊乱,边缘清楚(不清、模糊、可见低回声晕圈)。
内膜线居中(前、后移、变形、分离增宽),厚约mm,光整(尚光整、欠光整、略欠光整、团块状)。
宫内节育器距宫底mm,位置正常(下移、接近宫颈内口、已达宫颈内口)。
宫内见节育器。
双(左右)附件区(卵巢内、卵巢外上方、卵巢外下方)见一囊性(囊实性、实性、囊性不均质、低回声不均质)肿块,大小约××mm,壁薄(稍厚),边界光整(欠光整、略欠光整、模糊),囊液清(尚清、欠清、略欠清),内见(细、粗)线状分隔光带,光带光整,后方回声增强。
双(左右)附件(卵巢)未见明显占位病变。
(显示不清、未见显示)。
子宫直肠窝未探及液性暗区。
子宫直肠窝探及液性暗区,前后径mm。
超声提示:1、子宫大小正常(增大),超声所见考虑子宫肌瘤(多发性子宫肌瘤)。
2、(左、右、双)附件(卵巢)未见明显占位病变。
囊性占位病变,性质待查。
3、盆腔少量积液。
4、宫内节育器位置正常(下移)、宫内见节育器。
粘膜下肌瘤子宫体积(增大、明显增大、不大),回声不均匀,宫腔回声增宽,其内可见(一个、多个)(异常回声、肿块图像)形状呈圆形(椭圆形、结节状),内部为(低回声、等、强、混合、强弱不一回声),分布均质(欠均质、不均质),回声一致(可见密集不等的强点状回声和不规则低回声、并可见实质回声中有液性暗区、并可见强回声光团伴声影、并可见强回声弧形光带伴声影、并可见强回声光环伴声影、回声紊乱,边缘清楚(不清、模糊、可见低回声晕圈),后方回声(无变化,有衰减),与肌壁之间有裂隙。
内膜线厚约mm,光整(尚光整、欠光整、略欠光整、团块状)。
子宫腺肌症子宫呈前(水平、后位)位。
形态失常,体积增大(不大、球样增大、稍大)。
子宫切面内径约××mm,(前、后壁、宫底、宫体)肌层回声不均,见细小的增强回声区与低回声区交织混杂(肌壁内可见散在分布的小暗区、光点粗糙、强弱不一)。
内膜线居中(前、后移、变形、分离增宽),厚约mm,光整(尚光整、欠光整、略欠光整、团块状)。
超声提示:1、子宫增大,超声所见结合临床考虑子宫腺肌症。
子宫腺肌瘤。
子宫呈前(水平、后位)位。
形态失常,体积增大(不大、球样增大、稍大)。
宫内(前、后壁、宫底、宫体)肌层回声不均,其内可见一个(多个),大小约(大小不等、最大位于约)××mm的异常回声(肿块图像),形状呈圆形(椭圆形)),内部为(稍强回声、稍低回声、强弱不一回声、见细小的增强回声区与低回声区交织混杂),分布不均质边界(欠清楚、不清楚),后方回声无变化(衰减不明显)。
超声提示:1、子宫增大,超声所见结合临床考虑子宫腺肌瘤。
子宫内膜增殖症内膜增厚约mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不光整,其内可见(点状强回声;斑状强回声;散在小暗区),形状尚规则,与肌层分界清楚。
超声提示:子宫内膜增厚,考虑子宫内膜增殖症。
子宫内膜Ca宫内回声分布不均,(内膜不均匀增厚约mm,边缘毛糙并向下蔓延;内膜局部增厚,呈团块状约×mm;内膜局部呈息肉状突起,约×mm;宫腔分离,暗区内有团块状回声约×mm;宫腔回声紊乱,内有粗糙不齐的点状团块回声,约×mm;宫体宫腔辨别困难,仅见多个小低回声区及不规则回声增强区,约×mm)超声提示:子宫(内膜不均匀性增厚;内膜局限增厚;腔内异常实质性回声;内实质性占位病变),性质待查,考虑子宫内膜Ca。
建议诊断性刮宫。
妇科(附件)多囊卵巢子宫呈前位。
形态轮廓正常。
子宫切面内径约××mm,形态大小正常,肌层回声均匀,未见明显占位。
内膜线居中,厚约mm,光整,团块状。
宫内见节育环回声,环距宫底约mm。
左卵巢大小约×mm。
呈多囊样改变。
右卵巢大小约×mm。
呈多囊样改变。
双侧卵巢包膜略偏厚。
双附件未见明显占位。
左右附件显示不清。
左右附件区见一囊性暗区,大小约××mm,边界清,壁薄,内囊液清,后场回声增强。
子宫直肠窝未探及液性暗区。
子宫直肠窝探及液性暗区,前后径mm。
超声提示:1.子宫大小正常,未见明显占位。
2.左右卵巢呈多囊样改变。
3.宫内节育环位置正常。
4.盆腔少量积液。
原发性卵巢癌,左侧附件处可见一个大小约×mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为强弱不一回声,分布不均质,并可见弥漫分布的杂乱光点和光团,瘤壁厚薄不均,边界模糊不清,边缘回声不整齐,后方回声有衰减,盆腔内可见大片状液性暗区。
超声提示:左侧实质性占位病变,性质待查,考虑原发性卵巢癌,其它疾患待排。
浆液性囊腺癌左侧附件处可见一个大小约×mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为混合回声,分布不均质,结构杂乱,其内可见从囊壁上突出的乳头状实性团块,轮廓线不规则,边界清楚,盆腔内可见腹水暗区。
超声提示:左侧附件处混合性占位病变,性质待查,考虑浆液性囊腺癌。
粘液性囊腺癌左侧附件处可见一个大小约×mm的肿块图像,形状呈椭圆形,内部为混合回声,分布不均质,其内可见多条不均匀增厚的分隔光带,并有散在的光点,光团,囊壁不规则增厚,边界清楚,盆腔内可见腹水暗区。
超声提示:左侧附件处混合性占位病变,性质待查,考虑粘液性囊腺癌。
卵巢囊肿蒂扭转左侧附件处可见一个大小约×mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为混合回声,在暗区内可见斑状和团状强回声,局部有实性块状回声,囊壁增厚,边界清楚,后方回声无变化。
超声提示:左侧附件处混合性占位病变,性质待查,考虑卵巢囊肿蒂扭转。
畸胎瘤左侧附件处可见一个大小约××mm的肿块图像,形状呈圆形,内部为混合回声,分布不均质,其内可见实性的团块状强回声浮在液体内,囊壁较薄,光滑,边界清楚。
超声提示:左侧附件处混合性占位病变,性质待查,考虑畸胎瘤混合型。
左侧附件处混合性占位病变,性质待查(畸胎瘤?)。
监测排卵1、日期月经周期内膜卵巢大小卵泡d 天mm R:×mm R:×mmL:×mm L:×mmd 天mm R:×mmL:×mmd 天mm R:×mmL:×mm2、首次监测卵泡:月经周期第天。
子宫内膜厚度约mm,双线(三线、单线、团块状)。
左卵巢大小约×mm。
右卵巢大小约×mm。
左(右)卵巢可见(1、2、多个)优势卵泡,约×mm;×mm。
左(右、双)卵巢卵泡均等。
子宫直肠窝未探及液性暗区。
复查监测卵泡:月经周期第天。
子宫内膜厚度约mm,双线(三线、单线、团块状)。
左卵巢大小约×mm。
右卵巢大小约×mm。
左(右)卵巢可见(1、2、多个)优势卵泡,约×mm;×mm。
左(右、双)卵巢卵泡均等。
左(右、双)卵巢最大卵泡消失。
子宫直肠窝探及液性暗区,前后径mm。
子宫直肠窝未探及液性暗区。
其余见前次报告单。
生殖道畸形:双角子宫子宫内切面××mm,形态正常,横切面宫底呈羊角形的两个子宫角(下陷呈弧形),膀胱内产生"V"字形压迹,两角内可见分叶状子宫内膜,宫体下段及宫颈未见明显异常。
超声提示:子宫发育异常,考虑双角子宫。
双子宫双阴道盆腔探查可见两个子宫图象,大小分别为左侧××mm;右侧××mm,横切面宫底部为碟状,宫体部横径增宽,可见两个宫腔内膜回声,左侧子宫内膜厚约mm;右侧子宫内膜厚约mm,宫颈部呈哑铃状(两,单宫颈声像),并可见两(单)条阴道气体线。
超声提示:子宫发育异常,考虑双子宫双阴道。
先天性无子宫无阴道盆腔超声探查,未见子宫形态轮廓,也未见阴道气体线。
但两侧卵巢显示正常。
超声提示:考虑先天性无子宫无阴道。
单角子宫子宫切面内径××mm|,位置[偏左|偏左|偏右],形态失常,体积[略小|略小|稍小|尚正常],宫底部肌壁较薄,宫腔不呈三角形,对侧探查不到卵巢声像,[未见肿块图像|未见肿块图像|但可见×cm圆形低回声]。