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硫酸沙丁胺醇与特布他林的区别

硫酸沙丁胺醇,适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及肺气肿等,缓解发作多用气雾吸入,而预防发作则可口服给药。

用途
适应症:支气管哮喘、喘息型支气管炎及肺气肿等。

剂型规格:片剂:2mg;控释片(喘特宁):4mg、8mg;气雾剂:200喷,0.1mg/喷销售价格:
成分:硫酸沙丁胺醇(本品为1-(4-羟基-3-羟甲基苯基)-2-(叔丁氨基)乙醇硫酸盐)
作用:选择性激动支气管平滑肌上的β2-受体,使支气管平滑肌松弛,从而解除支气管平滑肌痉挛。

不良反应:主要是对心脏及中枢神经系统的兴奋作用,如头痛、头晕、失眠,偶见肌肉和手指震颤、心悸、血压波动等。

长期使用能产生耐药性,可能加重哮喘。

用法用量
口服,成人,每次2~4mg,1日3次;儿童,每次0.1~0.15mg/kg,1日2或3次。

气雾吸入,每次0.1~0.2mg(即喷吸1~2次),必要时每4小时重复1次,但24小时内不宜超过8次。

粉雾吸入,成人,每次吸入0.4mg,1日3~4次;儿童,每次吸入0.2mg,1日3~4次。

静脉注射,1次0.4mg,用5%葡萄糖注射液20ml或氯化钠注射液20ml稀释后缓慢注射。

静脉滴注,1次0.4mg,用5%葡萄糖注射液100ml稀释后滴注。

肌内注射,1次0.4mg,必要时4小时可重复注射。

不良反应
(1)较常见的不良反应有:震颤、恶心、心率增快或心搏异常强烈。

(2)较少见的不良反应:头晕、目眩、口咽发干。

(3)逾量中毒的早兆表现:胸痛,头晕,持续严重的头痛,严重高血压,持续恶心、呕吐,持续心率增快或心博强烈,情绪烦躁不安等。

相互作用
(1)同时应用其他肾上腺素受体激动剂者,其作用可增加,不良反应也可能加重。

(2)并用茶碱类药时,可增加松弛支气管平滑肌的作用。

也可能增加不良反应。

(3)本品的支气管扩张作用能被β受体阻滞药普萘洛尔所拮抗,因而不宜与普萘洛尔同用。

注意事项
(1)少数人可见恶心、头痛、头晕、心悸、手指震颤等副作用。

剂量过大时,可见心动过速和血压波动。

一般减量即恢复,严重时应停药。

(2)对其他肾上腺素受体激动剂过敏者可能对本品呈交叉过敏。

(3)长期用药亦可形成耐受性,不仅疗效降低,且可能使哮喘加重。

(4)对抛射氟里昂过敏患者禁用本品雾化剂。

(5)β受体阻滞剂如普萘洛尔能拮抗本品的支气管扩张作用,故不宜合用。

(6)心血管功能不全、冠状动脉供血不足、高血压、糖尿病、和甲状腺机能亢进患者慎用。

特布他林用于治疗支气管哮喘,喘息性支气管炎,肺气肿等的药物
作用用途
本品为选择性的β2-受体激动剂,其支气管扩张作用比沙丁胺醇弱,临床用于治疗支气管哮喘,喘息性支气管炎,肺气肿等。

由于不协调性子宫收缩过强导致胎儿窘迫时,可单次皮下或静脉注射特布他林100mg缓解
用法用量
口服。

给药剂量应个体化。

成人:开始1~2周,一次1.25mg(半片),一日2~3次。

以后可加至一次2.5mg(一片),一日3次。

儿童:按体重一次0.065mg/kg(但一次总量不应超过1.25mg),一日3次。

药物副作用
少数人可出现口干,鼻塞,轻度胸闷,嗜睡及手指震颤等,个别人可有心悸、头痛等症状。

药物禁忌
①心肌功能严重损伤者禁用。

②高血压、冠心病、甲亢、糖尿病患者和孕妇慎用。

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