甲方（肖像许可方）

乙方（肖像使用方）

根据《中华人民共和国广告法》、《中华人民共和国民法通则》的有关规定，为明确肖像许可方（甲方）和使用方（乙方）的权利义务关系，经双方友好协商，甲乙双方就关于甲方肖像权的使用达成如下协议：

一、

二、许可使用形式包括但不仅限于乙方产品外包装、宣传手册、网站页面，户外展览、图书报刊及媒体广告等；许可使用地域范围不限。

三、甲方许可乙方依本协议约定用途无偿使用甲方肖像。

四、肖像在协议期间内，乙方可以将该肖像作品用于集团公司内部、子公司及关联公司中使用，需要将肖像改作本协议约定外的其他用途时，必须事先征得甲方的书面同意；肖像在使用期间，甲方需将上述肖像作品授权另外许可第三方使用时，必须事先征得乙方的书面同意。

五、乙方承诺将依照我国法律使用甲方上述肖像作品，不损害甲方享有的合法权益，乙方如有违反本协议之规定，将承担违约责任。

六、甲乙双方因与本协议有关的任何事项发生争议，由双方友好协商解决。协商不成的，

七、若甲方不具备完全民事行为能力，则本协议应由其监护人代为审阅并签订。

八、本协议自甲乙双方签章之日起生效，一式贰份，甲乙双方各执壹份，具有同等法律效力。

甲方（签章）：乙方（签章）：

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