住院患儿的护理
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1
本章内容提要
1 第一节 儿科医疗机构的设施特点及护理管理 2 第二节 住院患儿的护理
3 第三节 小儿体液平衡特点和液体疗法
4 第四节 儿科常用护理技术
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本章学习要点
1 了解儿童医疗机构的设施及护理管理
熟悉住院儿童的心理反应及护理
2
熟悉小儿药物的选择
儿科急诊的特点
1
小儿发病急，病情变化快，意外事故多
2
小儿疾病表现常不典型
3
小儿疾病的种类和特点有一定的季节性
4
危重患儿的就诊顺序灵活
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二、儿科急诊的设施要求和护理管理
设施要求
1
抢救室
2
观察室
3
治疗室
4
小儿手术室
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二、儿科急诊的设施要求和护理管理
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一、小儿健康评估特点和入院常规护理
健康评估
既往史 一般情况
病史的采集 和书写
现病史
主诉
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一、小儿健康评估特点和入院常规护理
健康评估—注意事项
1
取得患儿合作
2
取适当的检查体位
3
减少不良刺激
44
注意保护隔离
5
检查顺序灵活
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肾上腺皮 质激素
乳母用药 止泻药
泻药
止咳平喘 药
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退热药
镇静止惊 药
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三、小儿用药特点和护理
注射法
口服法
给药方法
雾吸 灌肠等
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外用药
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三、小儿用药特点和护理
药物剂量的计算
1
按体重计算
2
按体表面积计算
3
按年龄计算
4
从成人剂量折算
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3
掌握液体疗法及护理
4 掌握儿科常用的护理技术
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第一节 儿科医疗机构的设施特点及护理管理 一、儿童门诊的设施要求和护理管理
门诊
设施要求
护理管理
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一、儿童门诊的设施要求和护理管理 设施要求
1
预诊处
2
挂号处
3
候诊室
44
诊查室
5
化验室
6
治疗室
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一、儿童门诊的设施要求和护理管理 护理管理
1
保证就诊秩序有条不紊
2
密切观察病情变化
3
预防交叉感染的发生
4
杜绝差错事故的发生
5
做好健康宣教工作
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二、儿科急诊的设施要求和护理管理 急诊
急诊特点 设施要求
护理管理
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二、儿科急诊的设施要求和护理管理
学龄儿童
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二、住院患儿的特殊心理表现及护理
不同年龄阶段住院患儿的心理护理（3）
尊重患儿，保护他们的隐私 ，提供部分 的选择权 ，与患儿及其家长共同制定作 息表，鼓励其与同伴、老师保持联系
青少年
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三、小儿用药特点和护理
1 小儿药物治疗的特点
幼儿及学龄前 疾病是惩罚，会破坏身体完整性， 怀疑被父母遗弃
学龄儿童 对疾病的真实病因有一定的认识，
分离性焦虑较轻
青少年
能理解疾病的治疗过程，担心疾病影 响身体形象以及隐私被侵犯
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二、住院患儿的特殊心理表现及护理
住院患儿的特殊心理表现
1
分离性焦虑：分反抗、失望、否认三阶段
四、小儿疼痛评估与管理
2
药物选择
33
给药方法
4
药物剂量计算
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三、小儿用药特点和护理
小儿药物治疗的特点
1
药物在组织内的分布因年龄而异
2
对药物的反应因年龄而异
3
肝脏解毒功能不足
4
肾脏排泄功能不足
5
先天遗传因素
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三、小儿用药特点和护理
药物选择
新生儿、早 产儿用药
抗生素
2
控制感丧失
3
身体伤害与疼痛反应
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二、住院患儿的特殊心理表现及护理
不同年龄阶段住院患儿的心理护理（1）
婴儿
多与患儿接触，满足患儿的生理需求，提 供有益的感知觉刺激，减少不良环境刺激, 协助患儿进行全身或局部的动作训练
介绍医院环境、生活安排，允许患儿表达 反抗情绪，接受其退化行为，创造活动机 会，鼓励其表达自主性
护理管理
1
做好急诊抢救的组织工作
2
执行急诊岗位责任制
3
建立并完善常见小儿急症的抢救护理常规
4
加强急诊文件的管理
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三、儿童病房的设施要求和护理管理 病房
设施要求
护理管理
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三、儿童病房的设施要求和护理管理
设施要求
卫生设施
病室
抢救室
活动室
设施要求
幼儿
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二、住院患儿的特殊心理表现及护理
不同年龄阶段住院患儿的心理护理（2）
学龄前 儿童
组织适当的游戏，介绍所患的疾病及治疗 的必要性，鼓励患儿适当参与自我照顾， 以增加自信心
提供有关疾病及住院的知识 ，让患儿参 与制定护理计划 ，鼓励其保持与同学的 联系 ，保护其隐私和自尊心
一、小儿健康评估特点和入院常规护理
入院护理常规（1）
1
安置适当的病床
2
做好入院指导
3
做好病室环境管理
44 进行护理体检
5
遵医嘱执行等级护理及饮食调护
6
及时送检标本
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一、小儿健康评估特点和入院常规护理
入院护理常规（2）
1 密切观察病情变化
2 做好安全管理
3
做好心理护理
护士站 医护办 公室
配膳 （奶）
室
治疗室
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三、儿童病房的设施要求和护理管理
护理管理
环境管理
设施儿童化、家庭化，照明充足， 温湿度适宜，定时通风
生活管理
饮食与衣着的管理，合理安排活 动、休息与学习
安全管理
病室内设施符合安全需要，严格 查对制度，遵守操作规范
预防感染
严格执行消毒隔离、陪护及探视 制度，加强健康宣教
4 4
给予健康教育编辑版ppt人民卫生出 Nhomakorabea社 19
二、住院患儿的特殊心理表现及护理
1 小儿对疾病与住院的认识 2 住院患儿的特殊心理表现 3 不同年龄阶段住院患儿的心理护理
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二、住院患儿的特殊心理表现及护理
对疾病和住院的认识 婴儿 住院是创伤性事件，易产生分离性焦虑
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第二节 住院患儿的护理
本节学习要点
1 小儿健康评估特点和入院常规护理
2 住院患儿的特殊心理表现及护理 3 小儿用药特点和护理 4 小儿疼痛评估与管理
5 小儿疾病的饮食护理
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一、小儿健康评估特点和入院常规护理
健康评估
病史的采集 和书写
注意事项