2015年江西省中西医师药理学：强心苷临床应用
2014-08-22考试试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、患者，男，35岁。
再生障碍性贫血3年。
面色无华，头晕，气短，乏力；动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。
治疗应首先考虑的方剂是
A．右归丸合当归补血汤B．左归丸、右归丸合当归补血汤C．八珍汤D．六味地黄丸合桃红四物汤E．左归丸合当归补血汤
2、下列各穴中，属足太阴脾经的是
A．大横B．章门C．期门D．粱门E．带脉
3、有机磷脂类急性中毒应选用下列哪些药物治疗
A．甲基泼尼松龙B．肾上腺素C．新斯的明与阿托品D．阿托品与解磷定E．利多卡因
4、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是
A．苯妥英钠B．苯巴比妥C．水合氯醛D．戊巴比妥E．氯丙嗪
5、孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。
肛查：宫口开大5cm，先露+0.5，下列诊断哪项是正确的
A．胎膜早破
B．正常潜伏期
C．正常活跃期
D．潜伏期延长
E．第一产程延长
6、其治疗主要是
A．肝素
B．阿司匹林
C．肾上腺糖皮质激素
D．尿激酶
E．抗血小板聚集药
7、脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是
A．清热化痰，醒神开窍B．辛温开窍，豁痰息风C．益气回阳，救阴固脱D．平肝潜阳，活血通络E．化瘀通络
8、疾病的发生是
A．邪正相搏B．邪气盛C．正胜邪负D．邪胜正负E．邪气不盛，正气也不虚
9、治疗甲状腺危象，应首选的药物是
A．丙基硫氧嘧啶B．甲基硫氧嘧啶C．甲巯咪唑D．卡比马唑E．氢化可的松
10、多脏器功能障碍综合征最为常见的原因是
A．急性中毒B．大手术C．病理产科D．严重创伤E．严重感
染
11、肺痨日久主要影响的脏器为
A．肝脾B．脾肾C．心肾D．肝肾E．心肝
12、女性，64岁。
患高血压病多年，突然抽搐。
头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。
治疗应首选
A．龙胆泻肝汤B．羚角钩藤汤C．镇肝熄风汤D．三甲复脉汤E．天麻钩藤饮
13、患者女性，28岁。
手术后出现表情淡漠，嗜睡，烦躁，腹胀，心跳加快，心电图早期T波低平、双相倒置，继之ST段下降、Q-T间期延长和U波出现，属
A．轻度缺水B．中度缺水C．重度缺水D．低钾血症E．高钾血症
14、临床见恶心、呕吐、呃逆、嗳气等症频作，其病机是____
A．痰浊上壅B．肺气上逆C．肝气上逆D．胃气上逆E．奔豚气逆
15、诊断肺结核的最主要依据是
A．结核菌素试验阳性B．血沉增快C．X线检查D．痰涂片检查结核菌阳性E．全身结核中毒症状及呼吸道症状
16、男性，4岁。
一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.90×1012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。
最可能诊断是
A．溶贫B．缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼红细胞性贫血E．营养性混合性贫血
17、患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160/105mmHg，近3小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率108次/分，律整，主管护士首先考虑病人病情变化是
A．肺部感染
B．肺栓塞
C．急性左心衰竭
D．严重心肌缺血、缺氧
E．再次心肌梗死
18、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于
A．直肠癌B．胃癌C．溃疡性结肠炎D．肝硬化门脉高压E．胆管癌
19、心绞痛心，肾阳虚证的治法是
A．辛温通阳，开痹散寒B．通阳泄浊，豁痰开痹C．益气通阳，通脉止痛D．活血化瘀，通脉止痛E．益气壮阳，温络止痛
20、病人颈前出现肿块，按之有结节，肿块经久未消，胸闷，纳差，苔薄白，脉涩。
其证候是
A．以上均不是
B．气郁痰阻
C．肝火旺盛
D．心肝阴虚
E．痰结血瘀
21、与呼吸运动关系最密切的两脏是
A．心与肺B．心与肝C．肺与脾D．肺与肝E．肺与肾
22、下列除哪项外均是大脑中动脉血栓的临床表现
A．病变对侧偏瘫B．共济失调C．对侧感觉障碍D．对侧同向偏盲E．失语23、急性水肿型胰腺炎的病理变化，错误的是
A．胰腺肿大、水肿B．胰腺周围有少量脂肪坏死C．胰实质坏死和出血D．间质中有炎症细胞浸润E．病变累及部分或整个胰腺
24、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用
A．干姜B．花椒C．吴茱萸D．高良姜E．小茴香
25、患者，男，56岁。
有内痔史，近日大便带血，血色鲜红，间或有便后滴血，舌淡红，苔薄黄，脉弦。
其治法是
A．清热利湿止血B．补气升提止血C．清热凉血祛风D．通腑泄热化瘀E．固脱润肠通便
二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）
1、感冒患者，恶寒发热轻微，但以脘腹冷痛，呕吐，腹泻为主要症状，舌苔薄，脉紧。
其病机是
A．寒邪伤及卫阳
B．寒邪伤及太阴
C．寒邪直中少阴
D．寒邪直中脾胃
E．寒邪伤及厥阴
2、患者，男，36岁。
骤然剧烈腹痛5h，经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。
现上腹部拒按，伴恶心呕吐，大便干结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。
其证型是
A．肝气郁结B．脾胃不和C．气血阻闭D．实热E．厥脱
3、休克时反映内脏器官灌注情况，简单方便的观察指标是（）
A．精神状态
B．皮肤温度，色泽
C．血压
D．趺阳脉搏动
E．尿量
4、吗啡可用于治疗
A．阿司匹林哮喘B．心源性哮喘C．支气管哮喘D．喘息型慢性支气管哮喘E．其他原因引起的过敏性哮喘
5、关于阿司匹林的不良反应，下列哪种说法不对
A．胃肠道反应最为常见B．凝血障碍，术前1周应停用C．过敏反应，哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用D．水钠潴留，引起局部水肿E．水杨酸反应是中毒表现
6、某男，73岁。
突然昏厥，面色苍白，手撒口开，二便失禁，气息短促，汗多
腹冷，脉散或微。
治疗用灸法，应首选
A．脾俞、足三里B．肾俞、太溪C．关元、神阙D．三焦俞、内关E．胃俞、三阴交
7、胎儿附属物不包括
A．胎盘B．胎膜C．胎脂D．脐带E．羊水
8、小儿死亡率最高的年龄期是
A．新生儿期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄前期E．学龄期9、休克时最先受损的重要器官是
A．心B．肾C．肺D．脑E．肝
10、在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中的腧穴是
A．迎香B．合谷C．商阳D．臂臑E．曲池
11、患者女，25岁，已婚。
顺产后6个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。
最适宜的计划生育措施是
A．口服避孕药B．外用避孕药C．安全期避孕D．放置宫内节育器E．行绝育术
12、通过使组织缺氧产生中毒的是
A．镇静药B．有机磷杀虫药C．一氧化碳D．氰化物E．乙醇13、痞满实证的治疗原则，下列哪一个是错误的
A．泄热B．消食C．化痰D．理气E．泻肺
14、患儿手足厥冷，壮热神昏，强直抽搐，面色青紫或苍白，喉中痰鸣，或皮肤有瘀斑，舌红绛，苔焦黑，脉弦滑而数，指纹紫滞。
治疗选用
A．黄连解毒汤B．人参白虎汤C．清营汤合羚角钩藤汤加减D．生脉散E．参附汤
15、黄芪桂枝五物汤与当归四逆汤组成中均含有的药物是
A．生姜、芍药、桂枝B．大枣、桂枝、生姜C．黄芪、桂枝、芍药D．芍药、生姜、大枣E．桂枝、芍药、大枣
16、气滞血瘀的痛证可以见到的是
A．洪脉B．虚脉C．滑脉D．实脉E．涩脉
17、大肠功能失常，可直接影响
A．肾失气化B．肝失疏泄C．肺失肃降D．脾失健运E．脾失升清
18、以下可能通过化学疗法达到临床治愈的恶性肿瘤是
A．鼻咽癌
B．乳瘤
C．白血病
D．胃癌
E．食管癌
19、患儿，癫痫频繁发作，神疲乏力，面色无华，偶发眩晕，食欲不佳，大便稀薄。
治疗首选
A．定痫丸B．六君子汤C．涤痰汤D．六味地黄丸E．参苓白术散
20、患者，男，40岁。
癫痫病史多年。
今因癫痫持续状态被送入医院。
应采取的治疗措施是
A．口服苯巴比妥B．口服苯妥英钠C．口服丙戊酸钠D．静脉注射
安定E．肌肉注射氯丙嚷
21、肺动脉高压早期的X线表现是
A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张
22、治疗脑血栓形成风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选
A．天麻钩藤汤B．真方白丸子C．补阳还五汤D．镇肝熄风汤E．星蒌承气汤
23、患者，男，74岁。
胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力。
诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是
A．气阴亏损，心络瘀阻B．心肾阳虚，虚阳外越C．心脾两虚，痰浊阻遏D．气阳虚衰，寒凝心络E．心肺气虚，痰瘀互结
24、某女，25岁。
足膝肿痛，局部渗黄色液体，伴小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。
宜首选苍术、牛膝配伍
A．黄柏B．栀子C．黄连D．黄芩E．苦参
25、维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是
A．腕踝畸形
B．出牙延迟
C．颅骨软化
D．全身肌肉松弛
E．神经、精神症状。