小学学生自愿骑自行车上下学安全协议书

尊敬的学生家长：

《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十二条在道路上驾驶自行车、三轮车、电动自行车、残疾人机动轮椅车应当遵守下列规定：(一)驾驶自行车、三轮车必须年满12周岁；

同时，辖区内各村距学校均在3里之内，不算太远，因此，出于为学生上下学安全负责的角度，学校规定未满12周岁学生禁止骑自行车上下学，提倡结

送、上班无时间接送、懒于接送）等原因，拒绝执行学校规定，坚持让自己未满12周岁的孩子自行骑自行车上下学，虽经学校召开校园安监委会议及学校内外相关人员反复劝说，均无效果，因此协议如下：

1、学校及家长加强对孩子的骑自行车安全教育。

2、学生到校门口必须推自行车进校，以免在校内发生撞人等安全事故。如不遵守，今后禁骑。

3、自行车必须整齐地摆放在学校的指定位置，并车铃，车闸，车锁齐全，学校不承担看护责任，否则丢失后果自负。

4、学生骑车上学、放学是家长和学生本人自愿的行为，应确保自身的安全。学生在上学和放学途中因骑车出现的任何不安全事故，由家长和学生本人自行负责，与学校无关。

以上条款，希望家长引起足够的重视，做好学生骑自行车的安全教育工作，把我校的“平安校园”工作搞好。

学生签名：

家长签名：

班主任签名：

学校（盖章）

年月日