教育部老年服务与管理专业教学资源库
老年人肺炎的治疗
作者：杨珍杰
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老年人肺炎的预防与照护
肺炎球菌肺炎治疗要点
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老年人肺炎的预防与照护
1．抗菌药物治疗：本病一经诊断，不必等待细菌培养结果 立即行抗生素治疗。首选青霉素G。
2．对症治疗：胸痛时给予止痛剂。高热者尽量不用退热剂 ，避免影响临床判断。烦躁、失眠可用镇静、安眠药。发 绀可予以吸氧。
二、三代头孢、 氟喹诺酮类、
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老年人肺炎的预防与照护
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老年人肺炎的预防与照护
常见其他肺炎
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老年人肺炎的预防与照护
常见肺炎的症状、体征、X线征象和抗生素的选用
致病菌 肺炎球菌
症状、体征
急起病 寒战高热 铁锈色痰 胸痛 肺实变体征
X线征象
首选抗生素
肺叶或肺段实变 ， 无空洞
青霉素G
其它选择
红霉素、林可霉素、 一代头孢
葡萄球菌
急起病 寒战高热 脓血痰气臭 毒血症状明显
肺叶或小叶浸润 多变 早期空洞 脓胸、肺气囊
耐酶青霉素 加氨基甙类
青霉素G、头孢唑啉 、克林霉素、红霉素 等
克雷白杆 菌
急起病、 寒战高热 全身衰弱、 痰稠，可转红 色胶胨状 、
肺小叶实变、蜂 窝状脓肿、小间 隙下坠
氨基甙类加半 合成广谱青霉素