多发腔隙性脑梗塞的治疗方法
1、纯运动性卒中:表现为面、舌、肢体例外程度瘫痪,而无感觉障碍、视野缺失、失语等。
病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。
3、共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震。
4、感觉运动性卒中:多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫。
为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致。
5、构音不全手粗笨综合征:患者危机构音不全,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作缓慢,粗笨,指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性。
1、动脉硬化:腔隙性脑梗死与动脉硬化严紧关联。
基底核、内囊区腔隙病灶的供血动脉有危机的脑动脉硬化改变,即节段性的动脉结构破坏、纤维素样坏死或血管坏死。
其他学者也发现,髓质动脉中明明的改变是管壁的透明样增厚,并血管腔的狭隘,各脑区腔隙性梗死的频度与动脉硬化的程度成正比。
1、缓解脑水肿:梗塞区较大危机患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2、改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
4、溶栓:①链激酶。
②尿激酶。
5、抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生:①肝素,②双香豆素。
6、扩张血管:大凡认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的危机患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7、其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
3、注意保持呼吸道流通:急性脑血管病,极易发生呼吸道感染,且常加重病情,甚至危及生命,因此,必须注意防止呼吸道感染。
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