治疗 ， 患者 中能够 基本痊愈 有９１ ７ ％）有 显著疗效 的有１５ １２ ， 例（ ６ ， 例（ ％）有所疗效 的有１２ １Ｏ ， 例（ 鬈）完全无效 的患者有２ ２ 。 侧（ ％）结论 ： 采用 中医 治疗 方 案 治疗 脑 卒 中有 着 良好 的疗 效 ， 果 显 著。 效
２ 结果
损伤脑组织 ， 丹参注射液和牵 五加注射液有显著清除自由基作用 ， ｎ 有利于 防止脑 再出血 和加 重出血 ， 可使血 液流 变得 到一定 程度 的改 。 时饮 食 平 也应当注意 ， 过多食人肥甘醇酒， 形体肥胖， 脾胃运化功能减弱， 易导致痰 湿之邪滋生， 蕴结在津内， 日久化热 ， 引动肝风， 夹痰上扰清窍可致病发。 临 床上多见糖尿病， 高血脂症患者因饮食不控制而发展为脑梗死， 并且以酗 酒 为最 烈。 在服用中药治疗的过程中少不了合理调配饮食。 饮食应多吃些新鲜蔬 菜、 水果及豆制品等易消化而富有营养 的食物 ， 忌食过咸 、 过甜及辛辣、 油 腻等食物， 保持大４便通畅， 、 及早进行浯言训练及被动活动患肢 ， 鼓励患者 用健侧肢体帮助患侧肢体活动 ， 防止痪侧肢体肌 肉萎缩或关节强直 Ｉ 细心 观察病情变化， 当发现患者的神志、 语言或患肢功能障碍渐重时， 要及时请
型的研究【 ． Ｊ 辽宁中医杂志，０ ３５１：１ ］ ２０ ，（）５ ．
因素。 出血和脑梗塞都可以导致局部血液循环障碍和形成脑水肿 ， 脑 从而
前 列腺液 ｐ Ｈ值 与不 同证 型慢性前 列腺炎 相关性 的临床 研究
胡成 尚 李超 贤： 王业建：
（． １ 河南省新县人 民医院 河南 新县 ４ ５ ５ ；２ 河南省传染病 医院 ６ ５０ ． 河南 郑州 ４０ １） ５ ０ ３
理， 疗效确切 ， 临床运用非常广泛。 现以治疗失眠， 眩晕， 崩漏等症的病案举
例 说明 ： １ 眩 晕
陈某 ， ２岁。０９ 月５ 初诊 ． 女，８ ２０ 年３ 日 此时正值经期。 近２ 月来 ， 月经常乱， 经血非时而下 ， 经期长达十余 日， 量多色淡稀如
水， 白带不多 ， 纳羞， 气短神疲 ， 心悸失眠 ， 手足欠温， 面色无华， 唇甲色淡， 舌淡苔薄白， 脉细弱。 辩症， 心脾两虚， 气不摄血。 治法： 补益心脾， 益气摄血。
李某 ， ，６ ２ １年６ ５日初诊 。 女 ３ 岁。００ 月２ 三年来 ， 人经常 心慌 头 昏 ， 病 失眠多 梦 ， 易怒 ， 纳呆 ， 乏力 ， 经前 倦怠 月
处方１ 人参１ ， ５ 黄芪３ ｇ 当归１ｇ茯苓ｌｇ炒 白术１ ， ｇ ５， ２， ５， ２ 白芍３ ， ｇ 哩 生熟地 各 １ｇ 元肉１ｇ木ｇ－ 炒枣仁１ｇ 远志６ ， ５， ５ ， ｒｇ， ６ ５， ｇ 乌贼骨１ｇ， ５ 炮姜ｌｇ 大枣 ０， ｌｇ， Ｏ 炙甘草ｌｇ 三剂。 日一剂水煎服 。 ｏ。 一 ３ 日复诊， 月８ 经量减少， 头晕心悸减轻 ， 神色好转。 原方再进三剂。
异病同治， 其源于内经， 发展于仲景。素问． 《 五常政大论 西北之气散 而寒之， 东南之气收而温之 ， 所谓同病异治也”与“ ． 同病异治 相对即体现 为“ 异病同治 之治疗思想。 至汉代张仲景在辨证治疗方法， 具体方药的运
用上， 已经充分体现了异病同治的精神， 如不同 疾病， 同一病机， 治法相同． 如肾气丸在《 伤寒杂病论》 中可同时治疗少阴阳虚水泛病， 虚劳病 ， 痰饮病， 转胞病 等 。
【 中图分类 号 】 ２９１ Ｒ ４． 【 献标识 码 】 文 Ｂ 【 文章编 号 】 ６２ ２ ２（ ０ ２ ０— ６９ Ｏ １７ —５ ３２ １ ） ６０ ７一 １
期， 量中等， 色淡红， 精神差， 舌质稍红， 苔薄白， 脉细弦 。 辩症： 心脾两虚 ， 气 血不足。 治法 ， 健脾养心， 补益气血 ， 疏肝解郁。 处方： 人参１ｇ 黄芪１ｇ炒 ０， ８， 白术ｌｇ 当归１ｇ， ２， ０ 炒枣仁ｌｇ柏子仁１ｇ， ８， ５ 龙眼肉１ｇ 远志６ ， ５， ｇ木香６ ， ｇ茯
黄某， ５ 岁．００ 月１ 日初诊。 男。６ ２ １９３ ５ 几年来， 时感头昏， 耳鸣， 劳累即发， 心悸， 失眠多梦， 倦怠乏力， 纳差便 溏， 面色恍 白， 唇甲不华， 舌淡苔薄白， 脉细弱。 辩症 ： 心脾两虚 ， 气血不足 。 治法： 补益心脾。 益气养血。 处方 ｔ 人参ｌｇ 黄芪３ｇ 炒白术ｌｇ 伏神１ｇ， ｏ， ｏ， ２， ５ 元肉ｌｇ， ５ 当归ｌｇ 炒枣仁３ ， ｒｇ 山药１ｇ 炙甘ｇ６ 。Ｎ。 日 ５， 木￣－ ， ６ ５， ｇ ７ 一 一剂 水煎服 。 ３ ２ 月２ 日复诊 ， 头昏， 心悸 ， 失眠， 便溏明显减轻，大便略成型 ， 耳鸣好 转。 原方再 加 磁石 ｌｇ，Ｎ ， 日一 剂水 煎 服 。 ２ ７ 一 ５］０日随访， Ｙ２ 病人诸症消失， 随后一直未发。 ２ 失 眠
卒中患者。 其中， ９ 女４例 。 男７例， ｌ 患者年龄４ 。３ 平均（３ ２ ５岁。 ｏ８ 岁， ６ ±１．） 患 者入院诊断结果 ： 脑出血者４ 例。 网膜下腔出血３ 脑梗塞７例。 ６ 蛛 例， ｌ
１２ 治疗 方 法 ．来自６０ ８ 《 求医问药Ｔ 半月刊Ｓ ｅ Ｆ ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｎ Ａ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２年第 １ 卷 第 ６ ｄｃ Ａ ｄ ｓ ｈ Ｍｅ ｉ ｎ ２ １ ａ ｉ ０ 期
医生治 疗 。 参考 资料
采用中 医治疗方案治疗脑卒中有着良好 的疗效 ， 效果显著。 具体见表ｌ 。
３ 讨论
脑中风对人类健康的危害巨大。 我国医学一般将其列为 “ 痨， 风， 臌，
膈” 四大疑难病之首。 根据统计中国每年发生脑中风病人达２０ 发病率 Ｏ 万。 高 达 １Ｏ Ｉ万 。 幸存 中风病 人７０ ， 中４０ ２／ Ｏ 现 ０万 其 ５万病 人不 同程度 丧失劳 动
【 关键词 】 进展性脑 卒中 ， 中医治疗
【 中图分类号 】 ２ ７７ Ｒ ７． 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２（ ０ ２ ０ — ６ ９ ０ １７ ．５ ３２ １ ） ６０ ７— ２
年新发脑卒中病 ＾ ： －５万人， 约１ － ０ ￣－１ 每年死于脑卒中￣ ８ － ｏ万人， ｏ １ｏ 累积 下来为数更多的存活者中约有７％致残。 ５ 随着我国人口日渐老龄化的趋势，
归脾汤出自宋代严用和所撰《 济生方》 一书。 原方由白术， 茯苓， 黄芪 ， 龙眼肉， 枣仁， ， ， 人参 木香 甘草及当归， 远志Ｏ 两味由《 一 校注妇人 良方 Ｊ 入）
神１ ， ５ 香附１ｇ 柴胡ｌｇ 甘草６ ， ｇ ０， ０， ｇ 白芍１ｇ 夜交藤３ｇ 三剂 ， ５， ０。 水煎服， 日
力 和生 活不能 自理 。 致残率 高 达７％。 ５ 中国每 年 中风病人死 亡１Ｏ 。 ２ 中医认 为 ， 瘀血是 中风病 的基本 病理 因素 ， 血性 中风 以及出血性 中 缺 风只是血瘀阻塞脑络和络破血溢成瘀的不同．§ 糌血既是病理产物又是致病
【 商洪才． １ 】 张伯礼． 中医中风病危险因素及先兆症（ 研究系统评价Ｉ ． 证） Ｊ 】 中国中医 药信息杂志 ． ０ ， ３：Ｉ ７ ． ２ ２９ ） 一 ３ ０ （ ７ ［ 张久亮， ， ２ 】 柳翼 王君． 对缺血性脑卒中 病位、 病机及治疗方法的新见解 【］中华中医药杂志 ，０８ ２（）７９ １ ． Ｊ． ２ ０ ．３８：０ —７２ 【】 罗群带， ５ 何咏群． 陈丽萍 ， 中医整体护理 中风急性期５例效果与证 等． ０
进展 性脑卒 中中医治疗效果观 察
张松 胜
（ 河南省南 阳市社旗县 陌陂乡关庄村 卫生所 ４ ３ ） ７ ３ １ ５
【 摘要 】 目 ： 的 探讨并研究进展性脑卒 中的中医治疗效果。 方法： 选择我市第一人 民医院在２０年１ 月到２ １ 年 １ 月收治的１ ０ ０９ ０ ０１ ０ 例进展性脑 ２ 卒中 患者， 对所有患者用中医治疗方法治疗 ， 对其临床资料进行 回 顾性分析， 并且对其 中医治疗方法效果 的科学性进行探讨和研 究。 结果 ： 经过中医
３ ２ 月１日复诊 ， 经血止， 诸症明显好转。 以后经期自 剂介炭， 口 阿胶调服三 月余。 月经周期正常， 经期量色均正常， 一年后随访 ， 病未复发。
讨 论
崩漏 ， 眠 ， 乃三种 不同 的病 症 ， 现代医学 观之分 履各 个不 同系 失 眩晕
统． 但从中医辨证论治， 审证求因的观点来看， 上述所举病案究其原因乃劳 伤 脾， 气血不足所致． 其病因相同。 但表现各异． 即晋代医家张谌“ 病有外 异 内同” 所言． 故用同一处方 ， 根据不同病机， 随症加减 。 获得良效． 其实在 临床中， 只要符合心脾两虚， 气血不足的病症都可１ 使用。
观察平肝熄风、 化痰开窍类中药（ 当归、 天麻、 钩藤Ｊ¨ 石决明等） 芎、 配 合西药常规治疗出血性脑卒中， 可有效控制血压、 缓解头痛、 意识、 语言及 肢体等症状 ， 较单纯西医治疗起效早， 疗效显著。 也有用熄风化瘀汤（ 天麻、 钩藤、 、 牛膝 白芍各 １ｇ 地 龙、 金各 ｌｇ三 七 、 ５， 郁 Ｏ， 水蛭 、 甘草各 ３ ， 生 ｇ 生石 决 明３ｇ 菊￣２ ｇ， ０ ， ＿Ｏ 水煎取汁３０ ， 次服 ， ０ｍｌ分２ 昏迷者鼻饲） 治疗脑出血 ， 还有 用熄风化痰的犀羚剂（ 由水牛角２ｇ 生地１ｇ 牡丹皮ｌｇ 白芍ｌｇ 钩藤 ０、 ５、 Ｏ、 Ｏ、 ｌｇ 羚羊角４ 、 Ｏ、 ｇ 怀牛膝ｌｇ 淡竹茹ｌｇ 泽泻１ｇ 生牡蛎１ｇ 甘草６ 组成） Ｏ、 Ｏ、 ５、 ５、 ｇ 治疗高血压脑出血风痰 Ｅ 扰证 ， 其总有效率及对恢复神经功能、 提高生活 质量、 消减血肿、 降低中医证候积分、 改善血液流变性等方面 ， 疗效明显【 【 ］ 。
《 求医问药 半月刊 Ｓ ｅ ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｎ Ａ ｋＴ ｅ ｅ ｉ ｎ ２ １ ｄ ａ Ａ ｄ ｓ ｈ Ｍ ｄｃ ｅ ０ ２年第 １ 卷 第 ６ ｃ ｉ ０ 期
６９ ７
归脾 汤的异病 临床 举 隅 同治
曾贤杨 何 本 阳
（． 庆市黔江 区冯 家镇 中心卫生 院 ４ ９ ０ ；２ 重庆市 黔江区舟 白镇 中心 卫生 院 ４ ９ ０ ） １重 ００ ６ ． ０ ０ ０