桃江玉潭实验校园足球队

安全责任协议书

足球运动是一项带有不行预知及不行抵抗的高风险和高风险的体育活动，任何不行猜测的情况均有或许随时产生，足球活动中产生的各种情况皆或许对活动产生严重影响。活动参与人员认同以下几点并彻底自愿参与：

1．练习、竞赛期间参与人员有必要遵守教练或校园的组织，凡因个人私行行动所形成的全部结果彻底由自己承当。

2．参与活动前个人有必要向教练自动、照实奉告自己身体情况，凡因个人隐瞒实际情况（病史、身体情况及其它情况）所形成的全部结果彻底由自己承当。

3．凡活动参与人员个人之间产生的任何胶葛，应本着抑制、忍让、宽恕的准则，及时陈述教练和谐处理。导致结果的，由形成损伤或丢失的一方担任，

教练或校园不承当职责。

4．因客观情况校园和教练不为活动参与人员进行高风险项目投保，主张自行处理高风险项目稳妥问题。队员不能由于校园或教练未能帮忙队员处理稳妥（包含但不限于意外损伤险等），而向校园和教练提出索赔和诉讼要求。

桃江玉潭实验校园和教练已清晰奉告自己上述条款，自己已清楚认识到足球运动系一项风险性较大的活动，虽然桃江玉潭实验校园与教练已采纳周到的安全办法，足球运动仍有或许产生意外损伤和丢失，而且该项活动不适于健康情况不佳之人。经慎重考虑，自己自愿参与，并将严厉按相关安全和办理标准行事，且自己身体健康，自己自愿承当因参与足球队的练习、竞赛而形成的全部意外损伤和丢失（包含但不限于因气候和自然环境骤变、不遵守校园和教练的组织，私行行事等形成的结果，以及因而对别人形成的丢失和损伤），而且许诺不因而向学校和教练提出任何索赔和诉讼要求。

我已仔细阅读以上协议并赞同参与训、赛，本协议有效期至本学期散学之日止。

班学生签名：

家长签名：桃江玉潭实验校园

2015年9月30日