力下所完成的 # 该项目历时 ! 年 $!""! " !""# 年 %! 积累了大量资料和数据 !现初步分析总结如下 #
! 材料与方法 !"! 筛查范围 & 西部地区的内蒙古 ’ 新疆 ’ 宁 夏 ’ 青
海 ’ 四川 省区和新疆 生产 建 设 兵 团 ( 中 部 地 区 的 山 西’吉林’黑 龙 江 ’安 徽 ’河 南 省 (东 部 地 区 的 山 东 省 # 选择筛查地区的原则为 ! 以原有病区为基础 向四周扩展 (" 根据以往调查资料的线索在高砷区 周围进行筛查 (# 根据高砷区成因的地质资料选择 筛查地点 ($ 选择人口较多的地区 #
!69
质量控制 ( 对参与工作的所有人员都要进行专
图 ! 全国地方性砷中毒水砷筛查县分布图
业培训 ! 统一认识 ) 统一方法 ) 统一标准 ’ 严格按生 活饮用水水质检测要求采样 ) 检测 ’ 水样的砷测定 除按方案中要求操作以外 ! 一律按国家有关标准执 行 " 参见中国地方性砷中毒分布调查实施方案所附 标准 $% 各项工作原始记录要完整 ! 注意保存 ’ 在项 目进 行期间 ! 卫 生部疾病 控 制 司 ) 联 合 国 儿 童 基 金 会组织有关专家深入各省现场进行督导 ’
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中国地方病学杂志 !""# 年 $ 月 !" 日第 !% 卷第 ! 期 &’()*+*,)-./(01 ! 234*!" ! !""# !501**!% ! 607!
" " 现场调查
中国饮水型地方性砷中毒病区和 高砷区水砷筛查报告
沈雁峰 孙殿军
目的
赵新华
于光前
) 摘要* 方法
查清中国饮水型地方性砷中毒病区和高砷区的分布 ! 为防治与科研工作提供科学依据 #
; ;6!
结
果
高砷井检出率 高砷井检出率 高砷井检出率 高砷井检出率
筛查地区水砷分布 ( 此次筛查了 !! 个省区及
新 疆 建 设 兵 团 的 !01 个 县 和 !0 个 师 饮 水 水 源 ! 其 中水砷在 %&%$ # %&! ’( # ) 的有 !2 个县和石河子兵 团 ! 水砷在 %&! # %&$ ’( # ) 的有 !3 个县和 0 个师 ! 水砷 4 %&$ ’( # ) 的有 !3 个县 ’ 水砷超标的共有 53 个县 和 3 个师 ’ 地 图 中 未 包 括 新 疆 生 产 建 设 兵 团 " 图 !$’ 高砷井检出率 6 !" 的有 05 个县及石河子 兵团 ! 检出率在 !" # $" 的有 !$ 个县和 ! 个师 ! 检 出率在 $" # !%" 的有 2 个县和 ! 个师 ! 求 ! 普查和抽样调查相结合 ! 采用统一试剂盒半定量法 调查覆盖面为 %% 个省 $ 区 % 及新疆生产建设兵团的 %!) 个县和 %! 个师 ! 水砷超标
进行筛检居民饮水砷 # 结果
有 #> 个县和 > 个师 # 共筛查水井 !"’ ’>" 眼 ! 高砷井检出率为 !7(!? ! 内蒙古自治区检出率最高为 ’7"&? ! 黑龙 江省最低为 "7")? # 高砷暴露人口 %%" (%! 人 ! 其中儿童 %) )(% 人 # 结论 地方性砷中毒流行较重 ! 防治工作重点应放在西部地区 # ) 关键词 * 砷中毒 ( 流行病学研究 ( 分布 西部地区高砷井分布范围较广 ! 且
基金项目 & 联合国儿童基金会资助项目 $!""!$%" % 作者单位 &%&""’( 哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方 病控制中心 作 者 简 介 & 沈 雁 峰 $%)(& " %! 男 ! 黑 龙 江 省 五 常 县 人 ! 副 研 究 员 ! 从事地方病防治研究 $*+,-. &/01/2345.-678978.76: % 通讯作者 & 孙殿军 $*+,-. &;4:0<2=+;7895+47=0476: %
井 0%8 83% 眼 ! 筛查出高砷井 $ 525 眼 ! 高砷井检出 率为 0&70" ! 其中 ! 内蒙古检出率最高为 8&%$" ! 其 次为吉林 7&32" ! 四川 ) 山东 ) 黑龙江省检出率不足
!" ’ 而检出水砷 4 %&$ ’( # ) 的水井为山西 15 眼 )
内蒙古 37 眼 )新疆 01 眼 "表 0$’
省别 安徽 黑龙江 吉林 宁夏 山东 四川 河南 内蒙古 山西 新疆兵团 > 新疆 青海 合计 筛查县 县数 超标县数 " 8$ 率 人数 筛查人数 % 8$ 高砷暴露人数 暴露率 儿童数 筛查儿童数 " 8# 高砷暴露儿童数 暴露率
万方数据
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中国地方病学杂志 !""# 年 $ 月 !" 日第 !% 卷第 ! 期 &’()*+*,)-./(01 ! 234*!" ! !""# !501**!% ! 607!
表"
饮水型砷中毒筛查结果
#$%&’ " ()*’’+ *’,-&., /0 1*2+32+4 5$.’* $*,’+2,6
!%" 的有 7 个县 " 图 0 $’ 从筛查县覆盖面来看 ! 在
内 蒙 古 !5 个 筛 查 县 中 ! 共 查 出 !% 个 有 高 砷 井 的 县 ! 占 2!&53" % 在新疆 !0 个筛查县中 ! 有高砷井 的 县为 8 个 ! 占 77&72" % 在山西筛查 !5 个县 ! 有高砷 井的县为 5 个 ! 占 08&$2" %宁夏 )安徽和吉林查出高 砷县的比例也较大 !但筛查县数较少 "表 !$’
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地方性砷中毒是一种严重危害病区居民健康 的地方病 ! 在我国发现较晚 # 目前我国高砷地区和 地方性砷中毒病区的分布情况还并不十分清楚 ! 给 防治研究工作带来了极大的困难 # 所以 ! 尽快查清 我国 高砷区和地 方 性 砷 中 毒 病 区 的 分 布 成 为 当 务 之急的一项重要工作 # 本次筛查工作是在我国政府 与联合国儿童基金会合作项目支持下 ! 在中国疾病 预防控制 中心 地 方 病 控 制 中 心 和 各 项 目 省 共 同 努
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砷中毒不同地区筛查结 果 ( 从不同地 区分布
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筛查地区人群分布 ( 共筛查 !3 3!1 5$$ 人 ! 其
看 ! 西部地区筛查县超标率为 $!&21" ! 高砷井检 出 率为 3&11" ! 高砷暴露人口率为 0&08" ! 高砷儿童暴 露率为 !&$!" ’ 高砷井分布范围及高砷暴露人口数 和儿童数由大到小顺序为西部地区 ) 中部地区 ) 东 部地区 "表 3$’
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