技术进口合同信息预填表
合同号进口国别进口企业所属行业
关键技术描述
项目情况项目批准
文号
批准部门批准日期年月日
项目名称
总投资
（万元）
总用汇（万美元）
合同情况合同类别保密期年是否为跨
国公司内
部交易
其他
联系人电话传真
单位名称
地址
合同名称中文
英文
受方公司代码
中文
英文
供方公司中文
英文
技术使用方中文英文
签字日期年月日合同有效期年/月
支付方式（A、B、C只能选一栏填写）A.一次
总付
原币价格（万）币种美元价格（万美
元）
兑换率
B. 入
门费加
提成
入门费万美元提成年限年提成率
提成基准
提成费用万美元C.其他
支付方
式
原币信息合同总价：万美元技术费万美元设备费万美元
报送单
位
《技术进口合同登记证》审核单
登记单位填写
合同名称合同号（最多8位）
技术受让人进出口企业代码（13位）
技术使用人中方股份占比%
受让人企业类型
打“√”
独
资
合
资
合
作
国
有
民
营
科研
院所
登记
单位
经
办
人
电
话
登
记
日
期
报送
材料
打“√”
申请
报告
《申请表》
《数据
表》
合同副本及译本内资企
业营业
执照复
印件
内资企业外贸经
营者备案证书
外资企业
批准证书
国外技术出让企
业的法律地位证
明复印件其他文
件（填
写）
本单位在此郑重声明: 上述填报内容及登记的合同等所有材料内容是真实的，若不符《中华人民共和国技术进出口管理条例》及有关中国法规，本单位将自负一切法律责任。
登记单位（盖章）___________________
年月日
商务局填写转报经办人签字上报日期
转报文
号
服贸处经办人意见：年月日服贸处处长审核意见：年月日分管局长审核意见：
年月日
贸促会经办人签字：年月日证书号：
合同号
项目情
况项目批准文号
批准部门批准日
期
行业
项目名称
总投资（万美
元）
总用汇（万美
元）
合同情
况合同类别保密期年限制性条款其它
税务条款（是否含有包税条款）
侵权责任其它说
明
联系人
电
话
传真
单位名
称
单位地
址
（申请单位公章）
负责人：
年月日以下由各主管机关填写：
收文号收文日期
审核说
明
经办人复核人核准人
合同号
合同名称中文英文
受方公司代码中文英文省市
供方公司国别中文英文
技术使用方中文英文
签字日期合同有效期
登记日期登记号/许可证号
支付方式
A、一次
总付
原币价格（万）币种
兑换率（一美元折合原
币）
美元价格（万美
元）
B、入门费加
提成
入门费（万美元）
提成年限年提成率
提成基准
提成费用（万美元）C、其它支付
方式
原币信息技术费
设备费
合同总价（万美元）技术
费
（万美元）
设备
费
（万美元）
申请单位公章商务主管部门公章
售付汇记录：
日期现汇/购汇币种技术费设备费银行签章