智慧医院大数据信息化建设设计方案北京XX科技有限公司2021年X月目录第1章方案概述 (4)1.1 项目背景 (4)1.2 建设目标 (19)1.3 建设原则 (19)1.4 建设规划 (21)第2章需求分析 (41)2.1 建设需求 (41)2.2 业务域 (49)第3章系统设计 (70)3.1 3.1平台建设 (70)3.2 技术架构 (77)3.3 设计优势 (86)3.4 安全保障 (86)第4章医院集成平台模块介绍(UAP-H) (88)4.1 科技应用平台(UAP-H)简介 (90)4.2 医院服务总线 (95)4.3 统一身份认证 (98)4.4 主数据管理平台 (100)4.5 集成门户(单点登录) (101)第5章医疗管理系统模块介绍(HIS) (104)5.1 门(急)诊挂号收费管理系统 (104)5.2 门诊应急系统 (115)5.3 住院病人入、出院结算管理系统 (119)5.4 手术室管理系统(费用、记录管理) (128)5.5 医技登记及报告费用管理 (132)5.6 门诊分诊(导诊)系统 (132)5.7 多媒体查询系统(病人咨询服务) (133)5.8 健康体检管理系统 (133)5.9 医疗服务价格管理系统 (139)5.10 病案统计管理系统 (147)5.11 药库管理系统(中、西药库) (151)5.12 门诊药房系统 (156)5.13 住院药房系统 (160)5.14 血库管理系统 (165)5.15 领导查询系统 (168)5.16 静脉配置中心管理系统 (179)5.17 医院感染管理系统 (179)5.18 制剂管理系统 (181)5.19 科教管理系统 (182)5.20 消毒供应管理系统 (185)5.21 护理管理系统 (191)5.22 医务质量管理系统 (195)第6章临床服务系统模块介绍(CIS) (197)6.1 门(急)诊医生工作站 (197)6.2 住院医生工作站 (202)6.3 电子病历系统 (217)6.4 营养膳食订餐系统 (238)6.5 合理用药咨询系统 (239)6.6 住院护士工作站 (240)6.7 病历质量管理系统 (252)6.8 PACS/RIS影像系统 (258)6.9 心电智能分析系统 (275)6.10 LIS检验系统 (278)6.11 重症监护系统(ICU/CCU/RICU等) (281)6.12 医生、护士移动工作站 (292)6.13 门诊输液系统 (293)6.14 客户关系管理系统 (298)第7章医院运营管理系统模块介绍(HRP) (303)7.1财务核算管理系统 (303)7.2全面预算管理系统 (306)7.3人力资源管理系统 (310)7.4 7.4物流管理系统 (329)7.5固定资产管理系统 (356)7.6全成本核算系统 (376)7.7绩效管理系统 (382)7.8财务智能分析系统 (394)7.9 OA协同办公系统 (407)第8章项目实施 (416)8.1 实施方法论 (416)8.2 项目实施 (433)8.3 项目管理 (443)8.4 系统测试及验收方案 (461)8.5 实施工期计划表 (463)8.6 系统集成 (467)第9章售后服务 (511)9.1 免费维护期 (511)9.2 维护费用 (511)9.3 系统维护与技术支持方法 (512)第1章方案概述为认真贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》和中管局发布的《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》、《中医医院中医药文化建设指南》精神,着实推进中医医院信息化建设,夯实医院信息化基础,进一步推动中医医院加强中医药文化建设,推进中医药文化的继承、创新、展示和传播,进一步优化中医医院就医流程,改善就医环境,我们提出了对xx市中医院基于平台的信息化建设规划及方案。
1.1项目背景基本情况在“互联网+”的时代背景下,各行各业都在迫切的探索着革新与进步。
自“十三五”规划中明确提出大健康概念后,人们对诊疗保健的需求也开始发生了质的变化,从被动、应对性的就医诊疗,逐渐转向主动、常态性的预防保健。
中国作为人口大国,医疗卫生资源却仅占世界的 2%,医疗资源分配不均,城乡医疗服务水平悬殊等问题都在推动着众多医疗机构走向智能化、信息化。
智慧医疗是智慧城市的一个重要组成部分,是综合应用医疗物联网、数据融合传输交换、云计算、城域网等技术,通过信息技术将医疗基础设施与IT基础设施进行融合,以“医疗云数据中心”为核心,跨越原有医疗系统的时空限制,并在此基础上进行智能决策,实现医疗服务最优化的医疗体系。
xx市中医院建院于1958年7月,是一家全国示范中医院、三级甲等中医医院、浙江中医药大学附属xx中医院、xx市首批诚信医院,医院占地面积52710平方米,建筑面积41807平方米。
医院布局合理,设施齐全,宁静祥和,环境优美。
古典庭院式的建筑环境,为病人提供了一个安静舒心、服务一流的诊疗和休养场所。
医院现有职工911人(其中正式在编职工640,编外协议245人),其中卫技人员727人,具有高级职称173人(正高35人,副高138人),中级职称230人。
医院开放床位523张,共有病区15个,临床一级科室20个,专科专病34个,并且有一批全国名中医和市级名中医坐诊名中医馆,聚集了中医专家特色和医疗优势,独树一帜。
上级卫生行政部门确定我院为浙江省中医临床康复建设基地。
xx市中西医结合肾病、中西医结合骨伤中心、中医眼科被立为省中医重点专科建设项目,也是市重点学科。
德高、业精、务实、创新,是医院精神。
“以人为本、改变服务理念、脚踏实地、确保医疗安全”是医院工作的永恒主题。
医院曾多次被评为市文明单位,先后被评为全国卫生文明建设先进集体、全国卫生系统先进集体、全国卫生文化建设先进单位、全省首轮创建文明城市先进集体、省卫生先进单位、省文明中医院、省思想政治工作先进集体、省、市双优活动先进集体、市十佳形象单位、市优质服务医院、文明单位标兵。
医院医疗设备先进,引进的大型医疗仪器有:美国通用电器公司(GE)1.5T超导型功能磁共振成像仪、飞利浦16排CT、西门子螺旋CT、CR、DSA、胃肠机、彩色多普勒、全自动生化分析仪、全自动血气分析仪、人工肾、高压氧舱、关节镜、腹腔镜等。
现状分析医院现有很多系统没有做到交互,如HIS和PACS、LIS等,没有做到医嘱级的交换和互动。
点对点的数据交换,没有统一的数据存贮和交换标准,数据无法做到一处录入、处处录入,一处修改,处处修改。
新增加的业务系统或者已有业务系统进行修改,需要重新修改接口,带来大量的工作,还需要协调多家IT公司。
随着各医院信息化建设发展,医院对信息一体化和业务互联互通的需求逐渐迫切。
应用集成是实现医院信息一体化的唯一途径。
而传统的应用方式很难为实现信息一体化和互联互通的目标。
互联互通方面集成专业程度差:没有一个相对独立的组织及系统为医院各子系统进行应用集成工作,应用集成工作停留在软件产品实施阶段,医院上什么软件,相应的软件厂商就会附带的做一些集成工作,同时集成方案掌握在参与集成的软件厂商之间。
医院无法从技术角度控制集成工作。
医院往往希望采用标准公共接口,便于未来的扩展和维护,而厂商更加倾向于简单的点对点私有接口,无法满足信息无缝连接的要求及业务的发展。
所以系统互联互通的效果取决与各个软件厂商的专业技术能力及合作服务的态度。
信息孤岛,造成医院信息被隔离及重复录入:随着医院信息化建设的深入以及市场上临床信息系统专业化产品的发展,越来越多的医院购买了许多业务子系统,每个子系统的数据结构、开发环境、字典标准各不相同。
除患者登记信息外,大部分信息不能有效的共享及利用,造成信息重复录入及信息不对称现象,信息流被阻断。
点对点的强耦合连接,造成系统相互连接复杂并且难以升级及维护:当前医院的各个专业子系统之间采取传统的点对点的连接方式。
随着部署软件的逐渐增多,子系统连接的耦合性增加,集成的深入接口数量庞大,造成维护困难,且对子系统的开发商合作及服务态度依赖性增强。
限制医院充分利用当前不断出现的新技术的应用及创新。
数据存储分散,缺乏统一的数据标准:传统的互联互通方案中,没有主数据管理及数据统一存储的的概念,系统通讯时需要大量的软件厂商自定义的数据映射,而且各个专业子系统对应着各自的数据存储及标准,系统之间无统一的数据语法及语义标准。
造成各个子系统无法利用相互的信息,无法按照医学的概念统一地展示患者的医疗信息,无法准确地利用数据挖掘工具将数据转变为信息,更无法实现数据到信息,信息到知识,最终实现智慧医疗的系统目标。
子系统间的交互信息简单,用户重复登录,无统一的登录门户:当前医院的各个分子系统之间的互联互通方案仅限于简单数据的传输,信息内容也仅限于患者基本资料及简单的医嘱及检验,检查的结果信息,真正的系统协同和按照业务流程重新梳理整合现有应用系统更是无法实现。
同时用户在使用各个业务子系统时,需要反复登录,而且无法将各个子系统的界面集成到统一的医院门户中去,大大的降低了用户的使用体验和效果。
●医院临床应用方面缺乏各类型医嘱全过程管理:医嘱全过程管理是以医嘱信息为核心,将医疗全过程信息进行数字化,在各个业务发生地实现对基础数据的采集、医疗过程安全的警示、医疗业务的知识帮助,医疗管理的评估等工作。
实现医院以临床为中心、为患者提供优良的医疗服务,实现全面准确的临床医疗信息源,提高医疗质量和服务水平。
电子病历没有深入应用:电子病历系统,也只是简单的病历的书写编辑器,没有做到和医嘱的互动,同时,也不能为医护人员提供各种业务知识的咨询和帮助。
●医院资源运营方面缺乏统一的医院资源定义标准:医院均没有全面应用以财务核算、成本核算、物流管理为主线的医院经营管理系统,从而实现对医院物流及财务的集中管控,实现业务财务一体化、成本管控一体化, 全面预算及费用管控。
在医院各种资源(人力、物资、设备等)没有统一的数据定义及数据格式标准。
缺乏统一的经营管理流程:在经营管理方面,没有相应的统一的规章制度和业务管理流程。
发展趋势信息平台的建立是医院信息系统建设发展的新要求,信息平台是一个开放的系统,具有适应各种政策、技术、业务发展的能力,遵循信息标准化的软件系统都可以接入到平台,并通过平台实现数据集成和应用集成。
信息平台降低了业务系统间的高耦合性,形象地说:信息平台好像一个标准化的插座,医院各业务系统象一个个插头,比较容易实现接入和更换。
通过建设医院信息平台,将原先分布在各业务系统中的病人信息交换整合到医院信息平台,实现医院各个科室之间、医院之间信息的互联互通,最大限度地方便病人就医、方便医院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。