腹壁切口疝修补术
【适应证】:腹壁小切口疝，大切口疝适于使用成形术
【麻醉方式】硬膜外麻醉
【手术切口】沿原切口作一椭圆形切口，切除原切口瘢痕
【手术体位】仰卧位
手术步骤及手术配合】Байду номын сангаас
手术步骤
手术配合
1.消毒,铺单
2.切开
3.分离疝囊
4.切除疝囊
5.缝合腹壁
6.疝形成术
常规消毒，铺单
递手术刀切开皮肤，皮下组织，电凝止血
如若腹壁缺损较大，应做成形术，递11×24圆针，7#丝线将身体阔筋膜，或用网状补片，涤纶布等与腹膜和腹直肌后鞘一起缝合修补缺损，11×24圆针4#丝线缝合皮下组织，递细硅胶管于切口处放置引流，缝合皮肤
递组织钳牵开两侧皮肤，递组织剪，弯钳在切口上部往深处分离皮下组织，达到腹直肌前鞘或腹外斜肌腱膜，显露疝囊及疝环部
递2把弯钳牵引疝囊颈部，递手术刀于两钳间切开，递环钳还纳内容物至腹腔，递组织剪扩大腹膜切口，递弯钳，电刀分离粘连，显露两侧腹直肌及其前后鞘，直至整块切除疝被盖及周围附着的脂肪结缔组织
递电刀全周切除疝环处瘢痕组织，清点器械，敷料，递11×24圆针，7#丝线缝合腹膜，递小钢丝3-4根，于腹膜外做减张缝合，逐层关腹