作用于离子通道的药物
作用于离子通道的药物
钙通道阻滞剂
1,4-二氢吡啶类
1,4-DHP
与钙离子通道特异性结合,抑制细胞外钙离子内流,导致心肌收缩力减弱、心率减慢、血管松弛、血压下降,减少心肌耗氧量。
抗高血压
抗心律不齐
抗心绞痛
硝苯地平
特异性高、疗效显著、副作用小
苯基烷胺类
维拉帕米
频率依耐性
苯并硫氮䓬类
地尔硫䓬
高度特异性
频率依耐性
广谱降脂药
烟酸、烟酰胺Βιβλιοθήκη 烟醇钾通道开放剂激活ATP敏感的钾离子通道,
促使K+外流,导致细胞膜超级化,产生强大的血管平滑肌松弛作用,引起血压下降。
治疗高血压、
心绞痛、心肌缺血、心衰及血管痉挛性疾病
米诺地尔
二氮嗪
作用于肾上腺素能神经系统的药物
Mg2+-ATP酶抑制剂
治疗高血压
抑制Mg2+-ATP酶转运功能,抑制胺类递质如去甲肾上腺素、多巴胺的再摄取,而被MAO破坏。同时也使肾上腺素合成减少。
哌唑嗪
β受体阻滞剂
非选择性
治疗高血压、心律不齐、心绞痛等
对β1和β2受体都有相同作用
普萘洛尔
支气管痉挛
和血压升高的副作用
β1
无内在拟交感活性,对心脏有较大选择性作用,而对血管及支气管的影响较小。
阿替洛尔
非典型
具有α,β受体阻断作用
拉贝洛尔
卡维地洛
调节血脂药
他汀类
HMG-CoA还原酶抑制剂
抑制HMG-CoA还原酶能阻碍肝胆固醇的合成,降低血脂
利血平
作用缓慢,温和
而持久
α2受体
激动剂
作用于中枢延脑孤束核及侧网核部位的抑制性神经元的突触后膜α2受体,激动脑干红核区咪唑啉受体,激动该抑制性神经元,使外周交感神经功能降低,引起血压下降。
可乐定
α1受体
阻滞剂
选择性阻断血管壁α1受体,阻滞去甲肾上腺素和肾上腺素对血管平滑肌的收缩作用,扩张小动脉,降级外周血管阻力,使血压下降。
原发性和继发性高胆固醇血症
洛伐他汀
氟伐他汀
苯氧乙酸类
①增强脂蛋白脂酶活性,促进三酰甘油水解
②减少肝中VLDL的合成与分泌
③提高血浆HDL水平,进一步增强HDL的胆固醇逆转运能力
治疗各种异常脂蛋白血症
非诺贝特
烟酸类
大剂量时能迅速降低血浆VLDL及LDL,并升高HDL水平。
还有扩张外周血管,抑制血小板聚集等作用
其他
桂利嗪
多为非选择性
钠通道阻滞剂
IA
与钠通道结合,阻断Na+内流,抑制心肌动作电位,延长了有效不应期,减慢心传导。
抗心律不齐
普鲁卡因胺
湿度
IB
美西律
轻度、迅速
IC
普罗帕酮
重度
钾通道阻滞剂
阻滞电压敏感性钾通道,延迟整流钾通道,使K+外流减慢,延长动作电位时程和不应期。
III类抗心律失常药
胺碘酮
索他洛尔