医疗应急救援服务协议
甲方：
乙方：
甲乙双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展工伤事故等医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订一下协议:
一、甲方职责和任务
1、甲方必须遵守国家安全法律、法规，尽量避免发生安全事故。
2、甲方负责给在场人员缴纳意外伤害保险。
3、甲方工地发生安全事故时，必须第一时间通知乙方，并对患者进行临时紧急救援（如止血，简单包扎等）在急救车辆到达后，由乙方组织抢救治疗，甲方全力配合。
4、伤患者住院期间，甲方必须排除陪护人员照顾伤患者。
5、甲方设立24小时联系电话，并保持电话、传真通畅。
6、甲方必须成立临时紧急救援队伍。人员名单在急救站备案，定期参加急救培训。
7、甲方负责进行医疗结算和提供伤患者的基本信息。
8、甲方新进工作人员，本单位职工体检均由乙方承担。
9、每次出诊费用按国家急救收费标准执行，不得拖欠。
二、乙方职责和任务
1、乙方负责为甲方伤患者提供医疗救援服务，不得拒绝。
2、乙方必须设立24小时急救服务呼叫中心，并保持电话畅通。
3、乙方必须派专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务。
4、乙方街道甲方事故通知后，必须在3分钟之内派出急救车赶往甲方方向，甲乙双方救援人员必须保持联系，到达现场或在路途中相遇时将伤患者交接，进行急救。
5、住院期间甲方伤患者病情有变化时，根据医院具体业务能力和建议，乙方协助甲方为伤患者提供省内转院。
6、乙方有计划地组织甲方临时紧急救援队人员进行院前急救知识和技能培训。
三、其它
本协议一式两份，双方各执一份，至签订之日起生效，时限为一年，结束后合同自行失效。
甲方法人代表（签字）：（甲方盖章）
乙方法人代表（签字）：（乙方盖章）
年月日
医疗应急救援服务协议 LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】
医疗应急救援服务协议 甲方： 乙方： 甲乙双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展工伤事故等医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订一下协议: 一、甲方职责和任务 1、甲方必须遵守国家安全法律、法规，尽量避免发生安全事故。 2、甲方负责给在场人员缴纳意外伤害保险。 3、甲方工地发生安全事故时，必须第一时间通知乙方，并对患者进行临时紧急救援（如止血，简单包扎等）在急救车辆到达后，由乙方组织抢救治疗，甲方全力配合。 4、伤患者住院期间，甲方必须排除陪护人员照顾伤患者。 5、甲方设立24小时联系电话，并保持电话、传真通畅。 6、甲方必须成立临时紧急救援队伍。人员名单在急救站备案，定期参加急救培训。 7、甲方负责进行医疗结算和提供伤患者的基本信息。
8、甲方新进工作人员，本单位职工体检均由乙方承担。 9、每次出诊费用按国家急救收费标准执行，不得拖欠。 二、乙方职责和任务 1、乙方负责为甲方伤患者提供医疗救援服务，不得拒绝。 2、乙方必须设立24小时急救服务呼叫中心，并保持电话畅通。 3、乙方必须派专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务。 4、乙方街道甲方事故通知后，必须在3分钟之内派出急救车赶往甲方方向，甲乙双方救援人员必须保持联系，到达现场或在路途中相遇时将伤患者交接，进行急救。 5、住院期间甲方伤患者病情有变化时，根据医院具体业务能力和建议，乙方协助甲方为伤患者提供省内转院。 6、乙方有计划地组织甲方临时紧急救援队人员进行院前急救知识和技能培训。 三、其它 本协议一式两份，双方各执一份，至签订之日起生效，时限为一年，结束后合同自行失效。
安全应急救援服务协议 甲方：*** 乙方：*** 甲乙双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对***项目部的伤患者免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订以下协议： 一、甲方职责和任务 1、甲方必须遵守国家安全法律、法规，尽量避免发生安全事故。 2、甲方负责给在场人员缴纳意外伤害保险。 3、甲方工地发生安全事故时，必须第一时间通知乙方，并对患者进行临时紧急救援（如止血，简单包扎等）后将伤患者送往乙方方向。 4、伤患者住院期间，甲方必须根据乙方要求派出陪护人员照顾伤患者。 5、甲方设立24小时联系电话，并保持电话、传真通畅，如伤患者病情有变化乙方必须及时通知甲方。 6、甲方必须成立临时紧急救援队伍。 7、甲方负责进行医疗结算和提供伤患者的基本信息。 二、乙方职责和任务 1、乙方负责免押金为甲方伤患者提供医疗救援服务，不得拒绝为甲方任一伤患者提供医疗救援服务。 2、乙方必须设立24小时急救服务呼叫中心，并保持电话、传真通畅。 3、乙方必须派专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时
以书面形式通知甲方。 4、乙方接到甲方事故通知后，必须在5分钟之内派出急救车赶往甲方方向，甲乙双方救援人员必须保持联系，在相遇时将伤患者交接，进行急救。 5、甲方伤患者病情有变化时，乙方必须及时通知甲方，若乙方现有设备不能满足伤患者治疗时，协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。 6、伤患者出院或转院后，负责立即跟甲方相关人员进行医疗费用结算手续办理，并提供伤患都住院期间的一切手续和清单。 7、有计划地组织甲方临时紧急救援队人员进行医疗培训。 三、其它 本协议一式两份，双方各执一份，至签订之日起生效，乙方工程全部结束后合同自行失效。 甲方法人代表（签字）：（甲方盖章） 乙方法人代表（签字）：（乙方盖章）
编号：_____________定点医疗机构服务合同 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
甲方： 乙方： 上述各方经平等自愿协商，签订本合同以共同遵守。 第一章总则 第1条根据《市新型农村合作医疗实施办法》第章第条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。 第2条甲方聘请乙方为市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。 第3条双方应认真遵守国家的有关规定及《市新型农村合作医疗实施办法》（试行）及有关规定。 第4条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。 第5条乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。 第二章医疗服务管理 第6条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《某某省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。 第7条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核（报）销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的，甲方不予支付。
第8条乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。 第9条乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询；对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。 第10条甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。 第11条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。 第12条《市新型农村合作医疗实施办法》第章第条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。 第13条乙方应提高参合患者入院三日确诊率，如一周内仍不能确诊者，应及时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。 第14条乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。 第15条乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意（由患者或亲属签字认可）。 第三章诊疗项目管理 第16条合作医疗基金不予支付项目： 16.1医疗服务项目类： （1）院外会诊费、病历工本费等。 （2）出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 16.2非疾病治疗项目： （1）各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。 （2）各种减肥、增胖、增高项目。 （3）各种预防、保健性的诊疗项目。 （4）各种医疗咨询、医疗鉴定。 16.3诊疗设备及医用材料类： （1）各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。
紧急医疗救护服务合作协议书 甲方：XXX人民医院 (以下简称“甲方”) 联系地址： 联系电话： 乙方：XXXXX有限公司 (以下简称“乙方”) 联系地址：XXXXXX 联系电话：XXXXX 根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规规定，甲、乙双方本着真诚合作、互惠互利的原则，经共同协商，就双方合作事宜达成如下约定： 第一条总则 一、本协议系双方基于诚信原则订立，双方应以最大诚意维护对方的权益。 二、甲、乙双方应各自提醒本单位所属的工作人员自觉遵守国家有关商业等方面的法律、法规以及本协议的有关内容。 三、经甲、乙双方确认的合作项目以及约定的服务标准和流程，双方应遵守执行。 四、适用范围：乙方公司所有人员 第二条甲方的义务和责任 一、甲方为乙方提供紧急医疗救护服务。 二、甲方在乙方的人员需要紧急救护的情况下，开设紧急医疗救护绿色通道，享受先就诊后付费的服务。 三、对乙方工程建设人员在接受甲方医疗服务过程中出现的医疗事故，按照国务院新颁布的《医疗事故处理条例》进行鉴定，如确认责任在甲方，由甲方按照法律、法规及有关规定承担医疗费用和有关损失。 第三条乙方的义务和责任 一、乙方必须遵守甲方的各项制度、规定及就诊须知等，做到文明就医。 二、在发生医疗等方面纠纷后，乙方有责任采取积极措施保障甲方的正常医疗秩序，配合甲方做好相关工作。 三、乙方需急救人员在甲方就医时，在其就诊后5个治疗日内，乙方须向甲
方支付相应的医疗费用。 第四条紧急医疗救护流程 一、乙方若发生意外工伤事故，应尽可能先行抢救，并及时与甲方“120”值班电话联系（联系电话：84596120），请详细说明单位的位置、伤者（患者）的人数及情况，以保证甲方缩短抢救准备时间，提高抢救效率，或由单位自行派车送达；同时甲方应及早准备好相关救助专科医生及救助设施。 二、乙方需急救人员在甲方抢救时，可先免去交费手续，直接救治。 三、甲方不得以任何费用问题拖延或拒绝收治乙方的危重病人，因此所产生的一切后果由甲方自行承担。 四、乙方不得以任何原因拖延或拒绝支付乙方需急救人员在甲方所发生的一切医疗费用，因此所产生的一切后果由乙方自行承担。 五、甲方应将急重病员的情况及其治疗方案及时告知乙方，如需住院、手术治疗应告知乙方。（救命性急诊手术按照卫生部《关于进一步加强急诊抢救工作的补充规定》执行） 第五条协议的效力与终止 一、甲、乙双方合作期限自年月日 至年月日。 二、本协议及附件一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等效力，协议自双方签字盖章之日起生效。 第六条争议解决 在本协议执行过程中出现争议，双方应当本着友好协商的原则解决。 甲方：乙方： 甲方授权代表签字：乙方授权代表签字： 日期：日期：
救护协议书 甲方：攀枝花市盐边县二滩矿产品开发有限责任公司 乙方： 甲乙双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对攀枝花市盐边县二滩矿产品开发有限责任公司的伤患者医疗救援服务项目、配合其开展应急演练和现场救护。为了明确双方的职责和任务，特签订以下协议： 一、甲方职责和任务 1、甲方必须遵守国家安全法律、法规及相关规章制度，尽量避免发生安全事故。 2、甲方负责给本公司员工缴纳意外伤害保险及工伤保险。 3、甲方所在区域内发生安全事故时，必须第一时间通知乙方，并对伤患者进行临时紧急救援（如：止血、简单包扎等）。然后立即将伤患者送往乙方。 4、伤患者住院期间，甲方必须根据乙方要求派出陪护人员照顾伤患者。 5、甲方设立24小时有效联系电话，并保持电话、传真通畅。 6、甲方必须成立临时紧急救援队伍。 7、伤患者住院一周内，甲方应支付医院相应的医疗费用。伤患者在出院一月内，甲方应负责进行医疗费用的全部结算。同时提供伤患者的基本信息。 二、乙方职责和任务 1、乙方负责为甲方伤患者提供医疗救援服务，不得拒绝为甲方任一伤患者提供医疗救援服务。
2、乙方设立24小时急救服务呼叫中心，并保持电话通畅。 3、乙方派专人负责落实向伤患者提供及时、方便、便捷的医疗救援服务。并向甲方提供负责人和联系人的姓名、有效电话和传真，发生变化时，及时以书面形式通知甲方。 4、乙方接到甲方事故救援通知后，在5分钟内派出急救车赶往甲方方向，甲乙双方救援人员必须保持联系，在相遇时将伤患者交接，进行急救。 5、甲方伤患者病情有变化时，乙方及时通知甲方，若乙方现有设备不能满足伤患者治疗时，协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。 6、伤患者出院或转院后，负责立即跟甲方相关人员进行医疗费用结算手续办理，并提供伤患者住院期间的一切手续和清单。 7、有计划地组织甲方临时紧急救援队人员进行医疗培训。 三、其它 本协议一式两份，双方各持一份，至签订之日起生效，每年续签一次。 甲方：攀枝花盐边县二滩矿产品开发有限责任公司 乙方： 代表人：代表人： 联系人：杨彬联系人： 联系电话：医务科联系电话： 传真：急诊科联系电话： 合同签订时间：
应急救援联动互助协议合同协议书书 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
生产安全事故应急救援联动互助协议 甲方： 乙方： 为了贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，按照国家落实《生产安全事故应急预案管理办法》、《突发事件应急预案管理办法》等相关要求，尽力减少生产安全事故所造成的人员伤亡和财产损失，迅速进行事故救援，保障在进行应急响应时所需要的人力、财力、物资、信息等要件能及时满足救援需要，本着互惠互利、权责一致的原则，双方达成以下互助协议： 一、甲方的权利和义务 （一）在乙方发生生产安全事故时，经乙方要求，甲方有义务派出相应技术人员和救援物资等协助乙方进行事故救援，产生的费用由乙方在救援结束后进行支付，支付的费用只限于救援物资的耗损费，人工费不计在内。 （二）在乙方发生生产安全事故时，经乙方要求，甲方技术人员和救援物资必须及时到达指定现场。 （三）甲方的应急救援物资见附件（根据甲方情况定期更新，保证与实际情况相符），技术人员名单可不列出，在乙方发生事故时根据乙方需要由甲方派出。 （四）甲方技术人员、救援物资到达乙方后，由乙方相关负责人调遣，无特殊原因，甲方人员、物资必须听从调遣，但同等条件下，乙方应先安排本方人员、物资参与救援。 （五）在甲方参与乙方事故救援期间，乙方必须尽力保证甲方人员和救援物资安全，并承担甲方人员因救援工作原因导致的伤亡和救援物资因救援工作原因导致的损失带来的经济赔偿，具体赔偿标准按照相关法律法规执行（即对于乙方来说，甲方人员在参与乙方救援期间，享有和乙方救援人员一样的法律权利）。 二、乙方的权利和义务 （一）在甲方发生生产安全事故时，经甲方要求，乙方有义务派出技术人员和救援物资等协助甲方进行事故救援，产生的费用由甲方在救援结束后进行支付，支付的费用只限于救援物资的耗损费，人工费不计在内。 （二）在甲方发生生产安全事故时，经甲方要求，乙方技术人员和救援物资必须及时到达指定现场。 （三）乙方的应急救援物资见附件（根据乙方情况定期更新，保证与实际情况相符），技术人员名单可不列出，在甲方发生事故时根据甲方需要由乙方派出。
驻马店市基本医疗保险定点 医疗机构医疗服务协议 （征求意见稿） 甲方： 法定代表人或委托代理人： 地址： 邮政编码：463000 联系电话： 乙方： ________________________________________ 法定代表人或委托代理人： ______________________ 地址：_________________________________________ 邮政编码：_____________________________________ 联系电话：_____________________________________ 驻马店市城镇职工医疗保险处制订 2017年元月 为保证基本医疗保险制度实施，保障参保人员的合法权益，规范定点医疗机构的医疗服务行为，构建和谐医、保、患关系，根据《中华人民共和国社会保险法》、《驻马店市城镇基本医疗保险市级统筹实施细则》、《驻马店市城乡居
民基本医疗保险实施办法》、《驻马店市基本医疗保险费用结算办法》等法律法规及相关政策，甲乙双方经过协商，就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。 第一章总则 第一条甲乙双方应当认真贯彻国家、省、市以及本统筹地区有关基本医疗保险、医药卫生、物价等规定，保证参保人员享受基本医疗保险服务。 第二条乙方提供医疗服务的对象包括：本统筹地区城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险，异地就医的参保人员以及其他保障人员。 第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围，包括：门诊、住院、门诊特殊病（重症慢性病）等医疗服务，乙方所提供的医疗服务应当符合卫生行政部门许可并经甲方同意的项目、服务范围。 第四条甲乙双方应当依照国家、省、市及本统筹地区有关的政策法规，正确行使职权，有权监督双方执行有关政策法规和履行职责的情况，举报或投诉对方工作人员的违法违规行为，向对方提出合理化建议。 第五条甲方应当履行以下业务： （一）及时向乙方通报基本医疗保险法规政策和管理制度、操作 流程的变化情况，并接受乙方咨询。 （二）加强医疗保险基金预算管理，完善付费方式及结算办法，及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金支付的医疗费用。 （三）组织乙方与基本医疗保险管理有关的人员培训。 第六条乙方应当履行以下业务： （一）建立健全医疗保险管理服务部分，由一名院级领导分管医疗保险工作，配备专（兼）职管理人员，明确并履行管理职责，配合甲方开展医疗保险管理工作。
安全生产应急救援协议 （医疗救护） 委托方：赤峰华益水泥有限责任公司服务方：元宝山区人民医院 签约地点： 签约日期：
为了贯彻《中华人民共和国安全生产法》、《内蒙古自治区安全生产监督管理规定》、《赤峰市安全生产监督管理规定》的要求，协议双方在平等友善的原则下，双方就赤峰华益水泥有限责任公司安全生产应急救援服务，经协商一致，签订本协议。 一、协议内容：赤峰华益水泥有限责任公司委托元宝山区人民医院就赤峰华益水泥有限责任公司的安全生产应急救援工作提供服务。赤峰华益水泥有限责任公司的安全生产应急救援服务主要内容有： 1、生产安全事故抢救。赤峰华益水泥有限责任公司市元宝山区建材水泥产品生产企业。企业在正常生产过程中可能会出现煤气中毒、火灾、爆炸、灼伤、烧烫伤、触电、机械伤害、压力容器爆炸等突发事故；当出现上述突发事故时，赤峰华益水泥有限责任公司电话通知元宝山区人民医院，同时告知事故原因、情况、人员等相关信息，元宝山区人民医院根据赤峰华益水泥有限责任公司的电话通知情况，立即组织医疗救护车和专业医生，并配备较完善的专业急救设备至赤峰华益水泥有限责任公司的现场进行急救，在赤峰华益水泥有限责任公司现场急救后，根据当时情况，决定是否进行入院治疗。赤峰华益水泥有限责任公司在公司安全环保部、生产技术部设立专线电话，元宝山区人民医院在急救室设立专线电话。元宝山区人民医院应建立针对赤峰华益水泥有限责任公司的相应应急救援制度和应急救援方案。 2.、应急救援培训。赤峰华益水泥有限责任公司每年邀请元宝山区人民医院对赤峰华益水泥有限责任公司人员进行应急救援培训一次，培
训内容主要为针对赤峰华益水泥有限责任公司实际存在的中毒、触电、烧烫伤、扭伤、职业卫生、流行疾病的预防、控制工作等等，具体培训内容由双方每次培训前协商确定。 3、帮助制定和完善应急救援预案。元宝山区人民医院通过自身的专业职能来协助赤峰华益水泥有限责任公司不断完善有关方面的应急救援预案。 4、指导赤峰华益水泥有限责任公司开展应急救援演练。赤峰华益水泥有限责任公司在进行应急救援演练前，邀请元宝山区人民医院进行现场指导，并请元宝山区人民医院根据应急救援演练的实际情况，提供意见，强化细节。 5、每年组织1-2次服务性检查。赤峰华益水泥有限责任公司邀请元宝山区人民医院1-2次/年对赤峰华益水泥有限责任公司进行全方位的现场、管理、应急的服务性检查工作。 二、服务费用及支付方式：元宝山区人民医院提供所生产的服务费用由赤峰华益水泥有限责任公司支付。赤峰华益水泥有限责任公司根据元宝山区人民医院所提供的服务方式不同，以下面几种方式支付费用： 1、抢救费用根据实际医疗费用结算。 2、培训费用以专家费形式由赤峰华益水泥有限责任公司支付元宝山区人民医院。专家费用具体数额由双方根据培训内容、方式协商确定。 3、完善应急救援预案、指导应急救援演练、服务性检查以服务费形式支付，具体费用数额由双方协商确定。
合同编号：YT-FS-7741-40 医疗服务合同范本(完整 版) Clarify Each Clause Under The Cooperation Framework, And Formulate It According To The Agreement Reached By The Parties Through Consensus, Which Is Legally Binding On The Parties. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity
医疗服务合同范本(完整版) 备注：该合同书文本主要阐明合作框架下每个条款，并根据当事人一致协商达成协议，同时也明确各方的权利和义务，对当事人具有法律约束力而制定。文档可根据实际情况进行修改和使用。 甲方：____ 乙方：____ 第一章总则 第一条根据《____市新型农村合作医疗实施办法》第_____章第_____条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。 第二条甲方聘请乙方为____市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。 第三条双方应认真遵守国家的有关规定及《____市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。 第四条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、
操作规程的变化情况。 第五条乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。 第二章医疗服务管理 第六条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《____省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。 第七条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的，甲方不予支付。 第八条乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改
合同协议：_________安全应急救援服务协议 甲方：_________________________ 乙方：_________________________ 签订日期：______年_____月_____日 第1 页共9 页
安全应急救援服务协议 乙方：xx 甲乙双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对xx项目部的伤患者免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订以下协议： 一、甲方职责和任务 1、甲方必须遵守国家安全法律、法规，尽量避免发生安全事故。 2、甲方负责给在场人员缴纳意外伤害保险。 3、甲方工地发生安全事故时，必须第一时间通知乙方，并对患者进行临时紧急救援（如止血，简单包扎等）后将伤患者送往乙方方向。 4、伤患者住院期间，甲方必须根据乙方要求派出陪护人员照顾伤患者。 5、甲方设立24小时联系电话，并保持电话、传真通畅，如伤患者病情有变化乙方必须及时通知甲方。 6、甲方必须成立临时紧急救援队伍。 7、甲方负责进行医疗结算和提供伤患者的基本信息。 二、乙方职责和任务 1、乙方负责免押金为甲方伤患者提供医疗救援服务，不得拒绝为甲方任一伤患者提供医疗救援服务。 2、乙方必须设立24小时急救服务呼叫中心，并保持电话、传真通畅。 3、乙方必须派专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时， 第 2 页共 9 页
及时以书面形式通知甲方。 4、乙方接到甲方事故通知后，必须在5分钟之内派出急救车赶往甲方方向，甲乙双方救援人员必须保持联系，在相遇时将伤患者交接，进行急救。 5、甲方伤患者病情有变化时，乙方必须及时通知甲方，若乙方现有设备不能满足伤患者治疗时，协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。 6、伤患者出院或转院后，负责立即跟甲方相关人员进行医疗费用结算手续办理，并提供伤患都住院期间的一切手续和清单。 7、有计划地组织甲方临时紧急救援队人员进行医疗培训。 三、其它 本协议一式两份，双方各执一份，至签订之日起生效，乙方工程全部结束后合同自行失效。 甲方法人代表（签字）：（甲方盖章） 乙方法人代表（签字）：（乙方盖章） 安全托管服务合同 受托方(乙方)： 依据《中华人民共和国合同法》的规定，甲、乙双方经过友好协商，甲方决定委托乙方根据《中华人民共和国安全生产法》相关规定和《xx 市推行企业安全生产托管工作指导意见（试行）》（以下简称《指导意见》） 第 3 页共 9 页
基本医疗保险定点医疗机构 医疗服务协议范本 (试行） 人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心制订 2014年月
为保证基本医疗保险制度实施，保障参保人员的合法权益，规范定点医疗机构的医疗服务行为，构建和谐医、保、患关系，根据《中华人民共和国社会保险法》、《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》、《XX省（自治区、直辖市）基本医疗保险管理办法》等法律法规及相关政策，甲乙双方经过协商，就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。 第一章总则 第一条甲乙双方应当认真贯彻囯家、省（自治区、直辖市）以及本统筹地区有关基本医疗保险、医药卫生、物价等规定，保证参保人员享受基本医疗保险服务。 第二条乙方提供医疗服务的对象包括：本统筹地区城镇职工基本医疗保险、 〔1〕 第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围,包括：门诊、住院、 科目。 第四条甲乙双方应当依照国家、省（自治区、直辖市）及本统筹地区有关的政策法规，正确行使职权，有权监督对方执行有关政策法规和履行职责的情况，举报或投诉对方工作人员的违法违规行为，向对方提出合理化建议。 第五条甲方应当履行以下义务： （一）及时向乙方通报基本医疗保险法规政策和管理制度、操作流程的变化情况，并接受乙方咨询。 (二）加强医疗保险基金预算管理，完善付费方式及结算办法，及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金支付的医疗费用。 (三）组织乙方与基本医疗保险管理有关的人员培训。
第六条乙方应当履行以下义务： (一）建立健全医疗保险管理服务部门，由一名院级领导分管医疗保险工作,配备专（兼）职管理人员，明确并履行管理职责，配合甲方开展医疗保险管理工作。 (二）为参保人员提供合理、必要的医疗服务，合规收费。采取有效措施控制医疗费用不合理增长，减轻参保人员个人负担。 (三）向甲方提供与基本医疗保险有关的材料，即时传输参保人员就医、结算及其他相关信息，保证材料和信息的真实、准确、完整。 *第七条甲方建立并及时维护本统筹地区为参保人员服务的医生库，对纳入医生库的医务人员所发生的符合规定的医疗费用，甲方予以支付。乙方应向甲方提供医生信息，并对医务人员开展医疗保险政策培训。〔2〕 第八条甲方结合对乙方的年度考核实行分级评价与分级管理。评级结果与放宽参保人员定点就医选择限制、提高预付比例、适当提高总额控制指标、简化费用审核与结算程序等激励措施挂钩。 第九条甲方应当通过媒体、政府网站、服务场所等向社会开展医疗保险宣传。乙方应当在本机构的显要位置悬挂由甲方制发的“基本医疗保险定点医疗机构”标牌，并通过宣传栏、电子屏等向就医的参保人员宣传基本医疗保险主要政策、就医流程等。 甲乙双方应当为参保人员提供相关的咨询服务。 第十条*甲方通过医疗保险信息监控系统对乙方的医疗服务行为及医疗费用进行实时监控。 甲方定期或不定期开展监督检查，并将监控和监督检查情况及时反馈给乙方。 乙方应当对甲方在监督检查中查阅参保人员病历及有关资料、询问当事人等予以配合。对乙方提供的资料，甲方应当予以保密。
消防救援协议书 接受救援服务方（以下简称甲方）：淄博付山翼板制造有限公司 提供救援服务方（以下简称乙方）：淄博高新区傅山消防中队为贯彻落实《中华人民共和国消防法》以及其他相关法律法规，切实保障冶金生产，保护企业从业人员的生命财产安全，立足预防为主，防消结合的原则，协助企业做好事故的火灾救护，经甲乙双方协商，达成如下救援协议： 一、甲方职责 1、向乙方提供发生事故所在地的详细位置，联系电话，联系人及有效的通讯工具和办法。 2、发生事故后及时拨打乙方的急救电话119，汇报发生的时间、地点、人员及伤情情况。 3、协助乙方做好应急救援的准备工作。 4、确保乙方在救护现场人身的防护措施，确保乙方救护人员的人身安全。 二、乙方的职责 1、乙方接到甲方的通知后按具体情况做好一切救援准备，并派出消防人员赶赴事故现场进行扑救。 2、尽最大可能抢救甲方的遇险、遇难人员，最大程度的减少人员伤亡。
3、根据甲方要求负责对兼职消防救援人员的培训。 4、因受客观因素的制约影响救援效果时，乙方应向甲方说明情况，甲方予以充分谅解； 三、本协议经甲乙双方签字或盖章后生效；本协议一式两份，甲乙双方各执一份。 甲方（签章）：乙方（签章）： 年月日年月日
医疗应急救援服务协议 接受救援服务方（以下简称甲方）：淄博付山翼板制造有限公司 提供救援服务方（以下简称乙方）：淄博高新区傅山村医院甲乙双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对生产安全事故医疗救援服务项目。为了明确双方是职责和任务，特签订以下协议： 一、甲方职责和任务 1、甲方必须成立临时紧急应急救援队伍； 2、甲方生产场所发生安全事故时，必须第一时间通知乙方，并对患者进行临时紧急救治（如止血、简单包扎、人工呼吸等）； 3、甲方设立24小时联系电话，并保持电话畅通，如伤、患者病情有变化，乙方必须及时通知甲方； 4、甲方负责进行医疗结算和提供伤患者的基本信息。 二、乙方职责和任务 1、乙方负责为甲方伤患者提供医疗救援服务，不得拒绝为甲方任一伤患者提供医疗救援服务； 2、乙方必须设立24小时急救呼叫中心，并保持电话畅通； 3、乙方必须派专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话，发生变化时，
编号：_________________ 应急救援互助合同 甲方： __________________________ 乙方： __________________________ 签订日期： ____ 年_____ 月_____ 日
甲方（受助方）： 乙方（救助方）： 双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对生产安全事故应急救援互助。为了明确双方的职责和任务，特签订本协议。 一、协议内容 1、甲方在生产或检维修施工作业中因自然灾害、生产事故、机械事故等意外发生人身受伤需要应急救助的事项，乙方应及时组织应急救援。 2、乙方在生产或检维修施工作业中因自然灾害、生产事故、机械事故等意外发生人身受伤需要 应急救助的事项，甲方也应及时组织应急救援。 二、甲方责任 1、甲方负责对职工进行操作规程的教育和演练，确保规范作业，减少人身伤害。 2、发生意外事故，甲方有必要的急救设施和人员组织现场自救。 3、第一时间向乙方发岀救助请求，并简要说明事故状况。 4、为职工提供意外人身保险或工伤保险。 三、乙方职责 1 ?对甲方生产安全事故进行紧急救援。 2、第一时间接受甲方的救援请求，并保证足够的救援力量的投入。 3、责成专人负责落实向甲方提供及时、便捷的应急救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的 姓名、电话和传真，发生变化时，及时书面通知甲方。 4、协助甲方为生产安全事故提供无偿的救助。 四、协议生效及其它 第2页共4页
1、本协议一式两份，双方各执一份。一经签订，如无明文终止，长期有效。 2．本协议未尽事宜，双方应本着救救援第一的原则，先行施救，后经双方友好协商，可签订备忘录，备忘录与本协议具有同等效力。 甲方（盖章）： 乙方（盖章）： 日期：
应急救援医疗救护协议 甲方：某公司 乙方：某市中心医院 为做好某公司突发事件的应急救护工作，确保患者得到医疗技术先进单位的抢救和治疗，甲方指定乙方为本单位应急救援医疗服务定点医院，并于***年*月支援乙方250万元人民币用于急性中毒事故等患者应急救护的相关医疗设备、器械等购臵更新，乙方提供医疗技术服务及应急医疗救护等工作。根据****年所签协议，经双方友好协商，续签如下协议。 一、甲方的责任、权利和义务 1、甲方确定乙方为应急救护定点医疗服务单位，乙方为甲方提供现场应急救护及医疗服务工作。 2、每次续签协议时向乙方支付为甲方提供应急救护而发生的待诊（特殊药品、器械损耗）费万元。 3、指定本单位专（兼）职部门或人员保持与乙方的工作联系；为乙方提供本单位生产过程中的职业性危害因素和最新的重大事故应急预案。 4、在发生安全事故时，及时、准确向乙方通报人员伤亡情况、事故现场地点、可能存在的环境有害因素等。 5、应急医疗救治中，尽最大可能向乙方提供方便，使得受伤人员第一时间得到救治。 6、有权对乙方应急救援领导机构设臵情况，救护、救治方案的编制和落实情况提出意见和建议。
二、乙方的责任、权利和义务 1、开设现场应急救治及各种医疗服务绿色通道，24小时值班，医疗救护人员及救护车随时待命。 2、对甲方或甲方委托其他医疗机构转运的急危重症患者立即开通绿色通道，在最短时间内接诊处臵并全力抢救，必要时应安排医务人员和救护车送甲方患者到上级医疗单位治疗，或请上级有关专家会诊。 3、成立应急救援组织机构和固定的救护、救治专家人员，专家组人员针对甲方重大事故应急预案和现场危害因素致害特点制定危重病人救治方案并定期进行救治演练。 4、根据甲方重大事故应急预案，制定针对性的《应急医疗救援预案》，为现场医疗救护人员配备必要的防护用品。 5、甲方发生重大事故时应立即启动针对甲方的应急医疗救援预案，尽最大能力为甲方提供救护，满足事故救援需求。 6、遇到突发事件时，服从甲方指挥，最短时间内到达指定急救现场，实施救援。 7、针对甲方引起急性中毒的危害因素储备必要的急救药品及器械，做到保质保量，满足实际需要。 8、为提高甲方医疗救护站人员的业务素质，乙方有义务定期对其进行业务培训及技术指导。 9、乙方医务人员格守职业道德，优先对甲方就医人员进行认真检查、精心治疗。 10、乙方医院对甲方员工常见病诊治（包括住院治疗）收费时，应在物价部门规定价格的基础上给予20%的优惠。
编号：GR-WR-86841 安全应急救援服务合同模 板 After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订时间：____________________ 本文档下载后可任意修改
安全应急救援服务合同模板 备注:本合同书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 甲方：_____ 乙方：_____ 甲乙双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对_____项目部的伤患者免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订以下协议。 一、甲方职责和任务 1．甲方必须遵守国家安全法律、法规，尽量避免发生安全事故。 2．甲方负责给在场人员缴纳意外伤害保险。 3．甲方工地发生安全事故时，必须第一时间通知乙方，并对患者进行临时紧急救援（如止血，简单包扎等）后将伤患者送往乙方方向。 4．伤患者住院期间，甲方必须根据乙方要求派出陪护人员照顾伤患者。 5．甲方设立24小时联系电话，并保持电话、传真通畅，
如伤患者病情有变化乙方必须及时通知甲方。 6．甲方必须成立临时紧急救援队伍。 7．甲方负责进行医疗结算和提供伤患者的基本信息。 二、乙方职责和任务 1．乙方负责免押金为甲方伤患者提供医疗救援服务，不得拒绝为甲方任一伤患者提供医疗救援服务。 2．乙方必须设立24小时急救服务呼叫中心，并保持电话、传真通畅。 3．乙方必须派专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时以书面形式通知甲方。 4．乙方接到甲方事故通知后，必须在5分钟之内派出急救车赶往甲方方向，甲乙双方救援人员必须保持联系，在相遇时将伤患者交接，进行急救。 5．甲方伤患者病情有变化时，乙方必须及时通知甲方，若乙方现有设备不能满足伤患者治疗时，协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。 6．伤患者出院或转院后，负责立即跟甲方相关人员进行
编号：_______________ 医疗应急救援服务合同 甲方：_______________________ 乙方：_______________________ 签订日期：___ 年_____ 月 ____ 日
甲方: 乙方: 甲乙双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展工伤事故等医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订一下协议: 一、甲方职责和任务 1、甲方必须遵守国家安全法律、法规，尽量避免发生安全事故。 2、甲方负责给在场人员缴纳意外伤害保险。 3、甲方工地发生安全事故时，必须第一时间通知乙方，并对患者进行临时紧急救援（如止血, 简单包扎等）在急救车辆到达后，由乙方组织抢救治疗，甲方全力配合。 4、伤患者住院期间，甲方必须排除陪护人员照顾伤患者。 5、甲方设立24小时联系电话，并保持电话、传真通畅。 6、甲方必须成立临时紧急救援队伍。人员名单在急救站备案，定期参加急救培训。 7、甲方负责进行医疗结算和提供伤患者的基本信息。 8、甲方新进工作人员，本单位职工体检均由乙方承担。 9、每次岀诊费用按国家急救收费标准执行，不得拖欠。 二、乙方职责和任务 1、乙方负责为甲方伤患者提供医疗救援服务，不得拒绝。 2、乙方必须设立24小时急救服务呼叫中心，并保持电话畅通。 3、乙方必须派专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务。 4、乙方街道甲方事故通知后，必须在3分钟之内派岀急救车赶往甲方方向，甲乙双方救援人员必须保持联系，到达现场或在路途中相遇时将伤患者交接，进行急救。 5、住院期间甲方伤患者病情有变化时，根据医院具体业务能力和建议，乙方协助甲方为伤患者 提供省内转院。 第2页共4页
海外医疗服务委托合同 甲方（医疗服务公司）： 法定代表人： 乙方（海外医疗服务申请人）： 身份证号： 鉴于： （1）甲、乙双方在本合同内书写的联络地址即为本合同下任何书面通知的送达地址，若因受送达方拒收或因联络地址错误无法送达的，均按照付邮日（以邮局邮戳为准）视作通知方已依本合同给予书面通知。若任何一方联络地址变更的，应及时书面通知对方。 （2）甲、乙双方本着自愿、平等、诚信的原则，就乙方接受甲方提供有关自费出国海外医疗中介服务事宜，经协商，达成如下协议，以共同遵守。 第一条服务内容 1、甲方向乙方提供海外医疗前往国家的医疗机构的信息和价格并提供相应的建议，仅供乙方参考，最终由乙方决定海外医疗方案。 2、乙方因自身（原因），决定申请赴（国家）海外医疗服务，甲方向乙方提供涉及如下自费出国海外医疗的中介服务： （1）试管婴儿 （2）助孕 （3）重症转诊 （4）赴美产子
（5）出国体检 （6）其他 3、甲方向乙方介绍申请海外医疗机构的基本情况。 4、甲方告知乙方申请海外医疗所涉及收费标准和缴付手续。 5、甲方代为乙方办理就医预约等服务 6、甲方指导乙方办理公证和办理护照。 7、甲方告知乙方就医预约的结果。 8、甲方向乙方介绍海外医疗前往国家或地区的签证政策，指导乙方进行申请签证准备，协助乙方办理签证或入境批准文件。 9、在乙方获取签证或入境批准文件时，甲方指导乙方进行出国海外医疗的前期准备工作。 10、本合同为第三方中介服务合同，甲方在过程中承担相应服务内容，不涉及任何医疗行为，若有相关法律纠纷等，需与相关医疗机构协商解决。 第二条甲方责任 1、向乙方告知甲方的从业资格情况。 2、按照中华人民共和国法律、法规和本合同约定，为乙方提供出国海外医疗中介服务。 3、对乙方提供的所有材料，包括个人隐私，均负有保密义务，除为了乙方海外医疗申请、签证申请的目的之外，不得向无关的第三方透露。 4、根据各国使(领)馆的要求，可以由甲方负责送签证申请材料的，甲方收到乙方符合签证要求的全部签证申请材料后，在十个工作日内向相关使(领)馆递交签
编号：_______________ 卫生医疗服务合作合同 甲方：________________________ 乙方：________________________ 签订日期：____ 年 ____ 月____ 日 甲方:
乙方: 为充分发挥医院卫生资源优势，确保乙方员工诊疗、抢救及时有效，经双方共同协商, 达成如下协议: 一、乙方确定甲方为医疗挂靠单位，甲方为乙方人员的门诊、住院、紧急救治和体检等提供便利条件。 乙方人员到甲方就诊，可根据需要选择在普通门诊、专家门诊就诊，或致电预约特需门诊和住院治疗。专家门诊（特需门诊）挂号处电话 三、乙方人员若需要紧急抢救，可直接拨打甲方电话；甲方急诊科接电话后 按市120急救规定派岀人员及救护车进行急诊急救工作（如有特殊情况应与致电人联 系），急诊岀车费用按规定收费标准执行。无生命危险的伤员，乙方自送时，应与甲方急诊科联系，便于做好急救的准备。 四、为了伤员能得到及时、有效地救治，甲方根据乙方的需要派专家给有关人员传授常规的急救常识，授课劳务费由乙方支付，乙方在每次急救时安排好救护车的进出路线。 五、甲方在诊疗中应坚持合理检查，合理用药，执行**省物价局和**省卫生厅共同定制的医疗 服务价格标准，协助乙方控制非必需的医疗费用开支，并提供相应的资料以共报销。 六、费用结算方式。双方以人民币形式结算。乙方每发生一医疗费用（门诊形式结清。 /住院）即以现付的七、以上如有不尽事宜，由双方协商解决。 八、本协议一式两份，双方各持一份，自甲方乙双方法定代表或授权代表签字盖章之日起生效。 有效期三年。
甲方：乙方： 签约代表：签约代表：日期：日期：
医疗应急救援服务协议 甲方：通化佳和矿业有限公司 乙方：五道江镇医院 甲乙双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友情协商，同意合作开展针对生产安全事故医疗救援服务项目。为了明确双方是职责和任务，特签订以下协议： 一、甲方职责和任务 1、甲方必须成立临时紧张应急救援队伍； 2、甲方生产场所发生安全事故时，必须第一时间通知乙方，并对患者进行临时紧张救治（如止血、简单包扎、人工呼吸等）； 3、甲方设立24小时联系电话，并保持电话通畅，如伤、患者病情有变化，乙方必须及时通知甲方； 4、甲方负责进行医疗结算和提供伤患者的基本信息。 二、乙方职责和任务 1、乙方负责为甲方伤患者提供医疗救援服务，不得拒绝为甲方任一伤患者提供医疗救援服务； 2、乙方必须设立24小时急救呼叫中心，并保持电话通畅； 3、乙方必须派专人负责落实向伤患者提供及时、方便的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话，发生变化时，及时以书面的形式通知甲方； 4、乙方接到甲方事故通知后，必须在5分钟内做出响应，必要时必须赶往甲方，甲乙双方救援人员必须保持联系，将伤患者交接，进行急救；
5、若乙方现有设备、技术等条件不能满足甲方伤、患者治疗时，导致乙方不能进一步施救的，乙方应立即协助甲方为伤、患者提供转院和其他医疗救援服务，一刻也不能耽误患者病情； 6、伤患者出院或转院后，乙方负责人应立即与甲方相关人员进行医疗专用结算手续办理，并提供伤患者住院期间的一切手续、病历复印件和费用清单； 7、有计划地组织甲方临时紧张救援队人员进行医疗培训。 三、其他 本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起生效。 甲方代表（签字）：（甲方盖章）乙方代表（签字）：（乙方盖章）