放射个人剂量正常范围_放射工作人员个人

剂量监测委托协议

放射工作人员个人剂量监测委托协议委托方（甲方）：

东平街道社区卫生服务中心受托方（乙方）：

山东辐安检测有限公司依据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》和《放射工作人员职业健康管理办法》，以及《职业性外照射个人监测规范》等有关放射工作人员个人剂量监测的法律法规和标准的要求，为保障放射工作人员的职业健康与安全，按照双方平等自愿协商的原则，甲方委托乙方对本单位 3 名放射工作人员全年个人剂量进行监测。

1．外照射个人剂量监测周期一般为30天，最长不应超过90天；只可提前，不可延迟更换个人剂量计。因甲方没有按时更换，造成佩戴时间超过90天，该元件自动作废，按照法规规定，乙方不出具个人剂量检测报告。

2．甲方每丢失一枚个人剂量计元件，甲方单位需赔偿乙方元件成本费人民币200元，且该放射工作人员的个人剂量检测数据不能出具，责任自负。

3．甲方须先缴纳个人剂量检测费，乙方方可开展检测事宜。

4、乙方应当在样品送检后15个工作日内出具个人剂量监测报

告，甲方领取或者快递给甲方指定负责人。

5、甲方郑重承诺：保证放射工作人员正确佩戴个人剂量计；

如果因违反乙方对配戴个人剂量计的要求造成乙方无法出具报告，责任甲方自负。

6、乙方郑重承诺：我们严格按照国家职业卫生标准、技术规范开展监测工作，所提供数据真实、有效、合法。

7、检测费用总额：第一个检测年度免费（自20XX年11月1日到2020年10月31日）。

8、本委托书一式二份，甲乙双方各执一份，甲方单位盖章并缴纳检测费后方有效。

9、本年度个人剂量计佩戴时间为：甲方取得相关资质开始放射诊疗之日始。

10、按照法律法规要求，甲方负责人应高度重视此项工作，个人剂量计佩戴时间最长不应超过90天，并为相关放射工作人员建立管理档案。

附：乙方汇款帐号收款人：

账号：

开户行：

用途：放射检测费甲方：（盖章）乙方：（盖章）甲方签字人：乙方签字人：

甲方地址：

乙方地址: 电话/传真：

电话/传真: 签字日期：

20XX 年7月1日签字日期：年月日