血液系统试题 一、判断题: 1.再生障碍性贫血是指红细胞破坏速度超过骨髓代偿功能时所引起的贫血。（ ） 2. 再生障碍性贫血依据临床表现的严重程度和发病缓急，将再障分为急性型和慢性型，急性再障起病急、发展快，较多见；慢性再障起病缓慢、预后较好，较少见。（ ） 3. 白血病化疗期间应多饮水，并注意酸化尿液。（ ） 4. 再生障碍性贫血是正细胞正色素型贫血。（ ） 5. 再生障碍性贫血患者应避免接触各种电离辐射及化学物质。（ ） 6.阵发性睡眠性血红蛋白尿病人忌食酸性食物及碱性药物。（ ） 7．多发性骨髓瘤患者x线检查示颅骨、盆骨、肋骨、脊椎骨质疏松、穿凿样溶骨病变、病理性骨折。（ ） 8.特发性血小板减少性紫癜是最常见的出血性疾病。（ ） 9.过敏性紫癜是一种最常见的血管变态反应性疾病，本病多见于老年人，春、秋季发病较多。（ ） 10.血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病，包括血友病A、血友病B及血友病C。（ ） 11. 血友病患者出血部位多为肌肉，深部组织和负重关节，可有血肿形成和关节畸形，皮肤黏膜出血常见。（ ） 12.凝血因子取回后，应立即输注。冷沉淀物用时在39度温水中10分钟内融化，并尽快输入。（ ） 13.血友病患者应遵医嘱用药，禁忌使用的药物司匹林、双嘧达莫等抑制血小板功能的药物，以防加重出血。（ ） 14.血友病患者尽量采用口服用药，不用或少用肌注或静注，必须时，在注射毕至少压迫针刺部位5分钟，可使用静脉留置针以减少穿刺。（ ） 15.弥散性血管内凝血是许多疾病发展过程中可能出现的一种复杂的病理过程，其特点是微循环中形成广泛的微血栓，消耗大量血小板和凝血因子，继发性纤溶亢进。（ ） 二、填空题： 1. 再生障碍性贫血依据临床表现的严重程度和发病缓急，将再障分为（ ）和（ ）。 2. 再生障碍性贫血患者应避免接触各种（ ）及（ ），如苯、农药、x线、放射物质等。 3.溶血性贫血主要特点是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及骨髓幼红细胞增生。 4．根据白血病细胞的成熟程度和自然病程可分为（ ）和（ ）两大类。 5.慢性粒细胞白血病依自然病程可分为（ ）、（ ）和（ ）。 6. 过敏性紫癜根据病变累及部位所出现的表现可分为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）。 7. 血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病，包括（ ）、（ ）及（ ）。 ８. 血友病患者出血部位多为（ ），（ ）和（ ）。 9. 弥散性血管内凝血是许多疾病发展过程中可能出现的一种复杂的病理过程，其特点是微循环中形成广泛的（微血栓），消耗大量（ ）和（ ），继发性（ ）。 10. 凝血因子取回后，应( )。冷沉淀物用时在( )度温水中( )分钟内融化，并尽快输入。 11.弥散性血管内凝血患者出血常突然发生，出血部位广泛，多见于( )、( )、伤口及穿刺部位，其次为某些内脏出血，重者可发生( )。 12．过敏性紫癜是一种最常见的( )性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致( )及( )增加，血液外渗，导致皮肤、黏膜及某些器官出血。 13.贫血严重程度分级：轻度，Hb( );中度，Hb( );重度,Hb( );极重度, Hb( )。 14. 再生障碍性贫血，是一种获得性骨髓造血功能性衰竭症。主要表现为( )、( )和( )、( )、( )综合征，免疫抑制剂治疗有效。 15，骨髓移植根据细胞来源不同可分为( )和( )。 三、单项选择题： 1.血液病预防感染的护理措施哪项不妥：（ ） Ａ．病室定期紫外线消毒 Ｂ．加强营养,提高机体抵抗力 Ｃ．便后坐浴 Ｄ．多探视给予心理支持 Ｅ．定时洗澡、换衣、漱口 2. 再生障碍性贫血最主要的原因是：（ ） Ａ.造血原料缺乏 Ｂ.骨髓受抑制 Ｃ.急性失血Ｄ.免疫功能缺陷Ｅ.严重感染 3. 再生障碍性贫血一般不出现：（ ） A.红细胞减少B.网织红细胞减少C.血小板减少D.红细胞形态改变E.白细胞减少 4. 急性再生障碍性贫血早期最主要的表现是：（ ） A.出血和感染B.头晕、心慌C.贫血 D.肝脾肿大E.毛发干燥、脱落 5．急性再生障碍性贫血主要死因为：（ ） Ａ．贫血 Ｂ．肺感染 Ｃ．颅内出血 Ｄ．高热 Ｅ．呼吸衰竭 6．区别急性和慢性白血病的重要依据是：（ ） Ａ.病程长短Ｂ.有无脑膜白血病Ｃ．治疗效果及预后Ｄ.有无脾脏肿大 Ｅ.骨髓中幼稚白细胞分化程度 7．急性白血病最常见的首发症状：（ ） Ａ.进行性贫血 Ｂ.出血 Ｃ.发热 Ｄ.淋巴结肿大 Ｅ.骨骼关节疼痛 8. 诊断急性白血病最主要的依据是：（ ） Ａ.发热、贫血、出血 Ｂ.肝、脾、淋巴结肿大 Ｃ．白血病细胞浸润组织表现Ｄ.白细胞异常伴红细胞和血小板减少 Ｅ.骨髓涂片可见较多的原始与早幼白细胞 9. 引发特发性血小板减少性紫癜的直接原因能是：（ ） A.药物作用B.细菌或病毒感染C.血管壁功能缺陷D.血小板破坏加速 E.以上都不是 10. 对白血病的认识下列哪项错误：（ ） Ａ．发生在任何年龄 Ｂ．白细胞迅速增生 Ｃ．多数病人是难治的Ｄ．病人易患感染 Ｅ．成人死亡的首要原因 11. 最常引起肝、脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是：（ ） A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性粒-单核细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．慢性淋巴细胞白血病 12.中枢神经系统白血病症状的出现多见于：（ ） A．潜伏期 B．早期 C．缓解期 D．晚期 E．中期 13. 急性白血病的主要临床表现有：（ ） A．贫血，发热，出血，肝、脾和淋巴结肿大 B．贫血，出血，肝、脾和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C．贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D．发热，出血，肝、脾和淋巴结肿大 E．贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 14. 对血液病病人出现颅内出血的护理措施中，叙述不正确的是：（ ） A．立即去枕平卧 B．保持呼吸道通畅 C．头部置冰袋或冰帽 D．迅速建立静脉通路 E．禁用脱水剂 15.静注化疗药物时，下列哪项护理措施不妥：（ ） A．输完化疗药后立即拔出静脉针 B．合理使用血管 C．输注过程中疑有外渗立即停止输入 D．外渗后可用普鲁卡因局部封闭 E．外渗后局部立即冷敷 16. 某再生障碍性贫血病人，活动后突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥：（ ） Ａ.平卧位 Ｂ.吸氧 Ｃ.头部置冰帽 Ｄ.迅速建立静脉通道Ｅ.给予半卧位，保证呼吸通畅 17. 男性，10岁，阵发性腹痛伴发热，便血3日，两下肢皮肤瘀点呈对称性分布，两膝和踝关节轻度肿胀，活动受限、腹软、右下腹有压痛无反跳痛，血红蛋白120ｇ／L、白细胞11×10９／L，血小板100×10９／L，尿蛋白（+），红细胞（+），凝血时间正常，最可能是：（ ） Ａ.风湿性关节炎 Ｂ.急性阑尾炎 Ｃ.肾小球肾炎Ｄ.特发性血小板减少性紫癜 Ｅ.过敏性紫癜 18.下列哪项不是溶血性贫血的主要特点：（ ） Ａ.贫血 Ｂ.黄疸 Ｃ.脾大Ｄ.网织红细胞降低 Ｅ.骨髓幼红细胞增生 19.下列哪种白血病易并发DIC：（ ） A．急性早幼粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性粒-单核细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．慢性淋巴细胞白血病 20.下列那项不是白细胞瘀滞症的表现：（ ） A．发热B．呼吸窘迫C．语言不清D．头晕E．中枢神经系统出血 21.白血液病患者成熟粒细胞绝对值低于多少应予保护性隔离( ) Ａ. 0.5×10９/L Ｂ.1×10９/L Ｃ. 1.5×10９/L Ｄ.2.0×10９/L Ｅ.以上都不是 22.再生障碍性贫血病人出血的预防及护理措施哪项不妥：（ ） Ａ．避免搔抓皮肤 Ｂ．输新鲜血液 Ｃ．防止肢体受压Ｄ．严重出血应限制活动 Ｅ．鼻出血局部可施热敷 23. 防护白血病化疗患者消化道反应的护理措施哪项错误：（ ） Ａ.给予安静、舒适的环境 Ｂ. 少量多餐,以补充热量消耗 Ｃ.化疗后1-2h给予止吐药 Ｄ.避免高脂食物Ｅ.饮食以半流为主 24.下列哪个症状不是中枢系统白血病的表现：（ ） Ａ.脑脊液压力增高 Ｂ. 发热 Ｃ.头晕、头痛Ｄ.颈项强直Ｅ.抽搐、昏迷 25.最常见的过敏性紫癜是哪一型：（ ） Ａ. 单纯型 Ｂ. 腹型Ｃ. 关节型Ｄ. 肾型Ｅ. 混合型 26.下列哪项不是皮肤紫癜的特点：（ ） Ａ.局限于四肢尤以上肢及臀部多见 Ｂ. 对称分布、分批出现 Ｃ.可伴有皮肤水肿、荨麻疹Ｄ.一般于 7-14天消退Ｅ. 淤点大小不等 28. 特发性血小板减少性紫癜的治疗首选：（ ） A．糖皮质激素 B．脾切除 C．输新鲜血 D．输血小板悬液 E．大剂量免疫球蛋白滴注 29.可引起末梢神经炎出现手足麻木的化疗药为（ ） A．长春新碱 B．柔红霉素 C．阿霉素 D．三尖衫碱类E．阿糖胞苷 30. 输血时，错误的护理措施是：（ ） Ａ．输血时，护士严格按操作规程执行 Ｂ．取血后必须放置一段时间再输入 Ｃ．血制品不能加温输入 Ｄ．用带滤网的输血器输注 Ｅ．输入浓缩红细胞时，可用生理盐水稀释 四、多项选择题： 1．溶血性贫血主要特点是：（ ） A．贫血 B．黄疸 C．脾大 D．网织红细胞增高E．骨髓幼红细胞增生 2. 下列那些是白细胞瘀滞症的表现：（ ） A．发热B．呼吸窘迫C．语言不清D．头晕E．中枢神经系统出血 3. 中枢系统白血病的主要表现包括：（ ） Ａ.脑脊液压力增高 Ｂ. 呕吐 Ｃ.头晕、头痛Ｄ.颈项强直 Ｅ.抽搐、昏迷 4.可引起心肌及心脏传导损害的化疗药为（ ） A．长春新碱 B．柔红霉素 C．阿霉素 D．三尖衫碱类E．阿糖胞苷 5. 白血病易发生感染的部位：（ ） Ａ．口腔 Ｂ．呼吸道 Ｃ．脑膜 Ｄ.肛周 Ｅ．泌尿道 6. 急性白血病细胞浸润的组织和脏器有:( ) Ａ．肝、脾 Ｂ．淋巴结 Ｃ．中枢神经 Ｄ．骨骼、关节 Ｅ．皮肤 7. 预防特发性血小板减少性紫癜出血的护理措施有:（ ） Ａ．给予易消化的饮食 Ｂ．减少各种注射 Ｃ．忌服粗硬食物 Ｄ．不要用力刷牙 Ｅ．床单平整、被褥轻软 8. 再障主要的临床表现为：（ ） A．贫血 D．肝功能受损 C．肾衰 D．出血 E．继发感染